急性阑尾炎病理分型与超声图像特征的对比研究

李欣春

苏州工业园区星海医院超声科215000

【摘要】目的：系统比较分析急性阑尾炎患者的病理分型特征以及超声检查影像学特征差异。方法：择取2013年2月-2016年2月我院收治急性阑尾炎患者50例临床病理记录资料作为本次回顾性研究对象，所有患者在来院就诊并接受手术治疗之前均实施超声影像学诊断，系统比较患者在接受低频超声、高频超声以及联合超声检查背景下的诊断准确率以及超声影像学表现特征。结果：50例急性阑尾炎患者中，实施低频超声检查诊断患者38例，其诊断率为76.00%（38/50）；实施高频超声检查诊断46例，其诊断率为92.00%（46/50）；实施联合超声诊断患者43例，其诊断率为86%（43/50），不难发现，联合超声检查诊断的准确率显著高于单纯实施低频超声检查诊断和高频超声检查诊断。结论：针对急性阑尾炎患者实施联合超声诊断，能够显著提升患者的检查诊断准确率，提升临床医师对急性阑尾炎患者开展治疗处置工作的有效性，值得临床推广运用。

【关键词】急性阑尾炎；病理分型；超声图像特征；对比分析

2013年2月-2016年2月，我院针对50例急性阑尾炎患者应用了超声检查诊断方法，取得了较好效果，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

择取2013年2月-2016年2月我院收治急性阑尾炎患者50例临床病理记录资料作为本次回顾性研究对象，全部患者均满足急性阑尾炎疾病的临床诊断标准，其中男性患者26例，女性患者24例，年龄介于14-72岁之间，平均年龄为（55.4±2.2）岁，从患者具体罹患的基本类型角度分析，共计涉及单纯性阑尾炎患者38例。化脓性阑尾炎患者12例。

1.2超声检查诊断方法

本次研究中，选取GE-E8以及迈瑞MidrayDc-6和飞利浦飞凡作为超声检查过程中应用的主要技术设备，在检查中，一般应当将低频凸阵检查探头的运行频率参数范围设定为2.00-6.00MHz，同时保证其在运行使用过程中能够稳定携带自然谐波；通常应当将高频凸阵检查探头的运行频率参数范围设定为4.40-11.00MHz，同时保证其在运行使用过程中能够稳定携带自然谐波。患者在经由急诊通道入院接诊后，应当指令患者择取平卧体位开展超声扫描检查处理环节。要在患者接受检查后初始时间阶段，优先针对患者的身体腹部，盆腔组织以及周围附属大血管结构实施常规性探查处理，随后针对患者以下腹部为代表的压痛症状集中发生区域实施连续性和系统性的加强扫描检查处置，要接续完成横向、斜向以及针对纵断面组织的扫描检查处理，并缓慢逐渐提升检查过程中压力参数设定水平，检查过程中的探头使用次序是：先使用低频探头后使用高频探头，要在使用基波和自然组织谐波的技术条件下完成针对急性阑尾炎患者的超声扫描检查活动过程。在实际发现患者阑尾生理组织的异常病理结构后，应当全面关注患者病变组织的基本形态特征、大小范围、回声表现特征、管壁增厚状态，唱腔扩张状态以及病变组织周围区域的彩色血流表现特征展开系统观察。

2结果

50例急性阑尾炎患者中，实施低频超声检查诊断患者38例，其诊断率为76.00%（38/50）；实施高频超声检查诊断46例，其诊断率为92.00%（46/50）；实施联合超声诊断患者43例，其诊断率为86%（43/50），不难发现，联合超声检查诊断的准确率显著高于单纯实施低频超声检查诊断和高频超声检查诊断。

3讨论

急性阑尾炎是外科急腹症疾病的重要表现类型，也是腹部外科学临床实践过程中的常见疾病，在急性阑尾炎患者未能获取的及时有效的治疗处置条件下，通常会导致患者接连发生一连串的临床并发症，给患者的生命健康进而安全造成严重的不利影响[1-2]。按照病理分型结果展开分析，临床医师通常将急性阑尾炎划分为单纯性阑尾炎、化脓性性阑尾炎以及坏疽性阑尾炎、三个基本类型[3]。从急性阑尾炎患者的临床治疗处置工作效果的取得状态角度分析，做好患者的早期诊断，无疑具备着极其充分的临床价值[4]。早期急性阑尾炎患者的典型症状，在于持续性腹痛，部分患者会出现表现显著的发热性病理症状，且患者在右下腹组织位置的压痛性生理区域范围呈现出显著的大小相异特征，在实验室生理指标检测的技术背景下，能够发现患者的白细胞单位含量水平显著增高以及中性粒细胞显著增加现象[5]。从接诊患者的临床病理表现类型角度分析，单纯性阑尾炎是急诊阑尾炎患者的主要病理表现类型，其次是化脓性阑尾炎，坏疽性阑尾炎在临床中较为少见。

本次研究中，针对2013年2月-2016年2月我院收治急性阑尾炎患者50例分别实施了单纯性超声检查诊断和联合性超声检查诊断，50例急性阑尾炎患者中，实施低频超声检查诊断患者38例，其诊断率为76.00%（38/50）；实施高频超声检查诊断46例，其诊断率为92.00%（46/50）；实施联合超声诊断患者43例，其诊断率为86%（43/50），不难发现，联合超声检查诊断的准确率显著高于单纯实施低频超声检查诊断和高频超声检查诊断。以上研究结果显示，针对急性阑尾炎患者实施联合超声诊断，能够显著提升患者的检查诊断准确率，提升临床医师对急性阑尾炎患者开展治疗处置工作的准确性，优化急性阑尾炎患者的治疗效果，值得临床普及运用。

结语：

针对急性阑尾炎患者实施联合超声诊断，能够显著提升患者的检查诊断准确率，提升临床医师对急性阑尾炎患者开展治疗处置工作的有效性，值得临床推广运用。

参考文献：

[1]邹翰琴，于丽，王可.急性阑尾炎病理分型与超声图像特征的对比分析[J].中国超声医学杂志，2008，24（12）：1103-1105.

[2]郭维.急性阑尾炎病理分型与超声图像特征的对比分析[J].现代诊断与治疗，2013，24（20）：4575-4576.

[3]林黎春.小儿急性阑尾炎的病理分型与超声图像特征的相关性分析[J].中国农村卫生事业管理，2011，31（03）：316-317.

[4]张颖，谢荣庆，毛西和，等.急性阑尾炎病理分型与超声图像的相关研究[J].中国基层医药，2004，11（12）：76.

[5]蔺春红，王光霞.阑尾炎的超声图像特征与手术病理分型的对比分析[J].河北医药，2012，34（05）：682-683.