下肢静脉曲张术后护理措施分析

靳兰兰

黑龙江省伊春市嘉荫县人民医院黑龙江伊春市153200

摘要：目的:探讨分析优质护理对下肢静脉曲张术后患者生活质量的影响的应用效果。方法:选取本院2017年9月-2018年9月期间收治的50例下肢静脉曲张术后患者，按照护理方式的不同将其分为观察组和对照组，每组25例。观察组采取优质护理措施,对照组常规护理措施。比较两组的护理对患者的情绪影响效果与满意度。结果：两组患者接受护理后，给予优质护理的观察组患者的满意度为96.00%；给予常规护理的对照组患者的满意度为60.00%；观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）,而且护理过程中明显改善患者的生活质量。结论：对下肢静脉曲张术后实施优质护理可以发挥积极的促进治疗作用，能促进疾病早日康复,预防并发症的发生,对防止疾病复发有重要意义,对临床症状和预后的改善具有良好的促进作用，可以有效减轻患者焦虑、抑郁的不良情绪，护理满意度高，临床价值值得被认可。

关键词：优质护理;下肢静脉曲张;患者效果分析

Analysisofpostoperativenursingmeasuresforvaricoseveinsoflowerlimbs

Abstract:objective:toexploreandanalyzetheapplicationeffectofhigh-qualitynursingonthequalityoflifeofpatientsafterlowerlimbvaricoseveins.Methods:50postoperativepatientswithvaricoseveinsoflowerlimbsadmittedtoourhospitalfromSeptember2017toSeptember2018wereselectedandpidedintoobservationgroupandcontrolgroupaccordingtodifferentnursingmethods,with25casesineachgroup.Theobservationgrouptookqualitynursingmeasures,thecontrolgrouproutinenursingmeasures.Theeffectofnursingonpatients'emotionandsatisfactionwerecomparedbetweenthetwogroups.Results:afterthetwogroupsofpatientsreceivedcare,thesatisfactionoftheobservationgroupofpatientsgivenqualitycarewas96.00%;Thesatisfactionofpatientsinthecontrolgroupgivenroutinecarewas60.00%.Theclinicalefficacyofpatientsintheobservationgroupwassignificantlybetterthanthatinthecontrolgroup,withstatisticallysignificantdifferences(P<0.05),andthequalityoflifeofpatientswassignificantlyimprovedduringthenursingprocess.Conclusion:implementqualityforlowerextremityvaricoseveinspostoperativecarecanplayapositiveroleinpromotingtreatment,canpromotediseaserecoveratanearlydate,preventthehappeningofthecomplications,hasimportantsignificancetopreventrecurrenceofdisease,toimprovetheclinicalsymptomsandprognosiswithgoodpromotingeffect,caneffectivelyreducethepatientswithanxiety,depression,badmood,nursingsatisfactionishigh,clinicalvalueworthyofrecognition.

Keywords:qualitynursing;Varicoseveinsoflowerlimbs;Patienteffectanalysis

下肢静脉曲张是指下肢静脉系统的血液回流障碍,静脉内的压力增高,浅静脉逐渐扩张,伸长,由于周围组织的限制,因而呈蚯蚓状迂曲成团,静脉特别薄处则呈囊状扩张而成的疾病。本病多见于从事站立工作和重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘的人[1]。本文就优质护理在下肢静脉曲张术后生活质量及提高护理满意度中的应用效果的情况进行介绍。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2017年9月-2018年9月期间收治的下肢静脉曲张术后50例，按照护理方式的不同将所有患者分为观察对照组和对照组，每组25例，观察组采取优质护理措施,对照组常规护理措施。观察组中，男12例，女13例；年龄19-71岁，平均（46.9±6.2）岁，病程6-20个月；对照组中，男13例，女12例；年龄17-73岁，平均（47.3±6.5）岁。全体患者在入组前均已签署研究知情文件。两组患者的性别、年龄及病情等一般资料经统计学处理，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采取常规护理方法。

观察组采取优质护理。

(1)心理指导护理。患者患病后或多或少会导致心理上的变化，这些变化都将影响到患者接受治疗时的心情。护理人员应积极与患者进行沟通，耐心倾听患者主诉,对患者可能出现的消极心理状态实施针对性的护理，,保证到患者不会由于心理状态无法较好的依从护理。同时,护理人员告知患者神经外科重症疾病病因、治疗方法和治疗中应注意事项等,便于稳定患者不良情绪,提高其配合度。对患者提出的疑问要耐心解答，并讲解该病注意事项。陪同患者做各项检查，以此增加患者的配合度与信心[2]。与此同时,护理人员可通过家属的指导对患者进行苏醒优质护理工作，患者苏醒后，鼓励家属多与患者交流,做好心理辅导,使其更加积极配合治疗。护理人员要按照患者实际病情，定时为患者开设健康讲座，实施宣教活动。

(2)对症护理措施。需要密切监测其相关并发症的发生,着重加强对肠道疾病的预防,了解患者的排便情况。对患者瞳孔的大小及形态进行严密的观察,一旦发现异常情况,及时采取措施加以处理。要对重症患者的脉搏、呼吸、体温变化进行严密的观察，及时为患者选择最佳的治疗方式加以对症治疗。

(3)优质饮食护理。在患者入院时对其进行评估,了解患者饮食状况,患者提供营养丰富的饮食,让患者有着较好的身体状况去面对整个护理过程。坚持少食多餐的原则，保证患者营养平衡，同时还要指导患者进行合理运动，加快患者康复。需要注意到避免患者食用高脂肪食物以及刺激性食物避免加重其病情。

(4)环境护理。病房彻底的打扫,并让采光以及通风达到了相关要求。营造温馨、舒适的病房环境,保证病室内的温湿度适宜,注意空气流通,保持良好的清洁度。定时进行翻身,以防止皮肤长期受压而引起压疮。对患者的肢体运动和感觉功能加以判定,待患者病情允许后,指导其进行功能锻炼。

(5)下肢深静脉血栓的预防及护理。加强患者术后肢体锻炼,促使下肢静脉血流通畅,同时结合抗凝药物进行预防,是降低深静脉血栓发生率的最佳方法。指导患者术后肢体锻炼的方法:术后6h内,因患者麻醉未消退缘故,以被动活动为主,指导教会家属从脚趾足背的屈伸运动开始到踝关节的环转运动到膝关节的直蹬运动。待患者麻醉消退后以患者主动运动为主,活动内容与频率与被动活动一致。

1.3统计学方法

采取SPSS11．0软件包进行统计学分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

两组患者接受治疗后，给予优质护理的观察组患者的满意度为96.00%、治愈率为100.00%；给予常规护理的对照组患者的满意度为60.00%、治愈率为76.00%；观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3.讨论

下肢静脉曲张不仅为患者带来疾病上的痛苦,还带来形象上的不适,影响了患者的生活质量。大隐静脉高位结扎+腔内激光消融+局部泡沫硬化术治疗下肢静脉曲张因为微创安全、美观、有效而越来越受到人们的喜爱。而在围手术期对患者实施优质整体护理,对促进疾病早日康复,预防并发症的发生,防止疾病复发有重要意义。通过优质护理,可以有效消除患者的不良心理,让患者产生正性的积极情绪，这样可以转移患者的注意力，减轻患者的疼痛。同时鼓励患者应对疾病，分散患者的注意力焦点，增加患者对疼痛的耐受力。通过优质护理措施改善患者的情绪状态，提高患者对护理及治疗工作的依从性,促进患者加速恢复。优质护理作为新型护理的一种，是在以人为本的社会大观念下产生的，为患有疾病人员的尽早康复提供了有效保障。优质护理会立足于患者的实际护理需求，需要总结以往的护理经验实施规范性、系统性的护理干预措施，不断提高临床护理质量[3]。

综上所述，优质护理对下肢静脉曲张术后患者情绪影响的作用很大。对下肢静脉曲张术后实施优质护理,可明显改善患者的情绪,有效改善下肢静脉曲张术后的临床症状有助于疾病的康复，在临床上值得推广应用。

参考文献：

[1]陈孝平,汪建平,外科学第八版[M].北京:人民卫生出版社,2013:516.

[2]高春芬.舒适护理在下肢静脉曲张患者围手术期中的应用[J].当代护士(中旬刊),2016,8:35-37.

[3]杨琴,练贤惠,劳凤冰.下肢静脉曲张围手术期的护理体会[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(80):76.