探讨“补脾益肾”中药治疗早期慢性肾病（CKD）的疗效

温天栋

温天栋

(辽宁省盘锦市中医医院124000)

【摘要】目的：探讨“补脾益肾”中药在早期慢性肾病临床治疗中的应用及疗效。方法：选取2012年6月至2013年6月于我院实施治疗的早期慢性肾病患者56例，随机分为两组，其中对照组（28例）实施西医常规治疗，观察组（28例）在此基础上采用“补脾益肾”中药治疗，观察两组临床疗效。结果：治疗期间，两组均未见明显不良反应，且观察组的治疗有效率明显高于对照组（96.43%vs71.43%），P<0.05，有统计学意义。结论：“补脾益肾”中药治疗早期慢性肾病，疗效显著，不良反应少，值得推广。

【关键词】补脾益肾早期慢性肾病临床疗效

【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）25-0286-01

据相关研究显示[1]，慢性肾病已逐渐成为影响人类健康的重要疾病，近年来，该病发病率不断升高，若不及时治疗，最终可发展至慢性肾功能衰竭，对患者生命安全产生严重威胁。近几年，我院采用“补脾益肾”中药实施治疗，取得良好效果。本研究就“补脾益肾”中药在早期慢性肾病临床治疗中的具体应用进行观察，并探讨其临床疗效，现结果如下：

1资料与方法

1.1一般资料本组资料选取2012年6月至2013年6月于我院实施治疗的早期慢性肾病患者56例作为研究对象，均符合早期慢性肾病的诊断标准[2]。将其随机分为两组，其中观察组28例，男性17例，女性11例，年龄37至69岁，平均（58.31±2.51）岁；对照组28例，男性16例，女性12例，年龄35至69岁，平均（57.58±2.62）岁。两组在性别、年龄等方面均无明显差异（P>0.05），有可比性。

1.2治疗方法（1）对照组实施西医常规治疗，包括给予低磷、低蛋白及高必需氨基酸等饮食，补充热量，实施降血压、降血糖、抗感染、维持水电解质平衡及纠正酸中毒等对症治疗；（2）观察组在西医常规治疗基础上，加用“补脾益肾”中药，其基本处方如下：黄芪30g，茯苓15g，白术15g，益智仁10g，山茱萸10g，生地10g，女贞子10g，玉米须25g，山药15g，甘草10g，赤小豆25g。若为血压高者，可加钩藤15g，夏枯草15g；若为水肿明显者，可加猪苓15g，泽泻15g；若为食欲不振者，可加麦芽15g，山楂15g；若为腹水者，可加冬葵子15g，大腹皮10g。上方加水煎服，1日1剂，早晚分服，15d为1疗程。

1.3观察项目与指标（1）临床疗效：显效为临床症状消失，24h尿蛋白、肌酐及血尿素氮等指标正常或降低>50%；有效为临床症状缓解，以上指标降低30%至50%；无效为临床症状及各项指标均无改善，甚至加重[3]。（2）不良反应：对两组不良反应发生情况进行观察。

1.4数据处理统计学软件：SPSS16.0；计数资料用X2检验；P<0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1两组临床疗效对比观察组的有效率为96.43%，对照组为71.43%；观察组的治疗有效率明显高于对照组，差异显著（P<0.05），有统计学意义，结果见表1。

表1两组临床疗效对比（n，%）

组别例数显效有效无效有效率

观察组28189196.43%(27/28)

对照组28812871.43%(20/28)

X210.639

P<0.05

2.2不良反应发生情况治疗期间，两组患者均未见明显不良反应，治疗结束后，复查肝功能，均未发生异常变化。

3讨论

慢性肾病属临床常见泌尿系统疾病，对患者身心健康产生严重影响。以往临床多采用免疫抑制药及糖皮质激素等实施治疗，但多引起患者不良反应，影响临床效果。我院采用“补脾益肾”中药实施治疗，该方以黄芪、茯苓、白术为君药，可起利水消肿、益气健脾之功效；以女贞子、生地为臣药，可起滋阴补肾之功效；以益智仁、山药、山茱萸、玉米须、赤小豆为佐药，可起利水消肿、益肾固精之功效；以甘草为使药，调和诸药，补中益气。诸药合用，共奏补脾益肾、滋阴固摄之功效。本研究就我院收治的56例早期慢性肾病患者的临床资料进行回顾性分析，并对西医常规治疗（对照组）与在此基础上加用“补脾益肾”中药治疗（观察组）的临床疗效进行观察、对比，结果显示观察组的治疗有效率明显高于对照组（P<0.05），且两组于治疗期间均未见明显不良反应；与朱艺[4]的研究结果基本一致。

研究表明，“补脾益肾”中药治疗早期慢性肾病，可有效提高治疗有效率，缓解临床症状，促进疾病恢复，疗效确切，不良反应少，值得临床推广。

参考文献

[1]杜俊生.补脾益肾汤治疗小儿肾病综合症32例疗效观察[J].中国卫生产业,2011,12（31）:90-90.

[2]国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,1994:18-18.

[3]胡路,吴国庆,范伟,等.健脾益肾方联合益肾化湿颗粒治疗慢性肾炎30例[J].中国中西医结合肾病杂志,2013,09（10）:909-910.

[4]朱艺.补脾益肾辩证中西医结合治疗肾病综合征[J].中国医药导刊,2009,10（03）:413-414.