对晚期妊娠合并子宫肌瘤的患者实施综合护理干预的效果分析

郭蕾

哈尔滨市呼兰区结核病防治所150500

摘要：目的：观察对晚期妊娠合并子宫肌瘤的患者实施综合护理干预的临床效果。方法：选取我院妇产科2014年10月-2017年4月收治的160例晚期妊娠合并子宫肌瘤的患者，随机分为干预组和对照组，每组80例，对照组组患者进行常规的护理方法，干预组患者在常规护理的基础上实施综合护理干预措施，比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率以及护理满意度。结果：干预组手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症发生率均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预组护理满意度较对照组的显著提高（96.25%VS80.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对晚期妊娠合并子宫肌瘤的患者实施综合护理干预措施可以促进手术的顺利进行，减少术后并发症发生率，患者术后恢复较快，护理满意度显著提高，值得大力的推广。

关键词：综合护理干预；晚期妊娠；子宫肌瘤

子宫肌瘤多发生于婚育期妇女，是临床上十分常见的一种女性生殖系统的良性肿瘤。同时，子宫肌瘤也是一种常见的妊娠合并症。子宫肌瘤与妊娠可同时发生、相互影响，不仅会对母体造成较大的伤害，还会严重影响婴儿的生长发育[1]。因此，对晚期妊娠合并子宫肌瘤的患者进行积极有效的护理干预就显得非常重要，是保证母婴平稳度过妊娠期及分娩期的关键。本文对晚期妊娠合并子宫肌瘤的患者实施了综合护理干预，取得的效果显著，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院妇产科2014年10月-2017年4月收治的160例晚期妊娠合并子宫肌瘤的患者，随机分为干预组和对照组，每组80例。其中，干预组年龄23-45岁，平均年龄（38.1±6.5）岁；初产妇24例，经产妇56例；孕周35-42周，平均孕周（38.4±2.7）周。对照组年龄22-41岁，平均年龄（37.7±6.2）岁；初产妇26例，经产妇54例；孕周36-41周，平均孕周（38.2±2.5）周。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组组患者进行常规的护理方法，干预组患者在常规护理的基础上实施综合护理干预措施，具体如下。（1）健康教育。对患者及其家属进行关于妊娠合并子宫肌瘤的健康知识教育，督促患者定期产检，让患者及其家属全面了解孕期保健知识，并且掌握观察自身病情的方法，告知患者如果发现出血和腹痛等情况，应立即就医。（2）心理疏导。通常情况下，患者在发病早期得以确诊。因为对病情和胎儿的发育感到过度担心，产生各种不良情绪。产检时，护理人员应注意观察患者的情绪变化，进行适当的心理疏导，积极主动和患者进行交流和沟通，告知患者医生的处理方案，促使患者放松心情。（3）产时护理。医护人员应做好产妇的心理护理，增强产妇生产的信心，以免导致产妇宫缩乏力、难产、产程延长，最后造成产妇严重出血。医护人员应做好对产妇第一产程、第二产程、第三产程的护理工作。（4）产后护理。在产妇分娩后的24h内，密切观察产妇分娩后的情况，包括产妇子宫收缩的情况、宫底高度、恶露排出等情况，还要定时测量产妇的血压、脉搏、体温，督促排尿，辅助哺乳来帮助子宫收缩。密切观察产妇的产后出血量，准确估计出血量。收集血量，待胎儿分娩完成后，羊水全部出来后，在产妇臀下放入专用的承接血的容器，直到切口缝合，把容器里的血倒进量杯计算。

1.3观察指标

比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率以及护理满意度。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组术中情况以及术后并发症发生率比较

如表1所示，干预组手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症发生率均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

子宫肌瘤是妇科临床上十分常见的一种良性肿瘤，也是常见的妊娠合并症之一。妊娠期妇女如果存在子宫肌瘤，会对孕期、分娩期产生严重影响，还会影响胎儿的生长发育。晚期妊娠合并子宫肌瘤会引发胎位异常、胎膜异常、子宫收缩异常及产道梗阻等情况[2]。因此，对晚期妊娠合并子宫肌瘤的患者进行积极有效的护理干预就显得非常重要，是保证母婴平稳度过妊娠期及分娩期的关键[3]。子宫肌瘤导致妊娠期妇女发生阴道出血、贫血、感染等不良症状。本次我们对晚期妊娠合并子宫肌瘤患者实施了综合护理干预措施，研究结果显示，干预组手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症发生率均显著低于对照组（P<0.05）。干预组护理满意度较对照组的显著提高（96.25%VS80.00%）。综上所述，对晚期妊娠合并子宫肌瘤的患者实施综合护理干预措施可以促进手术的顺利进行，减少术后并发症发生率，患者术后恢复较快，护理满意度显著提高，值得大力的推广。

参考文献：

[1]李冬梅.对晚期妊娠合并子宫肌瘤的患者实施综合护理干预的效果分析[J].当代医药论丛，2015，13（6）：101-102.

[2]赵彩玲.60例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者的观察与护理[J].中国医学创新，2010，7（5）：137-138.

[3]艾四红.综合化护理措施在妊娠合并子宫肌瘤的应用探讨[J].实用妇科内分泌杂志，2016，3（3）：188-189.