讨论老年尘肺病人护理措施

贾茜

江苏省南京市职业病防治院210042

摘要：尘肺病是当前严重威胁人类健康一种常见病。它的形成是由于长期吸入大量粉尘并残留在肺部内导致的全身性疾病。它具体临床表现主要以肺组织弥散性纤维化为特征。相对于年轻人的尘肺病治疗，老年人尘肺病各项护理更具有它的特殊性，涉及的护理内容主要有以下内容，我们对老年人尘肺病护理进展试做分析。

关键词：老年人尘肺病护理治疗尘肺病食物禁忌

一、老年人尘肺病护理应注意的问题

1.关注老年人尘肺病人的心理护理

老年人尘肺病人因为长期受疾病折磨，会比较容易出现不合理的行为甚至对抗行为，作为医护工作者应该给以充分理解，并且关心体贴老年人尘肺病人，为建立良好的护患关系打好基础，鼓励老年人尘肺病人保持积极乐观的精神状态，坚决与疾病做顽强的斗争，提高治疗的信心。做好护患关系让老年人尘肺病人能够安心的治疗，医护人员应该常与患者聊天、谈心，了解老年人尘肺病人的心理状态和变化过程，尽最大努力为病人解决一些实际问题和思想问题，通过临床实践。对老年人尘肺病人的良好的心理护理对减轻病人的焦虑、恐惧等精神负担有非常有效的作用。对老年人尘肺病人的心理护理在治疗、康复中成效是非常显著的。

2.注意保障老年尘肺病人呼吸道通畅

目前的医疗技术水平对矽肺病人的防治暂时还没有较大的突破，这种情况下，持续给氧还是一种非常必要的，并且比较有效的治疗措施。由于老年人自身的生理状况现实，给氧时要勤做检查，及时冲洗给氧的管道，防止老年人的分泌物阻塞了管道从而影响治疗。在平时的护理中要及时、经常性的指导老年人尘肺病人，个人也要注意并学会保持输氧管道的通畅。治疗处于寒冷的季节时，要做好氧气湿化工作，主要就是瓶内加温水来湿化氧气，坚决避免管道外冷空气进去管道刺激呼吸道造成痉挛。针对老年人要及时清除口腔、气管内分泌物或异物，同时湿化瓶、鼻氧管等每天更换两侧鼻孔吸氧，借以以保护鼻黏膜。

3.加强老年人尘肺病人的肺功能锻炼

随着老年人身体机能的下降，医护人员指导病人肺功能锻炼是非常必要的。比如做缩唇式呼吸以及呼吸操，可以明显改善老年人尘肺病人的呼吸功能，非常有助于病人体内二氧化碳的排出。具体指导病人增强肺功能锻炼的方法是，让病人仰卧，手放在胸骨下端双侧肋缘交界处，吸气时气体从鼻孔进入，呼气时缩拢口唇呈吹口哨样，让气体均匀的从两唇之间溢出，吸气与呼气的时间比为1：2，在呼气时将手轻轻的向下压迫，吸气时仍用力向下压迫，让腹肌对抗自己的手，一般连续5～7次后休息1次，再继续进行。通过这样的锻炼，尤其长期练习，老年人尘肺病人的通气功能可见明显的改善，病人活动时的耐受能力也提高很多。

4.防止老年人尘肺病人出现并发症现象

（1）老年人尘肺病人病情极其复杂，作为医护人员应该非常详细观察，并且记录老年人尘肺病人的生命体征变化，尤其医护人员更应该特别细致的观察老年人尘肺病人的思想意识和意识状态，及时掌握老年人尘肺病人的病情，为及时调整治疗方案提供重要依据。

（2）医护人员针对老年人的特殊情况，一定要注意仔细观察老年人尘肺病人的咳嗽、咯痰的情况。老年人痰液量、色、性状变化时就是在提示病情转归。如老年人咯出大量的黄色痰，有可能预示着肺部有感染的可能性；咯出的痰中带有血迹，可能预示着病情加重或者有结核空洞的可能性；脓痰突然减少，非常不容易咯出来，又伴有发热或全身症状加重的情况，提示痰液阻塞在支气管内，气道阻力增加。以上情况均应及时通知医生，抢救病人。

5.预防老年人尘肺病人重复感染

老年人机体机能本身已下降严重，又遇尘肺病，势必让呼吸道的防御功能和机体的免疫系统受到严重的影响和机能破坏，并且肺部弥漫性纤维化，造成支气管狭窄、引流不畅，极易引起细菌和病毒的感染。作为医护人员应严格控制与呼吸道传染病的老年人尘肺病接触，病房定时开窗通风，紫外线消毒，合理使用抗生素，并主张联合用药，防止耐药、菌群失调。

通过以上关于老年人尘肺病病人的护理工作，会对治疗进展有很大的帮助。处以上措施，还要注意让老年人尘肺病人适度的身心锻炼，增加自己机体的免疫力及抵抗力。在这里我也由衷的希望老年尘肺病人能够早日的恢复健康的身体，远离尘肺病的困扰。

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