高危新生儿康复护理早期干预及随访的效果评价

1黄晓艳2刘晓娟

福建省厦门市思明区厦门大学附属第一医院福建厦门361000

【摘要】目的：研究高危新生儿康复护理早期干预及随访的效果评价。方法：选取本院2018年1月-2019月1月高危新生儿122例，将患儿随机分为对照组（常规护理干预）、观察组（康复护理早期干预），每组61例，对比两组护理效果。结果：治疗护理后30天，对患儿展开NBNA评分发现，观察组触觉、听觉、视觉评分均比对照组高，其差异有意义（P＜0.05）。1岁时，观察组患儿发育指标均比对照组高，组间差异有意义（P＜0.05）。结论：高危新生儿采取康复护理早期干预，可以显著改善预后效果，提升新生儿生活质量，以促进其生长发育。

【关键词】高危新生儿；康复护理早期干预；效果

在医学技术持续发展下，新生儿的复苏技术随之取得明显进步，可以显著提升高危新生儿存活率，其原因为：高危新生儿比较常见脑损伤，具有较高致残率，所以，临床治疗中应该加强护理干预，通过改善预后，提升新生儿生活质量[1]。本文选取高危新生儿122例进行研究，分别采取常规护理和康复护理早期干预，具体如下。

1资料和方法

1.1临床资料

选取本院2018年1月-2019月1月高危新生儿122例，将其随机分为对照组、观察组，每组61例。对照组：男女比例31:30，年龄为5-31天，中位数18天，22例窒息，13例早产儿，26例高胆红素血症。观察组：男女比例33:28，年龄为5-30天，中位数17.5天，21例窒息，14例早产儿，26例高胆红素血症.两组患儿治疗比较差异无意义（P＞0.05）。

1.2方法

在对照组高危新生儿进行对症治疗后，还需要向其展开常规护理干预，具体包括：病情观察、保暖与呼吸道等护理。观察组新生儿采取康复护理早期干预时，其主要措施包括：（1）健康教育，向家属展开康复护理知识讲解，如护理方法和内容等，为家属传授喂养和生长发育等知识。与此同时，家属还应该进行随访表的填写，指导其正确照顾新生儿，以便于配合完成治疗和护理[2]。（2）在新生儿病情持续稳定后，应由康复师展开康复护理早期干预，对新生儿展开触觉、听觉和视觉等训练，每日1或2次，如触觉训练，由护士对新生儿面部和手掌等皮肤进行抚触，每次持续10-15分钟，每日1次或2次；听觉训练时，需要为新生儿播放轻音乐或儿童音乐，每日两次，持续10分钟；视觉训练，向新生儿呈现鲜艳图画，以刺激新生儿视觉[3]。（3）护理人员和新生儿家属取得有效沟通，可以加强其信任感，创建随访卡，引导患者家属展开家庭护理，出院后第1-2周，应以精细运动和语言训练等为主，加强新生儿按摩抚触等训练，每日5分钟，每日两次。出院3-6月，如果新生儿发生运动落后，需要按照医生指导展开运动疗法[4]。每周以电话随访方式，掌握新生儿病情恢复状况，每半个月以上门随访方式，全面检查新生儿发育状况与神经系统等，以便于向新生儿家属展开健康教育，了解幼儿成长状况。

1.3统计学分析

本次研究数据产生，均选择SPSS21.0软件处理，计量资料选择±s表示，组间进行t检验，若P＜0.05时，则表明组间差异有意义。

2结果

2.1患儿NBNA评分

患儿治疗护理后30天，对患儿展开NBNA评分发现，观察组各项指标均比对照组高，其差异有意义（P＜0.05），见表1所示。

2.2患儿发育指标

在1岁时，对患儿发育指标进行比较发现，观察组各项指标均比对照组高，组间差异有意义（P＜0.05），见表2所示。

3讨论

根据相关数据显示，每年约出生2千万新生儿，约20%左右为高危新生儿，其中窒息患儿具有较高发病率，通常需要持续20分钟抢救，以恢复健康，仍然有部分新生儿会发生伤残情况，使其生活质量受到影响[5]。伴随围产技术持续发展，高危新生儿治愈率明显提升，保证新生儿整体生活质量，因此，临床治疗过程，除了需要向高危新生儿予以治疗，还应该通过早期康复护理干预，尽量改善预后，强化家庭护理干预等，降低后遗症，确保高危儿生命安全。

在本文研究中，本文选取122例高危新生儿进行研究，其中61例采取康复护理早期干预，患儿NBNA评分明显提高，在1岁时，对患儿发育指标进行比较发现，此组各项指标均高于对照组，组间比较差异存在统计学意义（P＜0.05），可见，康复护理早期干预的应用，可以显著改善新生儿生存质量。

综上所述，高危新生儿临床护理中，康复护理早期干预的应用，不仅可以提升患儿NBNA评分和发育指标，而且还能提升新生儿生存质量。对此，要求护理人员全面展开护理干预，做好出院后相关随访工作，新生儿家属则应该严格按照医嘱展开康复训练，保证新生儿健康发育。

参考文献：

[1]罗超翠,余春艳,邱岸花等.医护一体化模式在高危新生儿救治中的作用[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,38(19):2327-2329.

[2]孙洁,弓少华,洪黎.高危新生儿康复护理早期干预及随访的效果评价[J].数理医药学杂志,2018,31(4):625-626.

[3]梁军,崔妮.对高危儿实施神经行为发育监测及早期康复护理的作用探讨[J].医学信息,2018,31(z2):58-59.

[4]刘进娣,张翠凤,朱跟娣,等.新生儿呼吸窘迫综合征高危早产儿CPAP治疗采用整体护理的效果研究[J].基层医学论坛,2019,23(6):756-758.

[5]赵磊,蒋名丽,张耀东,等.家长参与式护理模式在高危新生儿护理中的应用效果[J].现代医药卫生,2018,34(16):2566-2569.