48例卵巢囊肿切除术患者的心理护理

朱晓英李晖

朱晓英李晖（黑龙江省大庆市中心血站黑龙江大庆163311）

中图分类号：R713文献标识码：A文章编号：1673-0992（2011）06-0000-01

摘要：目的总结卵巢囊肿切除术病人的心理护理，探讨心理护理对患者康复的意义。方法对收治的48例卵巢囊肿病人在入院、术前、术中、术后进行心理指导。结果患者对疾病认识提高，促进了疾病的康复。结论心理护理是护理过程中的重要内容，使患者达到身心康复的目的。

关键词：卵巢囊肿手术心理护理

卵巢囊肿是妇科常见病多发病，属于卵巢良性肿瘤的一种，分为浆液性囊腺瘤，粘液性囊腺瘤和良性囊性畸胎瘤，可以发生于任何年龄阶段，一般多见于中年女性，治疗多以手术切除为主。

1临床资料

2007年10月～2008年10月我科室共收治48例卵巢囊肿切除术患者，其中最小22岁，最大68岁，平均年龄45岁，以42～52岁年龄组发病最多。未婚未育8例，已婚未育3例，已婚已育37例，其中离异5例，丧偶2例。手术行卵巢囊肿剔除术16例，单侧卵巢切除术30例，双侧卵巢切除术2例。手术痊愈48例，45例切口一期愈合，按期出院。3例切口液化，延期出院。

2心理护理方法

2.1术前心理护理患者入院后要热情护侍，介绍医院环境、主管医生和护士，建立良好的护患关系，使患者宾致如归。向患者介绍术前各种检查，针对病人紧张情绪和对手术的顾虑，向病人说明手术对病人有那些影响。术中应如何配合及如何解决术后日常生活问题等，在为病人做冲洗阴道时动作轻柔，同时讲解女姓生殖系的解剖知识和性知识，说明术后不会影响女性特征和性生活，消除患者自卑心理，树立战胜疾病的信心。了解患者对手术的顾虑，用通俗易懂的语言讲解手术的目的、方法、注意事项、麻醉方式、手术的简单过程、手术医师的技术水平、术中应保持平衡的手术姿势，不要讲话和咳嗽等。对有高血压、心脏病的病人，手术前夜及当日晨测量血压，发再异常及时报告医生。术前失眠者可肌注安定10mg，保证充足睡眠，这对控制情绪很重要。

2.2术中心理护理提前接病人，边准备手术边向病人做心理咨询，嘱病人精神放松，帮助病人摆放好体位，与病人交谈时语气温和诚恳以缓解紧张情绪。当麻醉师试平面时，向病人讲解硬膜外麻醉虽阻断痛觉，但有知觉，术中病人始终清醒，帮助病人正确反映麻醉效果。手术开始后，巡回护士要不离病人，除配合配合手术台上的需要外，要耐心指导病人如何配合医生手术，若手术中病人欲咳嗽式打喷嚏时，教会病人用下牙咬上唇，也可做深呼吸或用舌尖抵住上腭，同时不要加腹压，以免肠管溢出，缩小视野。同于病人意识清醒，要求医生护士配合密切，动作轻柔，特别是切皮时要尽量用眼神会意，不要用“拿刀来”“切吧”等对病人心理产生刺激的语言。手术结束后，告知手术顺利，身体会很快康复，便病人得到心理上的安慰。

2.3术后心理护理病人回病房后密切注意观察生命体征、尿量及颜色。观察切口敷料包扎有无渗血情况，详细交待术后注意事项，询问病人感受，使其心理安慰。术后病人及家属由于过度精神紧张恐惧而不让事实说话病人在床上动一下，还有些常因带有尿管、输液管，以及腹部置引流管怕受牵拉引起切口疼痛而使活动受限。这时就要向病人、家属及时讲解术后6小时可以床上翻身活动，促进肠蠕动。24小时后可以拔除尿管下床适当活动，这样有利于肠功能的恢复。对术后活动有困难的病人，要主动积极以协助和关照。如定期给予翻身，辅助床上坐起，搀扶下地行走。使病人建立战胜疾病的信心，观察其情绪变化，消除病态心理，使患者保持积极乐观、平稳的情绪。讲解饮食注意情况，便于患者术后恢复，如术后忌大补，宜清淡饮食，汤汁要浓煎；低钾所造成的腹胀可以从食物中（橙汁香蕉）摄入；忌服产气的食物，多食粗纤维食物以促进肠蠕动等。恢复期要进行健康指导，讲解出院后的恢复方法和注意事项，让患者有信心快速回到正常生活中。

3小结

心理护理是护理过程中一项很重要的内容，它的作用越来越被重视，几句温柔简单的问候，几个亲切关怀的动作，就能使病人有安全、亲切如亲人的感觉，减轻了对医院和疾病的陌生恐惧感，使其能配合医护人员的治疗护理，顺利度过手术难关，达到身心康复的目的，积极投入到未来生活当中。