宫颈癌全子宫切除术后盆底功能障碍性疾病的发生情况探讨

梁春梅李富黄琼芝

广西玉州区妇幼保健院537000

摘要：目的探究宫颈癌全子宫切除术后盆底功能障碍性疾病的发生情况的影响，为临床医学提供治疗经验，帮助患者早日恢复身体健康。方法选取我院自2010年12月~2016年12月确诊的宫颈癌患者资料60例，作为试验的研究对象。按照随机分配的方式将这60例患者平均分为两组，即手术组与联合治疗组两组，每组人数均为30例。对手术组的患者进行单一全子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术，而对联合组的患者则进行手术治疗联合放射治疗的治疗方式。一段时间的治疗结束之后，对两组患者的术后排尿系统压力评测(UDI)和排便系统压力评测(DDI)评分数据进行调查，详细记录有关数据，观察并探究影响患者身体恢复的相关因素，以便结果分析。结果对两组患者的UDI和DDI数据进行比较，显示出联合组的相关项目发生率均高于手术组患者，而且患者的年龄、吸烟与否、手术时间、术中出血量等等情况与患者的疾病状况有紧密关联。结论对宫颈癌患者进行全子宫切除术的方式治疗会严重危害患者的身体健康，影响患者的生活质量。而且患者的年龄、手术时间、术中出血量等等因素都是导致患者发生功能障碍性疾病的原因或独立影响因素。

关键词：宫颈癌；全子宫切除术；盆底功能障碍性疾病

ⅠA期、ⅠB期和一部分的ⅡA期宫颈癌患者通常会进行全子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术治疗的方式来控制病情，通常这种治疗方式的治疗效果较佳，能够保持70%的能够达到5年生存时间的概率[1]。在本次试验的过程中，为了探究宫颈癌全子宫切除术后盆底功能障碍性疾病的发生情况的影响，为临床医学提供治疗经验，我们特进行了一系列的有关试验，现将结果报告如下：

资料与方法

1.1一般资料

所有参与试验的60例患者均进行了影像学的相关检查，确认患者存在盆底功能障碍性疾病。这60例患者当中，患者的年龄在20~70岁之间，患者的平均年龄为47.23岁。而且两组患者在年龄、性别、家族遗传病史、其它并发症史、家庭基本情况、精神状况等基本信息方面均无明显差异，确认不会影响试验数据以及试验结果，且所有患者均签署了本人以及家属同意书，确认清楚本次试验的调查内容并参与试验。

1.2方法

对参与试验调查的这60例患者进行回顾性分析，了解所有患者的手术中和手术后情况身体情况，对相关数据进行记录和统计，以便得出相应结论。另外，使所有患者填写试验报告，对患者的生活质量情况进行调查，同时对患者的排尿系统压力以及排便系统压力进行评测[2]。

1.3统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析和处理，计数资料用率（%）表示，采用χ2检验；计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

结果

对两组患者的UDI和DDI数据进行比较，显示出联合组的相关项目发生率均高于手术组患者，而且患者的年龄、吸烟与否、手术时间、术中出血量等等情况与患者的疾病状况有紧密关联。具体数据显示如下表1、表2：

表1两组宫颈癌患者UDI和DDI相关症状严重程度评分比较(分，±s)

讨论

在本次试验中，采用手术治疗的方式随着运用的广泛，其手术的缺点也日益明显，会对患者的盆腔血管和自主神经造成一定的伤害，进而影响患者的盆底正常功能，使得在日常生活中造成障碍，导致患者容易出现手术之后的压力性尿失禁(stressurinaryincontinence，SUI)情况，而且其发生概率较大，一般会达到22%～57%的比例。不仅如此，采用单纯全子宫切除术也会发生较多的并发症情况。另外，如果采用全子宫切除术联合辅助化疗的治疗方式，更会影响患者的身体功能，甚至会导致患者出现压力性尿失禁的概率增加3倍的情况，其他并发症的发生概率也会同时增加[3]。因此，其不适合用来治疗患者。

在本次试验的过程中，我们选择选取我院自2010年12月~2016年12月确诊的宫颈癌患者资料60例，作为试验的研究对象。经过一系列的试验探究最终我们认为对宫颈癌患者进行全子宫切除术的方式治疗会严重危害患者的身体健康，影响患者的生活质量。而且患者的年龄、手术时间、术中出血量等等因素都是导致患者发生功能障碍性疾病的原因或独立影响因素。

参考文献

［1］王治荣，邢兰瑛，刘宁侠，等.诱捕受体3在宫颈癌中的表达及临床意义［J］.西安交通大学学报(医学版)，2015，34:224-228.

［2］AxelsenSM，PetersenLK.Urogynaecologicaldysfunctionafterradicalhysterectomy［J］.EurJSurgOncol，2014，32:445-449.

［3］ValeC，TierneyJ，StewartLA，etal.ChemoradiotherapyforCervicalCancerMeta-AnalysisCollaboration:Ｒeducinguncer-taintiesabouttheeffectsofchemoradiotherapyforcervicalcanc-er:asystematicreviewandmeta-analysisofinpidualpatientdatafrom18randomizedtrials［J］.JClinOncol，2015，26:

5802-5812.