老年慢性支气管炎临床疗效分析

李旭

（江苏省常州市金坛区薛埠镇中心卫生院内科江苏常州213245）

【摘要】目的：分析盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎的临床疗效。方法：将我院2015年3月至2016年11月收治的86例老年慢性支气管炎患者，按照简单随机法分为对照组和治疗组，每组各为43例，对照组采用头孢菌素单一药物治疗，治疗组在对照组的基础上加用热毒宁注射液进行治疗，一周为一个疗程，观察并分析两组的临床体征消失时间、住院时间、临床疗效及不良反应发生的情况。结果：治疗组在咳嗽、发热、咳痰等症状消失时间明显短于对照组，总有效率高于对照组，具有差异性，有统计学意义(P<0.05)。结论：头孢菌素联合热毒宁注射液治疗老年慢性支气管炎取得了显著的效果，能有效且迅速的缓解其临床症状，降低不良反应的发生情况，缩短住院时间，值得在临床中应用推广。

【关键词】老年慢性支气管炎；临床疗效

【中图分类号】R562.21【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）01-0177-02

在临床上，老年慢性支气管炎是较为常见的内科疾病，随着我国老年人口的不断增加，老年慢性支气管炎的患者也在呈现逐年的上升趋势。其诱发因素较多，具有病程长、病程迁延等特点，甚至随着老年患者的免疫功能下降，也极易导致咳嗽、喘息等反复发作，尤其在急性期的时候，会引起呼吸、循环系统衰竭，甚至危及到生命安全，临床上治疗的方法有很多，一般采用内科口服及静脉注射滴注药物治疗，但对于症状的急性缓解效果差。而盐酸氨溴索是通过雾化吸入直接作用于呼吸道，是痰液溶解液，具有起效快、用量少以及不良反应的发生率低等优点[1]。针对以上这种情况，我院采用盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎取得了显著的效果，能有效且迅速的缓解其临床症状，降低不良反应的发生情况。现将报告分析情况如下：

1.资料与方法

1.1基本资料

选择自2015年3月至2016年11月收治的86例老年慢性支气管炎患者，均符合慢性支气管炎诊断标准，要注意的是有心、肝、肾等重要器官功能异常的、合并有其它肺疾病患及药物过敏等均不能列入此次数据。按照简单随机法分为对照组和治疗组，每组各为43例，对照组采用头孢菌素单一药物治疗，治疗组在对照组的基础上加用热毒宁注射液进行治疗，一周为一个疗程，比较两组的临床体征消失时间、住院时间、临床疗效及不良反应发生的情况。其中对照组男24例，女19例，年龄大多为56～75岁；治疗组男21例，女22例，年龄大多为58～73岁。其中要确保两组人员都知情，且在年龄、性别、症状等无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用头孢菌素单一药物治疗，将2.0g的头孢他啶药物融入到100毫升的生理盐水当中，在其充分溶解之后，给予患者静脉滴注治疗，每天开展两次，要注意滴注的时间不能超出12小时，结合患者的痰液细菌培养情况，可以在此基础上加用其他类型的抗生素类药物开展治疗；治疗组在对照组的基础上加用热毒宁注射液开展治疗，将40毫升的热毒宁注射液应用500毫升的生理盐水进行稀释处理之后，开展静脉滴注，每天给药一次[2]。

1.3疗效判断标准

本次研究中的疗效判定标准具体表现为：无效表示的含义是指患者的临床症状未发现好转甚至有加重的趋势，湿罗音和分泌物无减少或者增多，痰液粘稠量多；有效表示的含义是指患者的临床症状得到了改善，湿罗音及分泌物也较之前有所减少，痰液由粘稠变为稀薄，痰量较多；显效表示的含义是指患者的临床症状基本消失，且湿罗音和分泌物显著减少，痰量明显减少[3]。这些都可对临床的治疗起到一定的参考作用。

1.4统计学分析

本次研究数据经过多次检测得出，采用SPSS11.0软件处理实验数据，各项临床指标、生理功能等资料用（x-±s）表示，两组均采用t检验；检验水准为0.05，计数资料使用χ2检验。如果P＜0.05说明此次结果具有统计学意义。

2.结果

两组临床疗效进行比较，治疗组在咳嗽、发热、咳痰等症状消失时间明显短于对照组，总有效率高于对照组，比较差异有显著意义（P<0.05），详见表1。

表1两组临床疗效比较(例)

3.讨论

在临床上，慢性支气管炎的主要表现为咳嗽、咳痰、发热、胸闷等，具有病程长、病程迁延等特点，随着老年患者机体免疫力的下降，使患者的病情较难恢复，会导致其对气候变化、刺激性气体敏感，容易引起其炎症急性发作，严重者甚至会导致呼吸以及循环系统发生衰竭，影响患者的生活及工作[4]。在为患者开展治疗的过程中，除了常规的头孢菌素类药物之外，在此基础上为患者加用热毒宁注射液开展治疗，其主要是由金银花、黄岑、山羊角等清热化痰类药物组成，将其应用于患者的治疗中，不仅仅能够发挥良好的清热化痰的作用，还能够发挥有效的解毒抑菌的作用，并且山羊角等有效成分对于患者由于呼吸不畅所导致的各种临床症状具有良好的改善作用。

在本组研究中，治疗组在咳嗽、发热、咳痰等症状消失时间明显短于对照组，总有效率高与对照组，不良反应的发生低于对照组，具有差异性，有统计学意义(P<0.05)。由此可见，头孢菌素联合热毒宁注射液治疗老年慢性支气管炎取得了显著的效果，能有效且迅速的缓解其临床症状，降低不良反应的发生情况，缩短住院时间，值得在临床中应用推广。

【参考文献】

[1]董晖,甄根深.盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎的临床效果[J].中国处方药,2016,04(54):64-65.

[2]康柏会.盐酸氨溴索注射液雾化吸入应用于老年慢性支气管炎急性发作治疗中的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2016,21(2354):4264-4265.

[3]段波.盐酸氨溴索雾化吸入联合头孢曲松钠治疗老年慢性支气管炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2016,22(34):68-69.

[4]郭彦芝,李慧聪,李富东,刘会彬.布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性支气管炎疗效分析[J].航空航天医学杂志，2016,08(957):1016-1017.