选对鞋保护膝关节

易贵祥

资中县人民医院，四川内江市，641200

急速走是现阶段居民为了保健采取的健身方式，行走时足部需要承受重力冲击。如果足部运动过于激烈时，冲击力会随着激烈的动力而加大从而导致膝关节受损。鞋的作用是起到保护膝关节以及足部的作用，中老年患者由于年龄的原因，身体机能呈现衰退的状态。如果足部承受较大的冲击力，膝关节、踝关节的产生的伤害更为严重。所以，选择具有减震系统的鞋至关重要。

一、膝关节常见疾病

（一）骨性关节炎

骨性关节炎是中老年所患病症的常见病症之一，由于关节软骨处发生了病变，或者是受到了破坏以及关节软骨处发生骨质增生的现象，形成慢性关节病症。此病症患者女性居多。

（二）滑膜炎

滑膜炎属于非感染性的炎症，位于膝关节部位，由于膝关节受到创伤或者是劳损，使滑膜产生破裂或者是发生损伤，膝关节腔内会因滑膜破裂而形成积液或者是血液凝积。青年人多发生急性创伤性膝关节，而中老年人、肥胖者、膝关节负重较高的人易患慢性损伤性滑膜炎。

（三）髌骨软化症

由于髌骨软骨骨面受到慢性伤害，会使软骨从肿胀症状转变成龟裂症状直至破碎，再转变成侵袭以及脱落，最后促进股骨髁软骨发生同样的病理。

（四）半月板损伤

膝部损伤中半月板损伤病症的发生是青壮年常见患病之一，通过调查此病症多发生于男生。

二、膝关节疾病的临床表现

（一）骨性关节炎

骨性关节炎呈现缓慢发病的状态，临床表现为，患者的早期症状表现为膝关节进行活动时呈现阵发性痛点再转变为持续疼痛。患者在进行劳动时会使疼痛加剧，夜间以及上下楼梯时，痛感更为明显。病症不断发展促使膝关节除了痛感之外，活动会受到限制，甚至会发生踱行的现象。极少数患者中的临床表现含有交锁现象或者是膝关节内部形成积液。

（二）滑膜炎

急性损伤性滑膜炎临床症状表现为膝关节处发生血肿，膝部及小腿处呈现出瘀血斑症状，而且患者全身产生发热或者是局部发热的现象。急性损伤性滑膜炎通常时其他损伤而引发的合并症。慢性损伤性关节炎常发生于老年人，体质湿气重，膝关节内翻、外翻、膝部畸形的患者。经常性发生于急性滑膜炎治疗不当转变成慢性滑膜炎。

（三）髌骨软化症

髌骨软化症的临床表现为早期呈现髌骨下部拥有痛点，在轻微活动时能够缓解，如果运动时间较长会再次呈现痛感。髌骨的边缘处进行按压时，会有痛感产生，挤压或者是推动髌骨产生摩擦并伴有痛感。

（四）半月板损伤

半月板损伤临床表现为膝关节呈现肿胀状态，并有痛感产生，在活动时无法实现膝部功能。部分患者患有半月板损伤会有响声，并且膝关节伸展时达不到伸直的要求，否则疼痛剧烈。如果半月板损伤患者呈现膝关节全部疼痛现象，说明膝关节内部产生积液或者是积血。

二、膝关节，选对鞋子的重要性

膝关节是承受人体活动最多的部位，膝关节中的关节软骨以及半月板属于不可生长的结构。如果两处发生损坏，对人体的生活和活动产生较大的影响。保护膝关节的举措是选择合适的鞋子，能够缩减冲击力对膝关节的伤害。

三、如何选择鞋子，保护膝关节

（一）超薄平底鞋

超薄平底鞋并不能对人体起到保护作用，足部受到的冲击力时，超薄平底鞋并不能实现减震，使冲击力延着足底上升至脊椎处，导致足底韧带发生退化，产生足跟痛。冲击力延着足底上升至膝关节等处，产生劳损现象。

（二）松糕鞋

松糕鞋对人体并未能起到保护作用，而是产生了损害作用。长期穿松糕鞋使人体的髋、膝关节、足踝的正常线条发生改变，其中，对膝关节的影响是最大的。

（三）尖头鞋

尖头鞋会压迫脚步的脚趾使之变形，并对神经和血流产生压迫，最终导致拇指外翻。对膝关节也会产生伤害。

（五）绑腿高跟鞋

绑腿高跟鞋在行走过程中，使血液流通受阻，导致踝关节发生肿胀后引发局部血栓病症。

（六）人字拖

人字拖虽然重量轻，但因行走的重心需要放置在前脚掌处，会引发足弓关节受力严重。较为严重者脚步会感受到痛点，甚至导致炎症的产生，最终对膝关节造成影响。

选择鞋子时，鞋底需要面积大并且平整不弯曲，目的是加大稳定性。高度要选择在5厘米以下、2.5厘米以上。每日穿鞋时不能只选择平底鞋，鞋大小需要与脚大小相适宜。如果是扁平足则需要在鞋内加设足弓鞋垫，避免足部过度疲劳。根据鞋子舒适度的研究，适合自己的鞋子需要达到脚趾可以在鞋内进行弯曲，鞋身具有硬质并较宽的特点，以免发生晃动现象。脚踝处的鞋皮要柔软，而后跟处的鞋皮要达到硬度的要求。

总结：

在上下楼梯时，需要注意速度的调节，避免快走使膝关节受伤。做家务时需要避免采取半蹲式的形式，通过适宜的活动锻炼大腿四头股部位以及后侧二头股部位，加大膝关节稳定性。食物上要注意均衡的营养，不挑食。