优质护理模式在预防老年住院患者跌倒的效果评价

李红兰叶慧丽

李红兰叶慧丽（广东省东莞市太平人民医院神经内科广东东莞523900）

【摘要】目的对应用优质护理模式预防老年住院患者跌倒的效果进行评价。方法本次实验对住院老年患者实行优质护理模式前、后收治的老年患者可能出现的跌倒情况进行比较，对优质护理模式的应用效果进行实际分析。结果应用普通模式时，老年住院患者跌倒人数占2.4%，患者及家属满意率为89.9%；应用优质护理模式时，老年住院患者跌倒人数占0.64%，患者及家属满意率为98.1%。结论应用优质护理模式可以有效地对老年住院患者发生跌倒情况进行预防，具有较高的应用价值。年龄大的住院患者在住院期间，多有行动迟缓、不变等表现。若在走动过程中不慎跌倒，可能带来严重的后果。由跌倒可能引起骨折、软组织或脏器发生损伤，严重者可危及生命。自2010年以来，卫生部在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”工作，希望能够改善医院的临床工作状况，为患者提供满意、便利的服务[1]。我院神经内科2011年3月申请为第二批护理创优示范病区，故对优质护理模式进行了初步的应用。本次对应用优质护理模式前后的老年住院患者的跌倒情况进行回顾性分析，具体结果报告如下。

【关键词】优质护理预防老年住院患者跌倒效果评价

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）01-0229-02

1资料与方法

1.1一般资料

选取20l1年3月-2012年3月收治的312例患者作为实验组人群，选取2010年3月-2011年3月收治的289例患者作为对照组人群。于2011年3月开始应用优质护理模式；对照组人员就诊时应用的是普通护理模式。

1.2方法

1.2.1组织共同学习优质护理模式组织神经内科相关工作人员共同学习优质护理服务规范、服务模式等重要文件[2]，明确优质护理模式下护理工作的具体内容及标准。之后定期地对工作人员进行优质护理内容的考核。

1.2.2进行具体分工根据工作人员对优质护理模式的学习情况，设置分组。每组设定专门的负责人，负责人带领小组成员共同实现护理的优化工作，对老年住院患者实行全程责任制度[3]下的优质护理管理。

1.2.3改善服务态度相关工作人员宜及时和老年病患及家属做好必要的沟通，定期查询病房、询问病人在疾病范围内外的合理需求，并尽量满足他们的需求。同时，要给老年住院患者营造一个相对温馨的治疗环境，以减轻患者的负面情绪和心理压力。

1.2.4加强基础护理老年住院患者的情况比较特殊，常伴有一定的器官衰竭症状，且运动相对不便，在这种情况下跌倒情况更加容易发生。为了解决这种情况，可以安排相关工作人员落实患者的清洗、转身等常规护理工作，尽量避免跌倒情况的发生。对于活动稍有迟缓、不便的患者，可以安排工作人员协助患者进行活动。

1.3评价指标

对实行优质护理模式前后的患者跌倒情况、患者及家属的满意度情况进行回顾性的分析、比较。

1.4统计学分析

利用统计学软件SPSS13.0，对表1、表2的数据采用X2检验。当P<0.05时，差异具有有统计学的意义。

2结果

2.1老年患者跌倒情况应用优质护理模式前后的老年住院患者跌倒情况见表1。P＜0.05，差异具有统计学意义。

表1老年住院患者的跌倒情况

分组总人数意外跌倒人数意外跌倒比例

实验组31220.64%

对照组28972.4%

2.2患者及家属的满意度应用优质护理模式前后的患者及家属满意度情况见表2。P＜0.05，差异具有统计学意义。

表2患者及家属满意度调查

项目非常满意/人满意/人不满意/人满意率

优质护理模式197109698.1%

普通护理模式1181422989.9%

3讨论

老年住院患者可能因心脑血管疾病、视听功能减弱、平衡发生障碍及关节肌肉方面的疾病发生跌倒状况。随着年龄增大，跌倒情况的发生更为普遍。一旦发生跌倒，产生的后果可能会相当严重。因此，如何能够有效地预防老年患者跌倒，成为临床中一个颇受重视的问题。

近年来优质护理模式的实行成为合理、有序开展护理管理工作的一项新举措。对患者进行优质的护理，有利于改进临床护理工作、增强工作人员的责任意识，提高患者及家属的满意率，有利于临床护理工作的顺利展开。

本次实验对神经内科应用优质护理模式前后的患者满意率进行调查、对比，以探讨优质护理模式在预防老年住院患者发生跌掉情况的应用效果。从实验结果可以发现，应用普通模式时，老年住院患者跌倒人数占2.4%，患者及家属满意率为89.9%；应用优质护理模式时，老年住院患者跌倒人数占0.64%，患者及家属满意率为98.1%。因此可以认为，应用优质护理模式可以有效地对老年住院患者发生跌倒情况进行预防，具有较高的应用价值。

参考文献

[1]卫生部.卫生部办公厅关于印发《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知[M].2010-02-15.

[2]彭刚艺,陈伟菊.护理管理工作规范[M].第4版.广州:广东科技出版社,2011:217-247.

[3]朱秀琴,黄丽红,郭巧珍,等.责任包干制结合一效挂钩在优质护理服务示范工程中的实施[J].护理学杂志2010,25:20-22.

[4]库洪安,詹燕,于淑芬,周翠鸾.老年人跌倒的预防[J].中华护理杂志,2002,2:143-144.