替吉奥胶囊与奥沙利铂联合治疗老年胃癌的疗效

宫迎华

（内蒙古赤峰市平庄矿区总医院内蒙古赤峰024076）

【摘要】目的：分析替吉奥胶囊与奥沙利铂联合治疗老年胃癌的疗效。方法：选取2015年4月-2016年8月我院收治的老年胃癌60例作为本次研究对象，通过回顾分析法，将其分为治疗组与对照组2组各30例，对照组给予替吉奥胶囊治疗，治疗组给予替吉奥胶囊+奥沙利铂进行联合治疗，对比两组患者治疗后的临床效果。结果：对照组有效率66.5%，治疗组有效率80.87%，经对比，两组患者的临床效果对比差异明显，治疗组的效果明显比对照组高（P＜0.05）；其中治疗组的不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：对老年胃癌患者采用替吉奥胶囊与奥沙利铂联合治疗，可有效降低患者的不良反应，效果明显，值得临床推广使用。

【关键词】替吉奥胶囊；奥沙利铂；联合治疗；老年胃癌

【中图分类号】R735.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）14-0090-02

胃癌主要是一种为人类带来已汇总危害的的疾病，据调查显示，该疾病的发病率占肿瘤发病率的第一位。近年来，伴随着我国老年化的日益严峻，老年胃癌患者越来越多[1]。由于老年患者的身体各项机能等明显下降，使得基础病与术后并发症也逐渐增多，因此对老年患者的治疗就显得尤为重要。本文主要对我院收治的老年胃癌60例作为本次研究对象，通过回顾分析法，对老年胃癌患者采用替吉奥胶囊与奥沙利铂联合治疗，现报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选取2015年4月-2016年8月我院收治的老年胃癌60例作为本次研究对象，通过回顾分析法，将其分为治疗组与对照组2组各30例，对照组男性15例，女性15例，年龄60～90岁，平均年龄（75.0±3.4）岁，治疗组男性18例，女性12例，年龄63～82岁，平均年龄（70.23±2.7）岁。根据胃癌TNM分期标准将患者分为：I期10例，Ⅱ期11例，Ⅲ期30例，IV期9例；其中粘液腺癌5例，印戒细胞癌10例，20例中分化腺癌、25例低分化腺癌。两组患者各项基本资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组给予替吉奥胶囊治疗，替吉奥胶囊（批准文号：国药准字025031H10，生产企业：江苏恒瑞医药股份有限公司），剂量60mg/m2，口服，2次/d，连续服用2周；治疗组在对照组的基础上联合奥沙利铂进行治疗，奥沙利铂（生产企业：山东罗欣药业集团股份有限公司，批准文号：国药准字H20123346），剂量100mg/m2，取5%葡萄糖溶液500mL进行静脉滴注，1次/d，2h内滴注完成。每疗程共计2周，两组治疗均为两个疗程。

1.3诊断标准

对比两组患者治疗后的临床效果、不良反应发生率等；临床效果评价标准：主要依据WHO中实体瘤的近期疗效标准，分为完全缓解、部分缓解、稳定、进展，总有效率的公式为(完全缓解+部分缓解)/总例数*100%[2]。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0软件进行数据处理，计量资料以x-±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1临床效果

对照组有效率66.5%，治疗组有效率80.87%，经对比，两组患者的临床效果对比差异明显，治疗组的效果明显比对照组高（P＜0.05）。

2.2两组患者的不良反应发生率比较

治疗后，对照组有2例出现恶心呕吐，3例口腔炎，1例腹泻，2例便秘，1例白细胞减少，不良反应发生率33.48%，治疗组的有2例出现恶心呕吐，1例口腔炎，1例便秘，1例白细胞减少，不良反应发生率10.76%，经对比，治疗组的不良反应发生率明显低于对照组，数据对比差异明显（P＜0.05）。

3.讨论

胃癌是一种恶性肿瘤，常见于消化道中。近些年来，随着人们生活水平的不断提高，人们的饮食与生活方式也发生了对应的变化，胃癌正呈现出逐年递增的趋势。据数据显示，全球每年均有90万余人患有胃癌，我国的发病率就占44.43%，其死亡率高达20.76%。由此可见，我国是胃癌发病率、死亡率等发生较高的国家[3]。近年来，随着医疗科技的不断发展，现在有很多新药在部分化疗方案中能提高治疗效率，包括替吉奥胶囊与奥沙利铂等药物，但患者治疗后会出现一些不良以及其他副作用[4]。替吉奥胶囊为尿嘧啶类的药物，其临床疗效较好，且副作用较小，在宫颈癌的临床治疗中疗效显著[5]。而多西他赛为紫杉醇类的抗肿瘤药物，主要特点为低毒、高效，通过对细胞微管的解聚产生抑制进而发挥出抗癌的效果，同时还能够直接性诱导肿瘤细胞死亡[6]。奥沙利铂属于铂类化合物，铂原子能够与DNA结合形成链内交联，阻断DNA复制和转录，诱导癌细胞凋亡[7]。本研究主要对我院收治的老年胃癌60例作为本次研究对象，通过回顾分析法，对老年胃癌患者采用替吉奥胶囊与奥沙利铂联合治疗。研究表明，对照组有效率66.5%，治疗组有效率80.87%，经对比，两组患者的临床效果对比差异明显，治疗组的效果明显比对照组高（P＜0.05）；其中治疗组的不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。综上所述，对老年胃癌患者采用替吉奥胶囊与奥沙利铂联合治疗，可有效降低患者的不良反应，效果明显，值得临床推广使用。

【参考文献】

[1]沈旭东,庄志祥,甘蕾,陈蕾,张玉松,朱民高,陈志刚.每周脂质体紫杉醇或奥沙利铂联合替吉奥方案治疗老年晚期胃癌的疗效及安全性分析[J].肿瘤防治研究，2016，05（08）:400-403.

[2]李晓林，徐华娥，朱陵君，殷海涛.奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗老年胃癌的疗效观察[J].南京医科大学学报(自然科学版)，2013，11（12）:1556-1558.

[3]孙桂丽，王大鹏，任志红.替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察[J].实用癌症杂志，2014，06（23）:600-601.

[4]杜国威，李萌，王志海.奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗老年晚期胃癌的临床观察[J].中国老年保健医学，2015，01（09）:36-37.

[5]李竟长，陈日新，朱州.替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的近期疗效[J].右江医学，2016，02（11）:181-183.

[6]皇甫娟，李文永，张慧辉，宋明霞.替吉奥胶囊与奥沙利铂联合治疗老年胃癌的临床疗效[J].临床医药文献电子杂志，2014，05（23）:713-717.

[7]吴晓丽，袁丽颖，梅丽等.经口服替吉奥胶囊在胃疾病治疗中的应用价值[J].中国实验诊断学，2013，17(9):1683-1685.