阑尾炎术后并发症的观察及护理分析

郭英

郭英

（吉林省抚松县医院吉林白山１３４５００）

【中图分类号】Ｒ４７３【文献标识码】Ｂ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１４）０９

【摘要】本文将以笔者的实践工作经验为基础通过科学研究与论述阑尾炎术后并发症的观察与护理，探究出进行护理的最佳方法，以期促进阑尾炎术后护理工作的开展，为更多患者的康复带来福音。

【关键词】阑尾炎；并发症；观察；护理

在医学治疗方面，阑尾炎手术的后期护理对于病人病情的全面缓解具有重要意义，因此如何对阑尾炎患者进行术后科学的体系的护理成为医学科研的重要研究方面。阑尾炎属于急法性病症，阑尾位于人体回肠与盲肠的中间位置，当阑尾病人病发时，病人会出现强烈的恶心，并且会伴随呕吐。对于病症表现明显的病人而言，还会出现因痛感过于激烈而出现的强烈痛感而导致昏迷的状态。因此，重视阑尾炎的手术操作以及术后并发症的护理工作显得非常必要。

１阑尾炎患者的临床资料统计分析

在进行资料分析时，采用的对比分析的方法，根据实验对比的原则选取了各项指标相同的病人，分别进行了阑尾炎术后护理和采取干预两个对比组，通过对对比组病人的观察能够找到最适用于阑尾炎病人术后的护理。不同的对照组是为了更好地在护理方式中进行选择，在对照组中进行护理要按照常规的普遍性的护理方式来进行，主要包括以下五个护理程序，分别是专家组对护理方案进行整体以及与患者切合度的评估，其次是对患者目前情况进行专业诊断，为患者制定专属的术后护理计划，然后就是护理方案的实施阶段，最后是对患者的术后恢复情况以及护理方案的效果进行评价。其中对于阑尾炎患者的术后恢复工作较为重要的是对整个术后护理做出一个有针对性的个性化的且系统的计划方案。只有基于这些，才能够保障患者在术后恢复阶段能够保持良好的心理和精神状态，从而有助于病情的恢复。

２阑尾炎术后的并发症观察分析

２．１阑尾炎手术后出现切口感染现象

阑尾炎术后最常见的并发症之一就是切口感染，作为发生频率最高的并发症其感染后治愈几率也是较高的。切口感染的主要原因有以下几方面，一是手术过程中对切口造成了一定的污染，导致在切口中存留了异物或者血肿，从而引发了并发症的发生。发生切口感染并发症的具体部位可能是在腹膜，也可能发生在皮下。身体温度在手术完成后的两到三天内出现不正常的升高，切口部位出现红肿和胀痛，这些都是切口感染的临床表现。

２．２阑尾炎手术后出现不正常的出血现象

阑尾炎手术完成后，若患者出现不正常的严重的出血现象，出血的类型有腹腔出血和肠腔出血两种。当出现出血并发症时，一般情况下采用止血药物，然后基于患者机体的自愈能力处理即可。当情况严重时，就需要对患者进行再一次的专门的止血手术了。发生出血并发症的主要原因是手术时对患者的伤口缝合不牢固，结扎线出现脱落现象导致的。

２．３阑尾炎手术后患者腹腔内出现感染

手术完成后患者若出现腹腔感染，原因可能在于手术过程中并未做到无菌手术，再加上阑尾患者腹腔本身存在炎症或者不同程度的坏死，更加加剧了并发症的发生。腹腔感染的临床表现较为严重，伴随持续的腹痛、高温，甚至是全身出现中毒的情况。除此之外，还有部分患者会出现并发症所引发的排尿障碍，严重影响到患者术后的身体恢复。

３阑尾炎术后并发症的综合护理

３．１对患者进行术后的饮食护理

为防止并发症的发生，所以笔者认为对患者的护理应该从手术前就入手。如饮食护理方面，应该及时通知患者在术前麻醉进行时，应该提前十二小时不能进食，从而为医师对患者血液、粪便以及尿液的检测结果更加准确。术后的饮食护理也是不容忽视的，一般而言，手术完成的六小时之内患者只能进食流质食物，并且在此过程中需要结合患者的实际恢复情况调整饮食护理内容。除此之外，为了防止肠道并发症的发生，在肠道正常蠕动未恢复之前不建议患者进食。

３．２从心理治疗和精神安抚方面进行护理

我们知道，对于患者而言，在术后恢复阶段其心理状况的恢复和调整对于病情的痊愈和身体的康复是非常重要的。由于患者对疾病的恐惧，对医院新环境的陌生，对术后调整的不了解和不确定都使得患者的精神处于高度紧张的状态，这就使得其身体没有达到放松愉悦的状态，从而影响到病情的恢复。因此笔者认为在术后护理阶段，主治医师和相关负责护士就需要主动与病人多加交流，让病人能够清楚自己的身体恢复状况，病人在这样的护理环境之下也能够积极配合相关护理措施。

３．３加强对术后患者的病情观察，以便及时采取对策除常发性的术后并发症外，病人在术后护理阶段还有可能出现其他并发症，所以笔者认为一定要做好对患者病情的观察与分析工作。病情观察主要从以下方面入手，首先是术后患者的面部情况，这是最直接的情况反映，其次是呼吸以及脉搏情况的观察。半小时左右进行一次血压、脉搏的测量，对于病情较为严重的患者，需要缩短测量时间，以便随时了解患者的情况。当检测患者的体温正常时，就不需要进行特殊护理。但是当患者体温升高时，就需要护理人员及时告知医师，并采取相关措施。

３．４其他护理措施

其他相关护理主要有疼痛护理以及对切口感染的护理。在手术完成后，患者会经常性地出现切口疼痛现象，所以需要适当用镇痛剂或者药物进行处理。因为患者的切口疼痛会影响到患者的正常休息，从而影响身体康复。关于切口感染的护理，当出现感染情况时，需要用医用导管将患处的脓血以及其他分泌物导流出来，并且定时经常性更换伤口外敷药物，保障伤口的干燥。

４结语

对于阑尾炎患者而言，其术后护理工作对于整个病情的完全康复具有重要意义。因此，笔者认为作为患者的直接负责的医院人员应该制定科学系统的术后护理方案，并且能够积极践行，不仅要照顾到患者的身体情况，还有对其心理健康状况多加关注。在进行笔者在本文中提及的相关护理措施时，还需要根据患者的实际情况施行，做到具体问题具体分析，从而在根本上能够做好阑尾炎患者的术后护理工作，也为患者今后的健康生活奠定坚实的基础。

作者简介：郭英：１９７２．４．１１汉山东莱西女主管护师大专吉林省抚松县医院外一科参考文献

［１］朱英，王瑞青．阑尾炎的围手术周期的护理方法［Ｊ］．航空航天医学杂志，２０１３，２４（１１）．

［２］李惠敏，李晓玲．阑尾炎术后体质虚弱３２例随访指导与护理体会［Ｊ］．山西医学杂志，２０１０，３９（９）．

［３］任艳萍，李兴仁．急性化脓性阑尾炎合并穿孔围手术期护理体会［Ｊ］．甘肃中医，２００５，１８（１）．

［４］曾瑞琳．围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察［Ｊ］．护理实践与研究［Ｊ］．２０１０，０７（１０）．

［５］刘丽君，陈志强．急性阑尾炎术后的护理［Ｊ］．世界最新医学信息文摘（电子版），２０１３（２６）．