ICU患者心理干预对策研究

朱怡凤杜晓云

西安交通大学第一附属医院外科ICU西安710061

【摘要】目的：分析ICU患者护理效果。方法：选取2013年1月～2016年1月100例在ICU病房接受治疗的患者为研究对象，采用随机数字表法分为两组，给予对照组患者常规护理，在对照组基础上对观察组患者进行心理护理，对比两组护理效果。结果：观察组护理后的SAS与SDS评分显著低于对照组，组间对比差异显著（P＜0.05）。结论：心理护理能够提高ICU重症护理质量，值得推广。

【关键词】心理护理；ICU重症；护理质量；影响

通常情况下，重症监护室中患者的病情较为严重，需要及时采取措施对其进行抢救[1]。因为患者需要面对一个陌生的治疗环境，所以难免会在不同程度上产生紧张、焦虑等不良情绪，这会对治疗效果造成严重影响。研究显示，对患者进行科学合理的心理护理干预有利于消除其各种不良情绪，促使其采用乐观的心态面对治疗，将其配合度提高，促使其住院时间有效缩短，将术后并发症发生率显著降低[2]。本研究主要针对心理护理对ICU重症护理质量的影响进行探究，总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究对象为2013年1月～2016年1月在ICU病房接受治疗的100例患者，根据随机数字表法分为两组，观察组患者50例，平均年龄（50.21±8.26）岁，男性35例，女性15例。对照组患者50例，平均年龄（50.05±8.12）岁，男性36例，女性14例。对比观察组与对照组基本资料，P＞0.05，差异不明显，符合临床对比要求。

1.2方法

对照组（常规护理）：对患者各项生命体征进行密切观察，并且根据患者的实际情况，对其进行针对性的护理干预，主要包括环境护理、饮食护理等。

观察组（心理护理）：在对照组基础上，给予患者心理护理干预，具体为：（1）患者在面对陌生医院环境时，通常会在不同程度上产生紧张、焦虑等不良情绪，所以护理人员要帮助患者尽快对医院环境进行熟悉，向患者及其家属讲解疾病与治疗的相关知识，对患者的心理变化特点进行了解，并且给予其相应的心理支持，促使其焦虑、恐惧等不良情绪得到有效缓解。除此之外，因为受到疾病的影响，所以部分患者会表现出易怒、沉默寡言与敏感，其治疗配合度也会在很大程度上降低，甚至部分患者会拒绝配合治疗，所以护理人员要对患者的心理变化情况进行认真了解，并且对其进行针对性的心理护理干预。（2）帮助患者对疾病发病机制、疾病治疗、临床表现与预后等各方面的专业知识进行全面认识，给予其充分的鼓励与支持，向其讲解进行治疗的必要性与目的。如果患者的不良心理状况较为严重，则可以采用音乐疗法、心理疏导法等来缓解。（3）部分患者在检查之后，会对用药、治疗效果等产生疑问，因此护理人员要向患者详细讲解用药的相关知识，对患者及其家属提出的各种疑问进行认真解答，积极主动的与患者进行交流与沟通，对患者的情绪变化进行严密监测，以便于能够对其心理状态进行及时了解，并且给予其针对性的心理干预。

1.3观察指标

对患者护理前后的心理状态采用SAS（焦虑自评量表）和SDS（忧郁自评量表）进行评价，分数越高，表示患者的焦虑、忧郁症状越严重。

1.4统计学分析

对统计学数据进行分析，数据采用软件SPSS20.0分析，计量资料表示采用（±s），计数资料表示采用（%），分别对其进行t与卡方检验，显著差异以P＜0.05表示。

2.结果

相对于护理前，两组患者护理后的SAS与SDS评分均显著降低，并且观察组显著优于对照组（P＜0.05）。具体见表1：

表1SAS与SDS评分比较（±s，分）

3.讨论

通常情况下，ICU患者的病情较为严重，并且其病情会以较快的速度发展，患者容易在不同程度上产生抑郁、焦虑等不良情绪，这会对疾病恢复与医护配合造成严重影响[3]。因此护理人员在护理过程中要对患者的具体心理状态进行了解，对其进行针对性的心理护理干预。心理护理指的是护理人员采用心理学的相关理论与技能，在护理过程中，采用各种各样的途径与方式，对患者心理进行积极的影响，进而获得理想的护理效果[4]。与此同时，护理人员要采用良好的行为对患者进行心理护理，以此来将其心理状态与行为方式进行有效改善，最终达到改善患者心理状态、提高护理质量的目的。研究显示，ICU患者的不良心理发生率较高，主要会受到患者家庭背景、经济情况、文化程度、职业情况与疾病程度的影响[5]。所以护理人员在护理过程中要结合患者的实际情况对其进行心理护理，以此来提高护理针对性。本研究结果显示，观察组护理后的SAS与SDS评分显著低于对照组，组间对比差异显著，P＜0.05，这说明在常规护理基础上对患者进行心理护理干预，有利于将其焦虑、抑郁等不良情绪改善，促使护理质量得到提高。

综上所述，心理护理能够提高ICU重症护理质量，改善患者的不良心理状态，在临床上存在有良好的推广价值。

参考文献：

[1]孙四美，夏丽.心理护理对ICU重症患者护理质量的影响[J].国际护理学杂志，2016，35（7）：961-964.

[2]冼小妮.心理护理对ICU重症护理效果的作用分析[J].航空航天医学杂志，2015，26（11）：1431-1432.

[3]董艳芳.浅析心理护理对ICU重症患者护理质量的临床影响[J].中国医药指南，2016，14（29）：257.

[4]徐洁.ICU重症患者护理中心理护理的应用意义评析[J].心理医生，2016，22（20）：167-167，168.

[5]刘梅霞，黄丽香.心理护理对ICU重症患者护理质量的影响[J].医疗装备，2017，30（5）：167-168.