丙泊酚在人工流产术中的应用

李艳

李艳

（内蒙古兴安盟突泉县人民医院内蒙突泉137500）

【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0273-01

2008年10月～2011年11月，我院妇产科门诊对203名患者实施人工流产术时应用了丙泊酚静脉麻醉(无痛性人工流产术)，收到了满意效果。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料:203例年龄18～42岁，妊娠≤10周，B超证实均为宫内妊娠，自愿要求行无痛性人工流产术的健康妇女。

1.2方法:丙泊酚（2，6-二异丙基苯酚）是一种起效迅速的短效静脉麻醉剂。在实施人工流产术前以2.0㎎/㎏的剂量缓慢静注丙泊酚，达到麻醉满意效果后开始实施手术，若术中患者出现肢体活动时，可再以0.5㎎/㎏的剂量追加。

2结果

202例术中平稳，1例出现呼吸暂停，经人工通气后恢复呼吸。术中受术者无下腹痛，无痛苦表情，安静合作。患者稍有躁动，以0.5㎎/㎏的剂量追加后，安静。203例均顺利实施完人工流产术。镇痛效果达到100﹪。

3讨论

3.1丙泊酚是一种短效静脉麻醉剂，可用于诱导和维持麻醉。静脉注射一个治疗剂量的丙泊酚将很快地催眠，一般从开始注射后40秒（恰好是臂-大脑的一个循环时间），且几乎不产生刺激，具有起效迅速、麻醉时间短、麻醉过程平稳、体内无蓄积，且代谢快、毒性小、复苏迅速而完全等优点，无痛率达100﹪。用于人工流产术安全有效。

3.2丙泊酚静脉麻醉在麻醉诱导时通常平稳，但也可能出现呼吸及循环抑制，所以术前应禁食水4小时。且必须有专业麻醉师进行麻醉和监护。用药期间应保持呼吸道通畅，需备有人工通气和供氧设备。一旦发生呼吸暂停等紧急情况时，积极抢救。对丙泊酚及其成分过敏者禁用；对患高血压，心脏病者慎用。术后患者必须留院观察，有人陪护，待完全清醒后方可离院，防止发生摔伤等情况。

3.3意外妊娠的妇女要求终止妊娠，但多惧怕人工流产术的疼痛，开展无痛性人工流产术，解决了这一难题，患者愿意接受。丙泊酚在人工流产术应用中安全且镇痛效果满意，值得推广。

参考文献

［1］徐宏.双异丙酚在宫内节育器取出术中的应用.实用妇产科杂志,2003,19(5):274.