探讨分析H型高血压与老年脑梗塞的相关性

张克军1石雪2

陕西省镇安县中医医院内一科711500

【摘要】目的分析在临床老年患者中脑梗塞同H型高血压之间的关系。方法随机抽取在我院2016年3月到2017年2月就诊的脑梗塞或同时存在原发性高血压的老年患者共有100例，根据患者Hcy含量将其划分成两组，即H组（47例）与对照组（53例），再按照梗塞病灶划分成两组，即病灶组与无病灶组。搜集两组患者的一般资料，然后检测两组患者的三酰甘油、高、低密度脂蛋白含量，分析脑梗塞同H型高血压之间的关系。结果病灶组病人的Hcy含量比无病灶组明显增加（P<0.05），H组病人的脑梗塞发生率比对照组明显增加（P<0.05），在临床老年患者中脑梗塞同H型高血压之间具有明显地正向相关性（P<0.05）。结论在临床老年患者中脑梗塞同H型高血压之间具有明显地正向相关性，而在一定程度上减少机体的Hcy含量会防止脑梗塞的产生。

【关键词】原发性高血压；H型高血压；脑梗塞；相关性

心脑血管疾病在老年群体中具有非常高的发生率与死亡率[1]，严重威胁者老年人的健康与生命。在中国脑梗塞的死亡率比冠状动脉硬化性心脏病明显增加，可达到前者的三倍[2]。因此，为了分析在中国脑梗塞的发生率与死亡率高的因素，本文随机抽取在我院2016年3月到2017年2月就诊的脑梗塞伴有原发性高血压的老年患者共有100例，对在临床老年患者中脑梗塞同H型高血压之间的关系进行研究，具体结果现报道如下。

1一般资料和方法

1.1一般资料

随机抽取在我院2016年3月到2017年2月就诊的脑梗塞或同时存在原发性高血压的老年患者共有100例，全部患者的年龄应高于50岁，且签订知情同意书，排除存在严重性心脏病、合并脑出血疾病以及严重性的存在血液疾病的病人，还应排除应用对研究指标有干扰的药物，排除存在继发性高血压的病人。男性54力，女性46例；病人的年龄在53至70岁，平均值是（65.27±6.98）岁。

1.2方法

两组患者在入院后采集一定量的静脉血液，然后检测其Hcy含量，根据患者Hcy含量将其划分成两组，即H组（Hcy含量不低于10μmol/L，47例）与对照组（53例），再按照梗塞病灶划分成两组，即病灶组（45例）与无病灶组（55例）。搜集两组患者的一般资料，然后检测两组患者的三酰甘油、高、低密度脂蛋白含量，分析脑梗塞同H型高血压之间的关系。

1.3统计学方法

研究结果都用统计学方面的常用软件SPSS21.0展开分析，对于各项指标等计量资料以（均值±标准差）的形式呈现，实施t检验，对于吸烟史等计数资料以（%）的形式呈现，实施卡方检验，对于H型高血压与脑梗塞之间的相关性用Pearson进行分析，将P<0.05表示组间比较差异存在统计学方面的意义。

2结果

病灶组病人的Hcy含量比无病灶组明显增加（P<0.05），详见表1；H组病人的脑梗塞发生率比对照组明显增加（P<0.05），详见表2。在临床老年患者中脑梗塞同H型高血压之间具有明显地正向相关性（r=0.275，P<0.05）。

3讨论

以往的研究表明，高同型半胱氨酸与机体血压存在一定的相关性[3]，而在本文的结果中，病灶组病人的Hcy含量比无病灶组明显增加（P<0.05），H组病人的脑梗塞发生率比对照组明显增加（P<0.05），在临床老年患者中脑梗塞同H型高血压之间具有明显地正向相关性（P<0.05），可知在临床老年患者中脑梗塞同H型高血压之间具有明显地正向相关性，H型高血压属于脑梗塞的高危因素之一。分析原因可能是高同型半胱氨酸含量会使机体的平滑肌细胞产生异常的增生反应，产生炎症与胶原的产生[4]，而进一步破坏机体的血管内皮组织，致使血管发生组织重建，增加动脉血管粥状硬化的风险。而在一定程度上减少机体的高同型半胱氨酸含量会防止脑梗塞的产生[5]。因此，分析在临床中可将叶酸与降压药物进行结合，有效地调节机体的同型半胱氨酸含量，并改善血压状况[6]。

综上所述，在临床老年患者中脑梗塞同H型高血压之间具有明显地正向相关性，而在一定程度上减少机体的Hcy含量会防止脑梗塞的产生。

参考文献：

[1]陈一伟，陈希.老年心脑血管疾病患者血脂与载脂蛋白测定的临床价值[J].中华保健医学杂志，2010，12（5）：390-392.

[2]陈鸿尔，葛庆青，沈玲利等.2型糖尿病合并脑梗塞的危险因素分析及护理干预[J].护士进修杂志，2014，（9）：797-798.

[3]刘辉.老年男性脑梗塞与血清同型半胱氨酸和性激素水平相关性的研究[J].内蒙古中医药，2012，31（2）：134-135.

[4]张月.H型高血压与老年糖尿病性脑梗塞的关系研究[D].郑州大学，2013.

[5]任咏，蒋西仓.老年脑梗塞患者血清同型半胱氨酸水平变化探讨[J].医学美学美容（中旬刊），2014，（10）：557-557.

[6]唐岚，周礼清，王人佩等.叶酸联合维生素B6对老年H型高血压患者内皮功能及预后的影响[J].中国初级卫生保健，2015，29（10）：112-114.