浅谈脑梗塞患者的健康教育

谢海桃梁巧玲

谢海桃梁巧玲（柳州市柳铁中心医院545007）

【中图分类号】R743.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）6-0229-02

【摘要】目的通过向患者讲解所患疾病的有关医学、护理方面的知识与技能，调动病人积极参与护理活动，达到恢复健康的目的，提高患者的生活质量[1]。方法对我科80例脑梗塞病人实施健康教育。结果通过健康教育，让患者掌握疾病的康复知识。结论对脑梗塞患者的健康教育具有极其重要的意义。

【关键词】脑梗塞健康教育康复指导饮食指导

脑梗塞最常见的病因是动脉粥样硬化，动脉粥样硬化后使动脉管腔狭窄、闭塞，导致急性脑供血不足或脑动脉血栓形成，造成局部脑组织坏死。脑梗塞多发生于中年以上人，常常有不同程度的偏瘫、失语、吞咽困难等症状。治疗时间及康复时间长，在临床护理中对患者及家属实施健康教育十分重要，直接关系到患者的治疗和预后[2]。因此，要加强对脑梗塞患者的健康教育，通过健康教育，消除或减轻影响健康的危险因素，促进健康，提高患者的生活质量。

1临床资料

选择在2010年8月至2011年8月，在我科住院的脑梗塞患者80例均符合诊断标准，并经头颅CT证实。年龄48岁—78岁，平均63岁。

2方法

2.1健康教育的方式

2.1.1随时教育利用晨、晚间护理和进行各种治疗时，有针对性地进行分别教育，如讲解药物名称、作用、注意事项、副作用、用法及剂量。

2.1.2集中教育每周三下午利用公休座谈会，为患者集中进行15～30min的有关知识教育。

2.1.3文字教育通过病区走廊板报、健康教育卡片，指导患者了解和掌握脑梗塞疾病相关知识。

2.2一般护理的健康教育

2.2.1心理护理脑梗塞患者的心理情绪障碍多伴随功能障碍同时出现，表现为精神焦虑、紧张、抑郁、心情不畅，睡眠质量差，精力减少等导致机体调节功能减弱，使机体抵抗力下降。因此，护士应主动与患者交谈，最好在患者情绪稳定时，交谈时语言要通俗易懂，给患者心理支持，增加信赖感，客观地向病人介绍疾病有关过程及预后知识，激发患者战胜疾病的信心。

2.2.2饮食指导指导患者选择清淡饮食，进食少盐、低脂、低胆固醇食物，忌食如动物内脏、蛋黄、肥肉、鱼子、猪油等，少吃油炸饮食，因高温可破坏不饱和脂肪酸。多食蔬菜、水果、鲜奶等，注意营养均衡，合理进食，避免饮食过饱，吞咽困难者给予鼻饲。

2.2.3肢体康复指导偏瘫是脑梗塞病人最常见的症状，应鼓励病人及早进行瘫痪肢体的功能锻炼。在床上活动时，护士指导并协助患者双手指交叉紧握做伸、举运动数次，每次3-5分钟，也可做握球、拨算珠、写字等，下肢可做曲、伸、抬腿运动，床下活动时需有家人陪扶防跌倒，指导患者活动时要循序渐进，逐渐增加时间和难度，反复强化训练。

2.2.4失语患者的健康教育护士应主动热情地与病人接触、交流、沟通，可让恢复好的患者与病人交谈，讲述自己是如何训练恢复的，让患者充满自信心，充分利用一切治疗护理的过程，如打针、服药时让病人说出自己的姓名、床号，如此反复训练。指导患者进行言语功能训练，如从一个简单的数、字、词开始练习，逐渐训练病人的语言功能。

2.2.5吞咽困难患者的健康教育进食时体位应为坐位或半卧位，少量多餐，确定食物咽下后再进食，这样有利于诱发吞咽反射，又达到去除咽喉部残留的食物，以防发生窒息。进食呛咳者遵医嘱予鼻饲流质，病情稳定后喂少许水，观察吞咽情况，如无呛咳可按上述进食。

3结果

通过对脑梗塞患者有计划的进行健康教育，使他们对脑梗塞疾病的相关知识有了进一步的认识，树立战胜疾病的信心，使他们能够主动、自觉地配合医护人员的各项治疗及护理工作，促进疾病的康复，提供了生活质量。

4讨论

入院2-3天后在病情稳定的情况下是护患间进行健康教育的最佳时间。结合患者疾病不同症状，向患者提供疾病相关的护理及康复知识，目的是促使患者消除影响自身健康的不利因素，增加健康知识，提高生活质量。所以，在向患者进行健康教育的过程中，要经常评估患者的教育需求和健康状态，评价健康教育的目标是否达到，及时调整教育内容和方法，针对患者生理、心理、文化、社会适应能力进行有计划的健康教育活动，保证患者的行为向预期的目标发展，以达到最佳的教育效果。

5结论

高质量的健康教育，使患者正确认识疾病，减轻病人心理负担，积极配合治疗、增强各项治疗效果的作用，促进疾病的康复。做好健康教育，可以密切护患关系，提高护士在患者心目中的地位，消除偏见，有利于社会及患者进一步认识护理工作。此外，通过对患者的健康教育，护士的自身价值得以体现，激发更多的学习热情，因为只有不断更新、拓宽、巩固专业理论学科和其他方面知识的学习，积累更多的临床工作经验，才能正确、完善的做好患者的健康教育工作，才能更好的服务于患者[3]。

参考文献

[1]李银雪，曲维香.在整体护理中如何进行病人教育.中华护理杂志，1999,34（1）：53.

[2]刘芬.脑梗塞的健康教育.实用医学杂志，2000,16（增刊）：154.

[3]辛少芳，李顺燕，黄爱英.开展健康教育的效果分析.中华护理杂志，2000，35（6）：376.