耳鼻喉内窥镜检查护理中人文关怀的价值分析

高佩

新疆伊犁州奎屯医院新疆奎屯833200

摘要:作为一种介入性检查手段，耳鼻喉内窥镜检查中，容易导致患者出现负面情绪，如紧张、恐惧、焦虑、抑郁等，降低依从性，增加了检查难度，甚至对检查结果产生不良影响。如今，“人本理念”逐步发展，深入至医学实践中，成为人性化医疗服务的必然趋势。人文关怀，则是在满足诊断及治疗等需求基础上，以病人为中心，从病人角度出发，尊重病人的人格，改善病人医疗体验的护理方式［1］。近些年，人文关怀在我院耳鼻喉内窥镜检查护理中得到实践，并取得了一定成效，报道如下。

关键词:耳鼻喉内窥镜;护理;人文关怀;价值

1资料与方法

1.1基础资料

在我院2016年11月至2018年4月期间收治的耳鼻喉内窥镜检查患者中随机抽取90例作为研究对象，并将其分为对照组(n=45)与观察组(n=45)。所有患者均接受耳鼻喉内窥镜检查，排除特殊时期(妊娠期、哺乳期)患者、精神病及心理疾病患者、认知功能障碍患者。对照组，29例男性，16例女性，最小20岁，最大67岁，平均(43.4±5.93)岁。观察组，男性27例，女性18例，最小18岁，最大63岁，平均(42.9±4.84)岁。所选对照组与观察组患者的一般资料比较，并无明显差异，P

＞0.05，有可比性。

1.2方法

对照组，采用常规护理模式，按照常规护理流程，提供护理服务。观察组，在常规护理的基础上，给予人文关怀，具体如下:(1)检查前:第一，待患者入院后，护士热情接待，态度诚恳，以尊重患者为前提，主动带领患者熟悉医院环境，介绍医生及护士，引导患者尽快熟悉医院环境，消除陌生感、紧张感。护士耐心询问患者基本情况，全面了解病情，根据患者实际情况，制定针对性护理计划，认真听取患者意见，关心照顾患者。第二，护士通过自身行动，进行健康教育，用通俗易懂的语言，向患者介绍内窥镜相关知识，指导患者全面认识内窥镜，了解检查时配合要领，保持积极乐观的心态，增加自信心，确保检查顺利完成。第三，对于出现负面情绪的患者，需及时疏导，进行针对性干预，消除患者不良情绪。(2)检查时:第一，护士协助患者取舒适体位，告知患者检查时可能出现不良反应，播放舒缓的音乐，放松心情，避免紧张，必要时，安排家属陪伴。第二，检查时，护士操作轻柔，告知患者检查进度，获取患者配合，检查中，注意保护患者隐私部位，如若出现异常，立即停止，适当调整。(3)检查后:常规观察15min，若未出现异常，叮嘱患者注意事项，告知患者可能出现黏膜损伤出血、咽部肿胀感等症状，一般情况下，无需特殊处理，如果出血量过多，可局部填塞呋麻棉片等。另外，叮嘱患者合理饮食，短期内，忌食刺激性食物，注意保护咽喉，不得用嗓过度。

1.3观察指标

(1)统计两组患者不良情绪发生情况。(2)采用自行设计的问卷表，调查患者对护理的满意程度，满分100分，评分越高，表示患者越满意。(3)根据患者检查中的表现，由操作医师与护士评价患者配合度，实行百分制，评分越高说明患者配合度越高。

1.4统计学方法

计数资料用百分比(%)表示，χ2检查，(x珋±s)用作表示计量资料，t检验，P≤0.05表示统计学有意义。

2结果

2.1不良情绪

统计两组患者的不良情绪，观察组发生率低于对照组，组间数据分析，有统计学意义(P＜0.05)。

2.2满意度与配合度

调查满意度及配合度，观察组评分高于对照组，组间数据分析，有统计学意义(P＜0.05)。如表所示。

3讨论

对于内窥镜检查，大部分患者缺乏认识，加之担心病情，害怕检查，且麻醉存在一定副作用，患者可能出现呼吸急促、咽喉胀痛等症状，出现负面情绪，降低依从性，影响后续诊断及治疗［2］。因此，加强耳鼻喉内窥镜检查的护理干预，具有重要意义。人文关怀，其核心在于肯定人性和人的价值，关怀人的生存状况，肯定人的尊严与符合人性的生活条件，追求人类的解放与自由。简言之，人文关怀就是关注人的生存与发展，就是关心人、爱护人、尊重人，不仅是社会文明进步的标志，而且反映了人类自觉意识的提高［3］。近些年，医疗改革大力推广，“生物———心理———社会”医疗模式得到实践，坚持“以人为本”思想的护理模式成为临床护理发展的主要趋势，其中，包括人文关怀。人文关怀护理，将人本理念作为核心思想，坚持以病人为中心，打破传统被动护理为主动护理，重视病人的感受，不仅充分尊重病人，而且尊重病人的诉求与意见，让病人参与至临床护理中，增加护理工作的认同感［4］。

耳鼻喉患者由于对疾病的认识不足，再加上职业、教育水平等的差异，对护理和治疗专业知识的认识也比较片面，不仅担心治疗意外而带来不好的后果，而且担心护理对大脑产生不良影响，因此，在接受治疗治疗的过程中，会产生多种负性情绪，不仅会对患者带来生理上的变化，而且会对护理和治疗效果产生影响[5]。而随着护理理念的发展，人们认识到耳鼻喉患者需要更多的人文关怀，在治疗过程中，不仅要了解其实际感受，而且要应用有效的措施来预防或减轻其不良情绪。人文护理是一种个体化、有效的护理模式，为患者特别是耳鼻喉患者提供全程、全面的护理，在护理过程中充分体现人文关怀，提高护理人员的专业服务水平。人文护理的核心是以患者为中心，即开展所有护理工作的出发点是对患者进行人文关怀，提供一个良好的人文环境，是对患者人格、尊严的有力肯定和保护。治疗室人文护理从治疗前的探视、疑难问题的解答、心理疏导、治疗室环境管理、运送以及治疗过程中对患者的保暖、注意保护患者隐私、术后回访等细节出发，提供一种个体化、完整性、有效的治疗室护理，通过给予患者人文关怀，减少其紧张、恐惧、焦躁等不良情绪，达到安抚患者情绪、营造放松的治疗环境、积极配合治疗进行的效果，进一步提升护理服务质量。

另外，人文护理措施中对治疗室温度和湿度的控制以及对治疗室消毒管理措施的严格执行，在为患者创造一个良好的治疗环境的同时，可以有效减少术后感染，降低不良事件的发生率。耳鼻喉内窥镜检查中，给予人文关怀护理，始终围绕病人，以增加患者舒适感为目标，为病人提前做好各方面考虑，提供全面、系统、综合性的护理服务，且提前处理可能引起病人不满的因素，保持病人良好身心状态，消除后顾之忧，以免出现负面情绪［5］。本研究显示，观察组不良情绪发生率低于对照组(P＜0.05)。耳鼻喉内窥镜检查过程中，提供人文关怀护理服务，站在患者的角度思考问题，从检查前、检查中与检查后三方面着手，根据不同阶段的特点，提供有针对性的干预，解决患者实际问题，增加患者依从性，积极配合医师与护士，确保检查顺利有效完成，增加患者满意度。本研究显示，观察组满意度及配合度高于对照组(P＜0.05)。

综上，耳鼻喉内窥镜检查中，人文关怀护理应用价值高，建议推广使用。

参考文献:

［1］李丽娟.耳鼻喉内窥镜检查护理中人文关怀价值分析［J］.大家健康(学术版)，2015，9(11):232.

［2］陈菲菲，樊雯萍.人文关怀在耳鼻喉内窥镜检查护理中的应用价值探析［J］.齐齐哈尔医学院学报，2016，37(25):3228-3229.

［3］张海燕，张明芬，朱燕.人文关怀模式应用于耳鼻喉内窥镜检查护理中的效果分析［J］.大家健康(学术版)，2014，8(14):288-289.

［4］张霞.人文关怀在耳鼻喉内窥镜检查护理中的应用与分析

［J］.中国伤残医学，2014，22(09):80-81.

［5］林艳，林秀招，江晓平.人文关怀在耳鼻喉内窥镜检查护理中的应用分析［J］.基层医学论坛，2018，22(09):1201-1202.