门诊输液反应的护理干预措施

郑成娟

郑成娟（江苏省赣榆县人民医院江苏赣榆222100）

【摘要】目的探讨门诊输液反应的护理干预情况。方法回顾性分析2011年5月至2013年5月来我门诊输液的50例患者反应情况，随机将其分成观察组25例（舒适护理）和对照组25例（常规护理），对比两组患者护理的满意度。结果两组患者在护理质量满意度方面相比差异具有显著性（P<0.05）。结论舒适护理不仅能够提高患者的生活质量，还能够提高患者护理的满意度，颇受好评，应大力推广使用。

【关键词】门诊输液反应护理干预

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）20-0248-02

输液反应是指在输液的过程中所引起的不良反应。不良反应是指药物在剂量和用法正确的情况下，使得患者出现了与药效相反的有害反应，不仅对患者的病情产生影响，还制约其预后的效果[1]。随着药品种类的不断增多，输液时出现不良反应的情况也呈上升趋势，特别是门诊输液，这是因为来门诊看病的人群年龄差距大，用药的种类多，缺乏长期的临床观察，这就导致出现不良反应的频率增多。为此，要采取有效地护理干预措施才能够降低输液的过程中出现不良反应的机率。针对此种情况，本研究选取2011年5月至2013年5月来我门诊输液的50例患者作为研究的对象，将其随机分成两组，分别采用不同形式的护理措施，观察并记录其成效，具体情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本组资料共计50例，均为2011年5月至2013年5月来我门诊输液的患者，其中，男32例，女18例，年龄2～73岁，平均34.6±3.2岁，随机分成观察组25例（舒适护理）和对照组25例（常规护理），两组患者在年龄、性别等方面相比差异均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。

1.2诊断标准

若患者有胸闷、主诉心慌、休克等症状，脉搏每分钟跳动超过88次，血压80/60mmHg（1mmHg=0.1333kPa）时，则诊断为重度反应；若患者有烦躁不安、气促、高热寒战、恶心想吐、心里难受等症状，则诊断为中度反应；如患者全身或部分出现荨麻疹，伴随有局部出血症状，那么则诊断为轻度反应。

1.3护理干预措施

对照组:采用常规护理，有针对性的对患者进行药物处理，具体情况如下：（1）重度：马上给氧并肌肉注射0.5毫克肾上腺素、20毫克苯海拉明，同时将10毫克的地塞米松添加到500毫升的生理盐水中，而后快速滴注10分钟。待患者清醒后，还要继续抗休克治疗，同时还需留院观察；（2）中度：马上终止药物，对其进行吸氧、退热处理；（3）轻度：停止药物治疗，并未遗留任何后遗症。

观察组:不仅要进行常规治疗，还要进行舒适干预护理，即在心理、生理、社会归属等方面进行护理，缓解患者的紧张、恐惧情绪，具体操作如下:（1）心理舒适护理：护理人员要观察患者的情绪变化，适当的给予心理辅导，常与患者进行沟通，倾听他们的心声，耐心的回答患者及其家属所提出的有关于病情的问题，这样可削减患者的紧张情绪，还有助于改善医患关系，使患者更加积极地配合治疗。（2）生理舒适护理：当出现输液反应时要马上停止输液，对患者的生命体征进行监测，查看患者是否有过敏史或病史，并通知医生，协助或指导家属让患者保持一个舒适的体位，马上将患者气管道内的呕吐物清理干净，防止不良气味造成更严重的刺激，让患者在生理上感到舒适；(3)处置完成后：关于患者的不良反应，要及时记录在案，内容要完整，书写要规范，同时要将不良反应上报至院内，这样才能保证护士能够安全护理[2]。

1.4统计学处理

采用SPSS13.0统计软件进行数据分析，计数资料用%表示，采用X2检验，差异具有显著性为P<0.05。

2结果

两组患者在对护理质量的满意度方面相比差异具有显著性P<0.05，见表1。

表1两组患者对护理工作质量的满意度[例(%)]

3讨论

随着人们生活水平的不断提高，人们对护理的要求也就越来越高，护理工作已经不仅仅是一种技术的操作，它还作为一种手段来满足患者的生理和心理需求。由于舒适护理在护理的质量上高于其他护理，所以它的应用范围越来越广。以前的护理重点在与疾病的治疗，而舒适护理更注重人们的感受，在治疗病症的同时，让患者卸下心理压力，以一个轻松地心态接受治疗它的应用在一定程度上提高了患者的精神状态，更加积极的配合治疗。把舒适护理运用在门诊输液反应中，不但可以为患者营造更加舒适的治疗环境，还是对传统医疗模式的一种改进，更有助于患者的康复。

概括而言，门诊输液出现不良反应的时候，要及时采取有效的护理措施，其中，较为有效的一种护理方式便是舒适护理，它能够缓解患者在治疗过程中的痛苦，有助于其预后和恢复，不仅能够提高患者的生活质量，还能够提高患者护理的满意度，颇受好评，应大力推广使用。

参考文献

[1]陆萍.门诊输液过程中常见的问题及护理对策[J].中国实用医药护理杂志,2010,26(6):56.

[2]蔺秀香,刘家明.门诊输液药物不良反应患者的舒适护理[J].社区医学杂志,2008,6(10):49.