风险管理在普外科护理管理中的运用研究

郭晓勤

湖南省郴州市第一人民医院中心医院普外科副主任护师423000

【摘要】目的：分析普外科护理管理应用风险管理的临床效果。方法：选择2017年3月~2018年3月在本院普外科接受治疗的96例患者进行研究，按照抽签的方式将患者分为两组，采取常规护理管理的患者为对照组，采取风险护理管理的患者为实验组，比较两组患者的应用效果。结果：实验组患者的风险事件发生率、护理纠纷发生率以及护理满意度均优于对照组，两组比较有差异（P<0.05）。结论：风险管理在普外科护理管理中应用效果明显，可以降低风险事故的发生率，提高护理满意度。

【关键词】风险管理；普外科护理管理；应用效果

普外科作为医院重要科室之一，具有手术多、急诊多、病情复杂、病情变化快等特点，所以常常容易发生医疗护理纠纷问题，给医院带来了许多的负面影响。护理风险管理能够有效预防护理风险的发生，减少护患之间的矛盾，提高护理满意度，可以在普外科护理管理中广泛应用[1]。本文选取了96例普外科患者进行研究，现将研究结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2017年3月~2018年3月在我院普外科治疗的96例患者进行观察，平分为对照组与实验组，每组各有48例患者。其中对照组男29例，女19例；最低年龄为26岁，最大年龄为70岁，平均年龄为（46.21±3.74）岁；实验组男25例，女23例；最低年龄为24岁，最大年龄为72岁，平均年龄为（45.99±3.62）岁。所有患者经过检查，有消化道出血20例、急性阑尾炎23例、肠梗阻22例、结肠癌21例、急性胃穿孔10例、两组患者的资料比较无差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者采取常规护理管理，包括告知患者注意事项、遵照医嘱正确用药、健康教育、饮食指导、观察生命体征等。实验组患者采取风险护理管理，方法：①环境护理：首先要为患者营造一个良好的住院环境，提供适宜的温湿度，提供安全的住院环境，地面整洁、防滑、干净，老年病人加床栏防跌倒、摔伤等。②风险管理培训：科室对护士进行风险管理培训，提高护士的风险意识，着重提高护士的急救知识以及突发事件的应对方法，制定考核制度，每隔一个月进行护理操作示范、培训与考核，增强护士的责任感与积极性。③健全风险管理体制：科室成立风险管理小组，对科室经常出现的风险进行评估，对可能会存在的问题进行分析，并找到有效预防的措施，减少风险的发生率；对患者的病情进行评估，根据患者的情况按风险分类进行管理。④心理护理：护士要与患者进行沟通，要帮助患者疏导情绪，向患者讲述与疾病有关的知识，鼓励患者勇敢面对疾病。⑤安全护理：普外科患者通常要进行手术，术后容易发生各种并发症，出现各种意外情况，护理人员要加强巡视和观察，及时发现问题，保证患者的安全。⑥合理排班：护士长排班时要合理搭配，并配备二线班，配备应急护理人员。

1.3观察指标

观察两组患者的风险事件发生率与护理纠纷发生率，并对两组患者的护理满意度进行统计比较。

1.4统计学方法

本文两组患者比较的数据均用SPSS17.0软件进行统计分析，护理风险事件、护理纠纷发生率以及护理满意度均用计数资料（%）表示，并用X2进行检验。

2结果

2.1两组患者护理风险事件与护理纠纷发生率比较

实验组患者的护理风险事件与护理纠纷发生率分别为2.08%、4.17%，明显低于对照组，两组比较有差异（P<0.05），见下表1。

3讨论

普外科以手术治疗为主，是外科系统中较大的专科，因为普外科手术量大，患者病情复杂，在住院期间很容易发生意外，引起护患纠纷，只有及时发现问题，并采取有效的预防措施，才能减少意外事件，提高护理质量。护理风险管理最主要的作用在于可以对发生的风险事故进行评估，采取有效的方法进行预防，很大程度上减少了风险事件的发生[2]。在普外科风险管理中，首先要对护士进行培训，提高护士的风险防范意识与专业水平，进行心理护理，帮助患者疏导不良情绪，以免影响治疗；制定严格的管理制度，增强护士的责任感，减少出现压疮、用药错误、跌倒等意外事件，合理安排工作人员，保证工作交接顺利，不仅降低了护患纠纷，而且提高了护理满意度[3-4]。

在本文研究中，实验组患者风险事件发生率、护理纠纷发生率均低于对照组（P<0.05）；另外实验组的护理满意度为95.83%，对照组的护理满意度为83.33%，两组有显著差异（P<0.05）。结合上文所述，风险管理在普外科护理管理中应用效果理想，一方面可以减少风险事件的发生率，提高护理质量，另一方面可以拉近护士与患者之间的距离，促进患者积极配合治疗。

参考文献：

[1]郭玲.风险管理在普外科护理管理中的应用[J].中国卫生产业，2015，12（1）：144-145.

[2]贺朝霞.风险管理在普外科护理管理中的应用分析[J].中国卫生产业，2017，14（7）：117-118.

[3]蒋明丽.护理风险管理在普外科护理管理中的应用效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，3（33）：5104-5105.

[4]王秋香.风险管理在普外科护理管理中的应用[J].中国卫生产业，2017，14（33）：117-118.