细节管理在心内科护理管理中的应用

姜宝红

沭阳协和医院江苏宿迁223600

【摘要】目的：探讨细节管理在心内科护理管理中的应用效果。方法：以我院在2016年1月到2016年12月收治的84例心内科患者为例，通过随机方式将其分为对照组与观察组各42例，对照组采取一般的护理模式，研究组在一般护理模式的基础上，采用细节管理模式。对其不良反应发生率和患者满意度进行对比研究。结果：对照组患者不良反应发生率14.29%，观察组患者不良反应发生率为2.38%，对照组明显高于观察组；对照组患者护理满意度为83.33%；观察组患者满意度为97.62%，观察组患者对护理满意度明显高于对照组。结论：在心内科护理工作中加强细节管理，既能提升护理工作满意度，还能降低不良反应发生率，值得在心内科护理工作中大力推广。

【关键词】细节管理；心内科护理；应用效果

在人们生活水平不断提升的今天，人们对护理工作的质量要求越来越高。对于心内科患者来说，在护理过程中必须本着以人为本的思想，注重细节，尤其是对于心内科老年人较多的实际情况，必须改变以往粗放的护理模式，明确护理职责，提升护理工作水平。本次研究以我院2016年1月到2016年12月收治的84例心内科患者为例，研究细节管理在医护过程中的运用效果，现将具体情况报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象均选自我院2016年1月到2016年12月期间收治的心内科患者，共计84例，采用随机分组的方式将其分为对照组与观察组，每组均42例。其中，观察组患者中，男性患者与女性患者比例为1：1.1，患者年龄34-78岁，平均年龄（56.4±6.8）岁；对照组患者中，男性20例，女性22例，年龄33-76岁，平均年龄（54.8±8.7）岁。两组患者一般资料经统计学软件分析，差异不具有统计学意义，P＞0.05。

1.2方法

对照组患者采用一般的护理模式，包括健康宣教、入院指导、病房管理等内容。

观察组患者在此基础上，采用细节管理模式，具体措施体现在以下几个方面：第一，患者在入院时，需要安排专门的护理人员接待，同时负责该患者日后护理工作，切勿出现患者入院后无人接待的事情发生。同时，护理人员需要将患者安排到事先安排好的病床，帮助其尽快的熟悉环境。待人接物过程中必须保持足够的爱心与耐心，建立良好的护患关系。第二，做好患者日常生活指导，包括擦脸、修指甲等，切实的了解患者的病情，必须保证病房空气的流通。在患者饮食方面，需要根据患者病情、生活习惯等，合理安排饮食，指导患者及家属知晓相关的注意事项。在输液过程中，尽可能保证一次性穿刺成功，避免多次穿刺增加患者的痛苦。另外，必须做好患者交叉感染预防工作，建立有效的提醒日记，强化对患者的隔离消毒工作，严格按照无菌操作原则实施相关的工作。第三，采用有效的心理护理模式。心内科患者往往会存在一定的负面情绪，包括焦虑、紧张、不安、恐惧等，这就需要护理人员采用有效的心理护理模式，对患者给予有效的鼓励，加强沟通，学会聆听患者的心声，通过有效的心理疏导，缓解患者的心理压力。另外，护理人员还应该通过与患者家属的沟通，指导家属帮助缓解患者压力，给予家庭温暖，让患者主动的配合治疗，提升治疗效果。第四，实施有效的健康教育。患者有时候对疾病不够了解，导致在治疗中不能配合，这就需要护理人员做好健康教育工作，指导患者如何预防疾病，告知相关的注意事项，提升患者配合度、依从性。第五，在患者出院时，必须给予有效的出院指导，告知患者今后生活中必须注意的事项，嘱咐患者能够定期回院复查，如果遇到不良反应，则应该及时的就医治疗，同时为患者留下主治医师电话，方便患者随时进行咨询。

1.3指标观察

对比两组患者不良反应发生率。利用自制的满意度调查量表，对两组患者对护理工作的满意度进行调查，将满意度分为三个等级，即非常满意、满意、不满意，用非常满意与满意计算满意度。

1.4统计学意义

采用SPSS统计学软件，对本次研究中的相关数据资料进行统计学处理与分析，计数资料采用n、%表示，计量资料采用标准差表示，并通过t、方差进行检验。P＜0.05则表示差异明显，具有统计学意义。

2结果

对照组患者发生不良反应6例，不良反应发生率为14.29%，而观察组患者共发生1例不良反应，不良反应发生率为2.38%。可见，观察组患者不良反应发生率明显低于对照组，差异明显，具有统计学意义，P＜0.05。

在满意度方面，对照组患者非常满意、满意、不满意例数分别为12、23、7，护理满意度为83.33%；观察组患者非常满意与满意例数之和为41，满意度为97.62%，可见，观察组患者对护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。具体如下表所示：

2讨论

近年来，我国社会经济发展迅速，人们生活水平得以快速提升，对临床医疗护理工作的要求也逐渐提高。心内科是临床重要科室之一，患者以中老年人居多，且病程往往较长，需要长期的进行治疗，这就突出了护理工作的重要性。

临床护理工作事无巨细，作为护理工作人员，更需要秉承为人服务的基本原则，坚持以人为本，围绕患者展开相关的护理工作。细节管理理念是临床中关键的理念，要求从患者入院开始，就开始实施无微不至的护理工作，包括心理护理、基础护理、饮食护理，到出院指导、健康教育等各个方面的内容，目的在于提升患者满意度，减少临床不良反应发生率。

本次研究中，观察组42例心内科患者实施细节管理工作，临床不良反应发生率明显低于对照组，且护理满意度高达97.62%，明显高于对照组的83.33%，P＜0.05。

综上所述，细节管理在心内科护理工作中的运用，能够有效地提升护理工作满意度，还能够降低不良反应发生情况，促进患者早日康复，提升治疗效果，值得推广。

参考文献：

［1］王曼芝丁海棠.细节管理在心内科护理工作中的应用效果分析［J］世界医学信息文摘2014（10）.

［2］张南帝张琼姒.关于细节管理在心内科护理管理中应用效果的探讨［J］中国乡村医生2013（9）.

［3］孙悦黎曹秀金.细节管理在心内科病房护理的应用效果观察［J］饮食保健2012（2）.