优质护理对乳腺癌患者康复状况和生活质量的影响史书慧

史书慧

湖南省邵阳市中医医院湖南邵阳422000

【摘要】目的：分析优质护理对乳腺癌患者康复状况和生活质量的影响。方法：选取我院最近几年收治的100例乳腺癌患者作为研究对象，按照护理方法，将应用常规护理的50例患者设为对照组，应用优质护理的50例患者设为观察组，比较两组患者护理后的生活质量评分以及并发症发生率。结果：观察组并发症发生率4%，对照组并发症发生率26%，P<0.05；组间护理后的生活质量评分对比，p<0.05。结论：优质护理对乳腺癌患者康复状况和生活质量起到改善作用，值得临床深入分析。

【关键词】优质护理；乳腺癌；康复状况；生活质量；影响

妇科临床常见病中，乳腺癌为发病率极高的一种，并且具有极高的死亡率，对广大女性朋友的身心健康构成严重威胁[1]。当前临床治疗乳腺癌时，主要采取化疗的方式，虽然可以取得一定的临床效果，但该疗法却能给患者带来很负面心理问题及并发症，影响临床治疗效果的同时还明显降低患者的生存质量。为此，乳腺癌患者治疗过程中实施有效的护理干预，降低并发症发生率，提高患者的生存质量是当前妇科临床工作人员重点关注的内容[2]。本文作者对50例实施优质护理的乳腺癌患者作出研究，现将结果报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年12月至2017年12月期间收治的100例乳腺癌化疗患者作为研究对象，按照护理方法，将实施常规护理的患者设为对照组，实施舒适护理模式的患者设为观察组。其中对照组50例，年龄25-67岁，平均年龄（47.12±6.73）岁。观察组50例，年龄24-68岁，平均年龄（47.98±7.14）岁。组间一般资料作对比，p>0.05，可进行比较。

1.2方法

对照组应用常规护理，主要包括入院指导、健康宣教、环境护理以及观察生命体征变化等等。

观察组基于对照组的前提下增加应用优质护理，具体如下：（1）心理护理。乳腺癌患者主要为中年女性，情绪较敏感，再加上治疗效果不确定及并发症，导致患者极其容易产生急躁、害怕与抑郁等消极情绪，为此，护士需要告知患者保持平和心态对临床治疗的影响，并积极与患者交流，掌握患者具体的性格与个性等等，及时给予患者心理疏导、安慰及鼓励等等，甚至还能够通过在室内播放轻音乐等方式缓解患者的消极情绪，使其树立战胜疾病的信心[3]。（2）放疗前的优质护理。放疗前，护士需要嘱托患者洗澡、换上全棉、宽松以及吸汗的衣物，提前带患者到放疗室熟悉环境，消除不良情况。同时，护士需要将放疗的时间及原理、放疗方案等详细告知患者，认真回答患者提问，缓解其陌生感。另外，护士还需要陪同患者前往定位室，帮助患者将双手抬高到头顶，把照射视野充分暴露出来，并让患者保持正确的位置，协助操作医生开展工作[4]。（3）放疗时的优质护理。护士需要帮助患者选择正确的摆放体位，并嘱托患者维持头部往后仰且偏向对侧，放疗时若患者移动，放射性可能会累及气管，产生气短与咳嗽等症状，为此，护士需要嘱托患者不能动，产生不适状况应马上告知医生进行处理。护士还能够在放疗时播放舒缓音乐或者指导患者冥想，从而减轻其消极心理，使舒适感被提高。（4）放疗后的优质护理。护士需要与患者一起对饮食计划进行制定，确保健康及营养均兼顾到位，告知患者多食用水果、蔬菜，指导患者根据自身水平开展适当的运动，让体重维持在标准偏上[5]。护士还需要将描线的作用告知患者，让其对描线进行保护，若患者产生皮肤瘙痒现象时，使用无菌纱布蘸凉开水沾洗而不是直接用手抓；护士还需要嘱托患者每天详细观察放射野皮肤的变化，特别是沐浴后，如果描线变得模糊，则需要马上告知主管医生进行重新布线。

1.3观察指标

详细观察及记录两组患者护理后的生活质量评分以及并发症发生率，其中生活质量主要包括躯体功能、社会功能、精神健康、生理机能、情感职能以及活力这六个评价维度。

1.4统计学处理

两组患者的临床数据均采取SPSSl2.0统计软件进行分析，采取均数±标准差（X±S）方式表示计量数据，并进行t检验；采取百分比方式表示计数资料，并进行X2校验，P＞0.05时说明差异无统计学意义，P＜0.05时说明差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的并发症发生率对比

观察组患者的并发症发生率为4%，对照组患者的并发症发生率为26%，组间对比，p<0.05，具体可见表2。

表2两组患者的并发症发生率对比[n，%]

2.2两组患者护理后的生活质量评分对比

组间躯体功能、社会功能、精神健康、生理机能、情感职能以及活力评分对比，p<0.05，具体可见表2。

表2两组患者护理后的生活质量评分对比（X±S，分）

3.讨论

优质护理应用在乳腺癌患者的临床护理中，护士术前通过与患者沟通，可以按照患者具体心理要求实施个性化心理护理，帮助患者克服消极情绪，并获取患者的信任，从而对患者的精神状态起到改善作用，使其积极配合临床工作[6]。此外，护士还给予患者健康教育，加深患者对疾病的认识，提高其临床依从性，并且根据患者口味制定合理的饮食护理计划，对饮食进行调理，促使患者抵抗力得到提高，有助于临床症状的改善，并且加快患者的康复速度。本研究结果中，观察组患者的并发症发生率4%，对照组患者的并发症发生率26%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理后的生活质量评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；该结果充分显示了优质护理在乳腺癌患者临床护理中的应用，可改善患者的康复状况和生活质量，促使患者早日康复，值得各级医院的临床应用。

参考文献：

[1]赵洁，刘娟，邱怀玉等.全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志，2015，18（18）：57-59.

[2]张锦华.全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用及效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，12（5）：745-746.

[3]宋粉玲.优质护理服务开展对乳腺癌手术患者的护理体会[J].吉林医学，2015，34（18）：3700-3701.

[4]陈玲，姜晶，鲁密密.全程优质护理在单纯性甲状腺切除患者中的应用及效果观察[J].医学理论与实践，2016（2）：244-245.

[5]钱淑兰.全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用分析[J].中国卫生标准管理，2016，6（26）：250-251.

[6]彭美霞，朱良丽.全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用分析[J].中国实用医药，2015，10（30）：237-238.