甲亢患者的心理状况及护理干预

毛芳孙斐

毛芳孙斐(九江市第一人民医院内分泌科江西九江332000)

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）37-0297-02

【摘要】目的分析甲状腺功能亢进（甲亢）患者的心理状态，进行及时的护理干预，促进疾病恢复。方法选取在我科收治的2009年12月至2012年6月57例甲亢患者，应用护理心理学常识针对心理状况进行了个体化心理干预。结果57例患者中50例通过进行护理干预能消除思想顾虑，保持良好心理状态，正确对待疾病，积极配合治疗，预后良好；7例患者在整个病程中表现情绪稳定配合治疗，病情稳定。结论甲亢患者存在着严重的心理障碍，及时进行个体化心理干预，能有效改善患者的精神状态，在治疗中对预防并发症及恢复健康起着十分重要的作用。

【关键词】甲状腺功能亢进心理表现护理干预

甲状腺功能亢进(简称甲亢)，是由于各种原因导致甲状腺素分泌过多而出现以全身代谢亢进为特征的内分泌疾病。主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群，神经和血管兴奋增强，以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征，严重者可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命[1]，对患者身心健康造成巨大影响。同时甲亢作为一种心身疾病，心理、社会因素在甲亢发病、治疗、预后中的作用和影响是十分明显的。因此，对甲亢患者的临床症状及心理状况进行分析，有针对性地实施循序渐进的个体化心理干预，对疾病的治疗和预后起到积极的作用。现将我科收治的2009年12月至2012年6月57例甲亢患者的临床资料报告如下。

1临床资料

1.1一般资料以2009年12月至2012年6月我院收治的57例甲亢患者为分析对象，均符合甲亢的诊断标准。其中男20例，女37例；年龄22-51岁，平均33岁，文化程度均为初中及以上。

1.2方法在疾病治疗过程中，在常规治疗护理的基础上采用个体化心理干预。具体方法如下：

2心理状态及心理干预

2.1紧张焦虑心理护理：医护人员态度上应主动热情，病房须避免不良环境刺激。通过心理支持的基本技术，治疗上采取行之有效的措施，对患者进行开导和帮助时，要使用安慰、解释、同情和征求性语言，使患者获得安全感。病情控制后，对其进行支持性心理治疗，使患者了解疾病的治疗过程，语气和蔼、耐心解释病情，充分调动患者的主观能动性，减少紧张焦虑，并指导患者学会放松来消除不良情绪。对失眠、多梦、易惊醒的患者给予安慰，必要时用小剂量镇静剂。帮助患者建立有利于治疗的最佳心理状态。

2.2知识的缺乏护理：向患者讲解甲亢疾病知识，提高患者对疾病认知水平，发给患者治疗甲亢知识的小册子，耐心解释疾病的发生，认真回答患者提出的与甲亢病有关的各种问题，同时强调疾病经过适当治疗后可以好转，帮助患者建立信心和希望。通过心理干预，不断改善患者的认知，使其对疾病有充分的认识，才会产生积极的心态，由此带来情绪和行为的改变，达到治疗目的。

2.3抑郁心理护理：与家属沟通减少对患者的不良刺激，合理安排生活，帮助患者处理突发事件，建立相互信任的关系；与患者共同探讨和制定控制情绪和减轻压力的方法。让患者及家属了解通过改善生活规律、饮食习惯、舒适的环境和适量的运动来减少烦躁因素以使患者情绪平稳。患者学会进行自我心理调节，增强应对能力，患者家属要理解患者现状，应多关心、爱护患者，使患者尽快康复，减少复发。

2.4自我形象紊乱护理：提供心理支持，与患者交谈时语气温和，给患者提供有关疾病的资料和患有相同疾病并已治疗成功的患者资料。为患者提供修饰技巧，因为恰当的修饰可以增加心理舒适和美感，从而指导患者积极改善自身形象。

2.5社交障碍护理：护理人员应关心和体贴患者，采用放松疗法作为行为干预的手段，以调整不良应激所致的心理——生理功能紊乱。指导患者学习渐进性放松技术，忌用刺激性的饮食。鼓励患者多参加社会活动，为其心理健康创造有利条件。

3结果

应用护理心理学常识针对甲亢患者的心理状况进行了个体化心理干预，57例患者中50例通过进行循序渐进的护理干预能消除思想顾虑，保持良好心理状态，正确对待疾病，积极配合治疗；7例患者在整个病程中表现情绪稳定配合治疗。

4结论

甲亢是伴有躯体损害的身心疾病，心理社会因素在其发病、诊治过程及预后中均起到极其重要作用[2]。在治疗过程中，由于患者年龄、职业和个性、家庭环境的不同，患者有着不同的心理特征。护士接触患者最密切，表达内心的机会也最多，患者的心理受护士言行的影响也最大，因此，护士在甲亢患者的心理护理中起着不可代替的作用。通过对57例甲亢患者的心理护理，我认为护理心理学知识对患者的康复越来越具有重要的意义及价值。在对甲亢患者给予药物治疗的同时，配合积极的心理护理，是提高疗效的重要措施之一。

参考文献

[1]刘桂荣.甲亢患者36例临床护理观察[J].护理与临床杂志，2008,12(3):223.

[2]赵林双.甲状腺功能亢进患者心理状态调查分析[J].中国临床康复，2008，13（4）：208．