泌尿外科手术优化护理效果观察

张艳李娟

张艳李娟西安市第四医院陕西西安７１０００４

【摘要】目的研究探讨优化护理措施在泌尿外科手术中的应用效果.方法将我院２０１４年３月－２０１５年３月收治的泌尿外科手术患者１０２例按照统计学原理分为例数均为５１例的对照组和观察组,对照组患者在手术的过程中采用常规化的护理措施,观察组患者手术操作中实行优化护理措施,比较两组患者临床护理效果.结果两组患者临床护理结果表明,观察组患者对护理人员护理技巧满意度、工作责任心满意度均高于对照组患者,数据符合统计学差异(P＜０．０５);与此同时,观察组患者手术后并发症有２例,发生概率为３．９％,对照组患者术后并发症有１５．７％,数据符合统计学差异(P＜０．０５).结论泌尿外科手术患者治疗的过程中,辅以优化护理措施对提高患者护理满意度、减少并发症的发生具有重要的意义,并且还能够改善泌尿外科手术患者的预后状况,值得推广应用.【关键词】泌尿外科;优化护理;效果观察【中图分类号】R４７【文献标识码】B【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－０７０８－０２

在社会快速发展,人民生活水平逐渐提高的过程中,患者维权意识逐渐增强.在此种环境下,人们对医疗服务的要求也在不断提高.为满足患者的需要,护理人员需要在工作中不断接受挑战[１].因此,患者疾病治疗的过程中,护理工作逐渐从过去的以疾病中心转向为以患者为中心,促使护理人员在为患者提供护理服务的过程中,建立和谐的护患关系,需要在有效沟通的基础上.护理人员针对泌尿系统疾病患者的时候,通过给予有效的护理措施,对患者疾病康复具有促进性的作用.本文将我院２０１４年３月－２０１５年３月收治的泌尿外科手术患者１０２例为研究对象.研究探讨优化护理措施在泌尿外科手术中的应用效果.

１资料与方法

１．１一般资料将我院２０１４年３月－２０１５年３月收治的泌尿外科手术患者１０２例为研究对象.按照统计学原理将所有患者分为例数均为５１例的对照组和观察组.对照组患者男２８例,女２３例,患者年龄为２４－８０岁,平均年龄为(４７．３±１．５)岁.其中前列腺增生１２例、泌尿系统结石１７例、泌尿系统肿瘤９例、呼吸系统疾病１３例.观察组患者男２７例,女２４例,患者年龄为２５－７９岁,平均年龄为(４６．９±１．９)岁,其中泌尿系统肿瘤７例、呼吸系统疾病１４例、前列腺增生１２例、泌尿系统结石１８例.两组患者病情、年龄、性别等基础性资料并无显著差异,可以作为对比试验进行比较.

１．２方法在所有患者接受手术的过程中,给予对照组患者常规化的护理措施,观察组患者实行优化护理措施.优化护理措施实施步骤主要如下:１．２．１心理优化护理护理人员在为患者提供护理的整个过程中都需要充分地尊重患者,并理解患者.通过与患者沟通交流,构建良好的护患关系.良好护患关系是提高患者护理系熬过满意度的前提,也是了解患者心里状态的基础.在与患者沟通的过程中,针对患者的不同心理特点,实行具有针对性地心理护理.泌尿外科患者在手术之前存在排尿困难的情况,同时担心手术风险与并发症的发生,会逐渐衍生出焦虑、抑郁与恐惧等负面情绪.针对此,护理人员应当根据患者特点,向患者说明疾病的相关知识、手术操作方法,增强患者治疗依从性.与此同时,护理人员可通过播放轻缓音乐的方式来转移患者注意力,促使患者保持轻松的状态接受治疗,并积极配合诊疗过程与护理措施.１．２．２术前优化护理在患者入院接受治疗后,护理人员应当向患者接受该种疾病产生过程与发病原因、治疗措施与手术治疗的重要性、必要性,同时还向患者介绍术后并发症的预防,增强患者治疗信心.根据患者对疾病的了解程度,护理人员可以组织患者观看手术治疗全过程、注意事项、防护措施,增强患者自我效能感[２].在有必要的情况下,护理人员还可以请治疗成功的患者现身说法,增强患者战胜疾病的信心,预防并发症的发生.在患者手术之前,护理人员还应当训练患者床上进食、排尿、排便,为患者手术后卧床顺利进食做好准备,预防排尿与排便困难.护理人员在护理的过程中,还应当与患者家属进行沟通,告知患者手术期间饮食禁忌.为促进患者康复,护理人员还需要为患者营造一个温馨的住院环境,保证患者住院期间安全感与舒适度.护理人员根据患者的实际情况,评估危险因素,并做好相应的防护措施.

１．２．３术中优化护理在患者手术的过程中,护理人员应当配合医师治疗,协助患者摆好体位,将手术视野暴露出来.与此同时护理人员还应当注意观察患者情绪的变化,给予患者相应的鼓励、安慰,同时指导患者配合医师完成手术.手术实施的过程中,护理人员还应当进行心电监护,以便能够及时了解患者手术期间生命体征的影响.１．２．４术后优化护理在患者手术结束后,护理人员根据患者的实际情况,协助患者选择最舒适的体位.观察患者手术结束后各项生命体征,对手术切口做好护理工作[３].同时护理人员还应当注意保持患者皮肤的清洁,切口有无渗血、敷料是否有被污染等多种情况,预防切口出血感染等情况的出现.手术结束后,如果患者出现不适,护理人员应当立即告诉医师予以有效措施进行处理.护理人员还需要在患者手术结束后告知其合理饮食的重要性,鼓励患者多食蔬菜、水果以及容易消化的食物.根据患者手术恢复情况,指导患者进行适量的功能恢复锻炼,促使患者早期恢复.

１．３统计学分析本次实验操作中所产生的数据都经过SPSS１７．０的统计学处理.并且在处理数据的过程中采用t检验原理来对资料比进行分析,而资料比中所产生的数据都统一的应用X２来检验,检验结果的数据P＜０．０５,就充分说明数据具有统计学意义.２结果两组患者临床护理结果表明,观察组患者对护理人员护理技巧满意度、工作责任心满意度均高于对照组患者,数据符合统计学差异(P＜０．０５);与此同时,观察组患者手术后并发症有２例,发生概率为３．９％,对照组患者术后并发症有１５．７％,数据符合统计学差异(P＜０．０５),详情见表１.

３讨论

相对比其他科室,泌尿外科较为特殊.该科室的患者接受治疗的时候常常有着非常大的心理压力.同时该类患者对疾病的认识程度补肾,自我防护意识欠缺,进而对医院治疗与护理缺乏依从性,导致泌尿外科并发症的发生概率较高.并发症的发生不仅不利于患者的预后,还会对患者的生活产生影响[４].因此,泌尿外科患者在手术治疗的过程中给予优化护理措施,对患者病情康复具有促进性的作用,优化护理措施根据患者的实际情况,进而实行具有针对性的护理措施,促使不同的患者能够享受到对症护理措施.本研究中两组患者临床护理结果表明,观察组患者对护理人员护理技巧满意度、工作责任心满意度均高于对照组患者,与此同时,观察组患者手术后并发症有２例,发生概率为３．９％,对照组患者术后并发症有１５．７％,从这就可以很明显看出,对泌尿外科手术患者实行优化护理效果,对患者治疗效果的提高具有促进性的作用.综上所述,泌尿外科手术患者治疗的过程中,辅以优化护理措施对提高患者护理满意度、减少并发症的发生具有重要的意义,并且还能够改善泌尿外科手术患者的预后状况,值得推广应用.参考文献[１]杜坤俊．个性化护理模式应用于泌尿外科手术患者护理观察[J]．齐鲁护理杂志,２０１３,１３(０２):３０１－３０３．[２]魏莹,张春红,徐玉梅,等．泌尿外科开展优质护理服务对患者生存质量的影响分析[J]．吉林医学,２０１２,１７(９):６８４．[３]卢秀锦．优质护理在泌尿外科护理工作中的应用[J]．世界最新医学信息文摘(电子版),２０１３,１３(０２):２７９－２８０．[４]李佳宁,马丽华,李素霞,等．泌尿外科手术患者人性化护理服务的体会[J]．中国医药导刊,２０１３,２４(１２):７８－７９