探讨中药川芎的传统应用及现代药理研究

孙三明

孙三明（湖北省武汉市黄陂区人民医院湖北武汉432200）

【摘要】中药川芎的地上部分被称作是蘼芜，在本草中曾有记载，蘼芜具有补肝明目，去风止眩，除涕止唾等功效。主要用来对外感风寒咳逆进行治疗，除脑中冷，可治面上游风，目泪出，多涕唾以及诸头风等，治雀盲的效果最佳，还可对牙痛进行良好的治疗。本文对川芎的传统应用以及现代药理作用进行了具体阐述。

【关键词】中药材川芎传统应用现代药理作用

【中图分类号】R285【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）15-0342-02

中药川芎为一种伞形科植物的干燥根茎,主要功效为祛风止痛、活血行气,是活血化瘀的一种常用中药。对于川芎而言其化学成分相对比较复杂,一般含有相对较多的挥发油类成分诸如蒿本内酯以及香桧烯等；其次还有生物碱类成分诸如川芎嗪与川芎哚等；还含有酚酸类成分诸如川芎酚以及阿魏酸等；除此之外还含有少量的川芎内酯、维生素A蔗糖等[1]。目前川芎的临床应用十分广泛，本文对药理作用进行了综述。

1川芎的功效

①中药复方川芎辛散温通，主要功效为活血祛瘀，其临床作用相对广泛，对各种瘀血阻滞症均有良好疗效，并且为妇科调经要药。在对月经不调、经闭、痛经等妇科疾病进行治疗时常与当归等药进行配伍；在对胸胁疼痛进行治疗时，可同柴胡与香附等进行配伍；在对风湿痹痛进行治疗时，与羌活以及独活等药进行配伍；若是对症瘕结块进行治疗，则一般配伍三棱、莪朮等药；若是对疮疡肿痛以及跌打损伤等进行治疗，则会与乳香以及没药等进行配伍。②对感冒头痛以及偏正头痛等症均有良好治疗效果。川芎辛香善升，可以上行头目下行血海，存在祛风止痛的效果，是治诸头痛的要药，一般与细辛、白芷等进行配伍，也可以按照头痛属于何经而展开适当的配伍。对于感受风邪所导致的头痛，可以同防风、荆芥、羌活等共同对风寒感冒头痛进行治疗；同菊花、僵蚕等药进行配伍，能够对风热头痛产生良好治疗效果。并且，最近一段时间以来临床常用本品对冠心病心绞痛进行治疗[2]。

2川芎的药理作用

2.1对心血管系统的作用

经研究证实川芎水提取物以及生物碱存在显著扩张冠状动脉，使冠状动脉流量增加，对心肌缺氧进行改善，使心肌耗氧降低等作用，对使冠心病心绞痛得到缓解存在十分显著的临床疗效。药动学相关研究证实，川芎嗪能够迅速透过血脑屏障，会在脑干较多分布。对脑部发挥扩血管作用十分有利，使微循环以及抑制血小板聚集等作用得到改善[3]。

2.2抗血栓形成

川芎以及复方冠心Ⅱ号体外实验结果证实川芎存在显著的抗血栓形成的效果。川芎可以使血栓长度得以显著缩短，使血栓的干重以及湿重得到明显减轻，譬如说丹参、红花、赤芍以及降香等进行配伍能够对冠心病以及心绞痛进行治疗。川芎嗪可以使血小板中cAMP含量得到显著提高，对血栓烷A2(TXA2)的治性以及生物碱均会产生明显的抑制效果，能够使血小板表面活性得以显著降低，对血小板聚集进行抑制，并且可以使已聚集的血小板发生解聚。川芎嗪对缺血性脑血管病急性期、恢复期或者是后遗症期展开治疗效果显著，一般在急性期用药2-5天后在偏瘫肢体的运动功能方面会发生明显的好转[4]。

2.3解痉作用

川芎的水提或者是醇提浸膏，均可以对离体小肠以及子宫的收缩进行抑制。川芎中所含有的阿魏酸钠、生物碱、川芎嗪以及蒿本内酯等均存在平滑肌解痉效果，川芎的解痉效果与临床展开调经止痛治疗用途存在一致性。

2.4镇静作用

川芎所含挥发油以及水煎剂存在显著的镇静效果，水煎剂可以对抗咖啡因产生兴奋作用。

2.5抑菌作用

经研究证实川芎中有效成分能够对多种革兰阴性肠道细菌产生显著的抑制效果。对诸多皮肤真菌均存在显著的抑制作用[5]。

3临床应用

3.1治疗缺血性脑血管病

最近几年以来作为扩张血管药物川芍嗪在缺血性脑血管病的治疗中应用十分广泛。其用法为:将80-160mg川芎嗪加入到250-500毫升的5-10%葡萄糖液或者是生理盐水中,每天静脉滴注1次,一般疗程为10-14天。曾有相关文献表明该药具有疗效好,起效快,副作用小等优势。采用双盲法对川芎同低分子右旋糖醉对急性脑梗塞进行治疗的临床效果疗效进行比较观察,结果发现前者的治疗总有效率在86.6%左右,而后者则为62.8%左右,这一结果说明川芎的临床疗效显著高于后者[6]。

3.2治疗脑外伤性失语

对川芍所具有的扩张血管以及抗凝作用进行利用,对语言中枢血液供应进行改善,曾有学者展开研究，对25例外伤性失语患者进行采用川芎进行治疗,结果有23例患者癌在伤后的4周内语言恢复,治疗总有效率为96%,而对照组的治疗总有效率仅为63.1%。

3.3治疗眩晕症

曾有学者采用川芎嗪0.1加入500毫升的盐酸培他吮液,每天静脉滴注1次对186例体位性眩晕、椎基动脉供血不足以及美尼尔症等眩晕症进行治疗,结果发现其治疗总有效率达95.6%,在用药2-3天患者的临床症状便能够得到有效的减轻,5-7天后患者的临床症状得到良好的控制,相对于单用培他吮液进行治疗的临床效果明显提高[7]。

3.4治疗缺血性心脏病

曾有学者采用川芎单味药对218例冠心病心绞痛患者进行治疗,结果发现治疗的总有效率为90%。另有学者采用川芎嗪对56例冠心病进行治疗,并且与能量合剂进行对比分析，结果发现川芎嗪组心脏总功率、左心排血指数、冠脉缺血闭值、左室功率、心肌耗氧量等参数均得到了明显的改善,其临床症状以及心电图等改善幅度均显著优于后者。

3.5治疗肺气肿、肺心病

川芎嗪加盐水稀释雾化吸入法对肺气肿进行治疗,结果发现症状改善率高达90.67%，肺功能残气以及残气值均得到明显降低,肺内通气/血流比值得到明显改善[8]。

4小结

对于川芎的功效而言其主要为川芎辛散温通，具有活血祛瘀的功效，作用十分的广泛，对各种瘀血阻滞症均比较适用，为妇科调经要药。川芎辛香善升，可以上行头目巅顶，存在明显的祛风止痛效果，是治头风头痛的要药，能够与细辛、白芷等进行配伍应用，也可以依照跟头痛属于何经展开合理的配伍。川芎的主要药理作用包括有：抗血栓形成作用、对心血管系统作用以及解痉作用等。在今后的临床应用中应对其进行充分的了解，合理用药。

参考文献

[1]刘众,史荫绵,陈达仁,等.川芎对急性实验性脑缺血大白兔血浆中β-TG、PF4及TXB2、6-酮-PGF1α含量的影响[J].中西医结合杂志2009,10(19):132-133.

[2]刘众,史荫绵,陈达仁,等.川芎对急性实验性脑缺血大白兔血浆和脑脊液中强啡肚A1-13含量的影响[J].中西医结合杂志,2009,12(23):193-194.

[3]张宝林,虎佩兰,徐正谷,等.川芍红花注射液对百日咳菌液所致兔脑水肿的作用[J].中西医结合杂志,2008,18(32):154-156.

[4]彭伟,段生福,崔莉萍.磷酸川芎嗪缓释胶廷对肺心病血液流变学的影响[J].中华内科杂志,2010,19(24):157-158.

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[6]夏正远,余金甫,熊桂仙.川芎嗪注射液对家兔失血性休克再灌注损伤的防治作用[J].中国中西医结合杂志,2010,17(16):172-174.

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[8]冯长顺,田英麟,姚汉德,等.丹参、川芎嗪对油酸型呼吸窘迫综合征预防作用的实验研究[J].中西医结合杂志,2008,14（15）：198-199.