自拟健胃消糜汤治疗慢性糜烂性胃炎74例疗效观察

高秀花

高秀花

（赤峰市蒙医中医医院内蒙古赤峰024000）

【摘要】目的：探究自拟健胃消糜汤治疗慢性糜烂性胃炎的临床疗效。方法：选取自2013年3月至2015年12月在我院就诊的慢性糜烂性胃炎患者148例，分为观察组和对照组，每组各为74例，对照组患者采用奥美拉唑来治疗，观察组患者采用自拟健胃消糜汤治疗，对两组患者的临床治疗效果比较分析。结果：观察组治疗总有效率为91.89%，对照组总有效率为72.97%，观察组治疗有效率显著高于对照组，具有统计学意义。结论：自拟健胃消糜汤治疗慢性糜烂性胃炎疗效显著，临床可进一步推广。

【关键词】自拟健胃消糜汤；奥美拉唑；慢性糜烂性胃炎；临床疗效

【中图分类号】R573【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）25-0072-02

慢性糜烂性胃炎，是介乎慢性浅表性胃炎和消化性溃疡之间的一种临床常见的消化系统疾病[1]，发病率较高，临床表现为饭后饱胀、泛酸以及无规律性腹痛等，发病原因较为复杂，如饮食不当，病毒和细菌感染、药物刺激等刺激胃部，导致慢性糜烂性胃炎，患者承受着交大的痛苦。因此，为进一步提升慢性糜烂性胃炎的治疗效果，选取自2013年3月至2015年12月在我院就诊的慢性糜烂性胃炎患者148例，对比两组患者在不同治疗方法下的临床疗效，其报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2014年2月至2014年12月在我院收治的在我院就诊的慢性糜烂性胃炎患者148例，将此148名患者随机分组，每组74人，观察组中37人为男性，37人为女性，年龄31～80岁，平均（52.5±12.3）岁；对照组中35人为男性，39人为女性，年龄33～80岁，平均（54.7±11.6）岁。两组患者在年龄、性别等资料方面均无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

对照组采用观察组采用奥美拉唑治疗，服用奥美拉唑（阿特维斯(佛山)制药有限公司，国药准字H10930087）40mg/d，甲硝锉（广东华南药业集团有限公司，国药准字H44020769）50mg/d，铝碳酸镁（北京京丰制药有限公司，国药准字H20093606）50mg/d进行预治疗，2周后，调整为口服奥美拉唑20mg/d和铝碳酸镁40mg/d，2次/d，用药期间定期肝肾功能检查，及时控制药物副作用，控制用药药量；观察组患者采用自拟健胃消糜汤治疗，药方为：党参、炒白术、茯苓、山药、煅牡蛎、炒蒲黄各20g，砂仁、木香、炒鸡内金、醋延胡索、川楝子、白芍各10g，白及15g，瓦楞子、海螵蛸各30g，3000ml/剂，1剂/d，早晚口服，150ml/次，饭前30min煎服[2]。

1.3观察和评价指标

观察两组患者的治疗效果。患者临床症状消失，胃镜下胃黏膜糜烂、出血、充血、水肿消失，Hp呈阴性，为治愈；患者临床症状明显减轻，胃镜下胃黏膜糜烂面积减小，炎症减轻，Hp呈阴性或阳性，为显效；患者临床症状有所好转，胃镜下胃黏膜糜烂面积和炎症有所改善，Hp呈阴性或阳性，为有效；患者临床症状未改善，甚至加剧为无效。总有效率=（治愈例数+显效例数+有效例数）/总例数*100%。

1.4统计学方法

对上述两组病患各项记录数据进行分类和汇总处理，选择(x-±s)代表计量资料。计数资料通过χ2检验表示，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.结果

实验结果显示，观察组治疗总有效率为91.89%，对照组总有效率为72.97%，观察组治疗有效率显著高于对照组，具有统计学意义（χ2=9.15，P＜0.05），详见表1。

3.讨论

慢性糜烂性胃炎在胃镜下主要表现为出现胃黏膜多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样癃起，中心有糜烂，以胃窦部多见[3]。在患病后，临床表现为，上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等，影响患者的生活质量，因此，必须对慢性糜烂性胃炎采取及时有效的治疗手段，控制病情的发展，对患者的身体康复有着重要意义。

奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+K+ATP酶的活性，从而有效地抑制胃酸的分泌，起效迅速，从而起到减小患者胃部糜烂面积的作用；自拟健胃消糜汤中诸药配合，健脾益气，消食和胃，白芍、白及、瓦楞子、煅牡蛎、等可以活血止血，敛酸止痛，改善患者病情发展，为臣；砂仁、鸡内金、川楝子等化湿消食，理气止痛，诸药配合，益脾和胃，治疗慢性糜烂性胃炎疗效较好。

在本次研究中，自拟健胃消糜汤治疗效果较好，患者胃部糜烂面积减小较快，疗效显著，其中，观察组治疗总有效率为91.89%，对照组总有效率为72.97%，结果证实自拟健胃消糜汤治疗慢性糜烂性胃炎相较于奥美拉唑等药物治疗，疗效显著。

综上所述，自拟健胃消糜汤治疗慢性糜烂性胃炎疗效显著，临床可进一步推广。

【参考文献】

[1]刘希霞.自拟健胃消糜汤治疗慢性糜烂性胃炎74例疗效观察[J].天津中医药,2012,29(4):405-406.

[2]龚新益.消糜汤治疗肝胃不和证糜烂性胃炎临床研究[J].中医学报,2014,11(03):78-80.

[3]何雪梅.奥美拉唑与君尔清联合克拉霉素治疗胃溃疡的临床疗效[J].中国医学创新,2012,9(17):72-74.