血液化验结果受血液标本放置时间的影响

宋远真

（临海市第二人民医院检验科浙江临海317016）

【摘要】目的：本文主要研究血液化验结果受血液标本放置时间的影响。方法：选取本院2016年1月-2017年1月间收治的患者，共44例，将这些患者的血标本进行收集，再对其展开化验。结果：通过研究发现，随着标本放置时间的持续延长，红细胞数、白细胞总数、中性粒细胞分类的检测结果也以逐渐递减的趋势呈现出来，时间越长，而递减的速度也越快。而血小板计数、单个嗜碱细胞分类以及淋巴细胞分类的检验结果却以递增的趋势呈现出来，随着时间的推移，递增的速度也会越快。当标本放置的越久，清蛋白、总蛋白、丙氨酸基转移酶、K+、葡萄糖、总胆红素以及磷酸盐等各类生化指标也将出现显著的差异，标本放置得越久，差异也展现得越明显。结论：血标本放置时间在一定程度上对于血液化验的结果产生了不小的影响，随着放置时间的延长，其结果差异也将更明显。

【关键词】血标本；放置时间；血液化验结果；影响

【中图分类号】R197.323【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）11-0289-02

在临床上，血液化验检测是一项比较常见的检测项目，其检验的具体结果主要用来当作诊疗的参考依据，为此，确保其准确性是十分有必要的[1]。但是实际血液化验过程中常常存在准确性偏低的情况，致使此结果的因素有很多，而其中最为常见的因素则为标本放置时间的问题[2-3]。本文主要针对标本放置时间在血液化验过程中所产生的相关影响而展开分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本院2016年1月-2017年1月间收治的44例患者，其中男23例，女21例，年龄17～62岁，平均（41.22±6.83）岁；病程1～8年，平均（11.44±0.26）年；住院时间2～88天，平均（11.32±0.55）天。其中内科患者15例、妇科患者17例，外科患者12例。对比女性患者与男性患者的基本资料（年龄、住院时间、病程等），差异不明显（P＞0.05），具有一定的可比性。

1.2方法

对所有患者的血液标本运用酶免法进行检测，检测时间分别为0小时、3小时、6小时，在每一个时间点均检测三次，再取三次的平均值。分析其具体的检测项目，主要为白细胞总数、淋巴细胞分类、中性粒细胞分类、红细胞数、血小板计数、清蛋白、单个核嗜酸嗜碱细胞分类、K+、磷酸盐、总蛋白、丙氨酸转移酶、葡萄糖、总胆红素。

1.3统计学方法

统计相关数据，采用统计学软件SPSS19.0处理数据，数据差运用χ2加以检验，计量单位则运用x-±s来表示。当P＞0.05时，表明对比结果差异不显著，无统计学意义，而当P＜0.05时，表示对比差异显著，有统计学意义。

2.结果

2.1各项血液指标在不同放置时间情况下的结果对比

当血液标本放置时间的延长，红细胞数、白细胞总数、中性粒细胞分类的检测结果也以逐渐递减的趋势呈现出来，时间越长，递减的速度也会加快。对比差异显著（P＜0.05），有一定的统计学意义；血小板计数、单个嗜碱细胞分类以及淋巴细胞分类的检验结果却以递增的趋势呈现出来，随着时间的推移，递增的速度也会越快，对比差异显著（P＜0.05），有一定的统计学意义。

2.2各项生化指标在不同的放置时间情况下其检测结果对比

当标本旋转的越久，清蛋白、总蛋白、丙氨酸基转移酶、K+、葡萄糖、总胆红素以及磷酸盐等各类生化指标也将出现显著的差异，标本放置得越久，差异也展现得越明显，对比差异显著（P＜0.05），有一定的统计学意义。

3.讨论

血液化验结果在临床上常常被当成疾病的治疗与诊断的基本依据而存在，如果检验结果的准确性达不到要求，势必会影响医务工作者对患者病情的准确判断，并且影响患者的整体治疗效果[4]。为此，将血液化验结果的准确度提升上来对于患者疾病的诊治有着重要的作用。血液化验的结果常常会受到各种因素的影响，比如血液标本放置的时间以及温度等。当标本放置时间在逐渐延长的过程中，血液所受到的细菌感染程度相应的也会加深，这对于血液化验的准确性也会带来较大的影响[5-6]。同时，根据相关调查资料表明，转氨酶主要存在于骨骼、肝脏以及心肌中，如果患者在这些部位受损后，转氨酶将会释放至血液中，此时血液中的转氨酶也将有所上升。同时，当剧烈运动、喝酒、熬夜、吃药或者身体处于极度疲劳状态下时，转氨酶也将会持续升高[7]。

本研究中，在血液标本放置时间有所延长时，其红细胞数、白细胞总数、中性粒细胞分类的检测结果将会呈现出递减的趋势，当时间放置得越久，递减的速度也会变得更快。同时，血小板计数、单个嗜碱细胞分类以及淋巴细胞分类的检验结果却会呈现出递增的趋势，递增的速度在放置时间延长的过程中也会有所加快。当标本放置的越久，其清蛋白、总蛋白、丙氨酸基转移酶、K+、葡萄糖、总胆红素以及磷酸盐等各类生化指标也将出现显著的差异。

综上所述，血标本放置时间能够影响到血液化验的结果，放置时间越长，其显现出来的差异也会更加明显。

【参考文献】

[1]付连芳.血标本放置时间对血液化验结果的影响分析[J].中国卫生产业，2013，23:140+142.

[2]王仕军.血液标本放置时间对血液化验结果的影响[J].中国医学工程，2013，09:186-187.

[3]钮开娟.血液标本放置时间长短和处理方式对检验结果的影响分析[J].现代诊断与治疗，2012，23(10):1598-1599.

[4]魏国安，石玉玲.血液标本放置时间对血液化验结果的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2010，08:1151.

[5]李凯雁.血液标本放置时间对血液化验结果的影响探讨[J].世界最新医学信息文摘，2016，58:74.

[6]张延珍.血液标本不同放置时间对生化检验的结果影响探讨[J].临床医学工程，2012，19(6):901-902.

[7]王娴默，杨章元，明亮等.血液标本放置时间对生化指标的影响评价[J].国际检验医学杂志，2015，(14):1963-1964.