观察平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效

代作进

（四川省安岳新南山医院四川安岳642350）

【摘要】目的：观察平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效。方法：选取我院收治的腹股沟疝患者60例（2014年7月—2016年7月期间）。将其简单随机分为两组，30例为一组。对照组腹股沟疝患者使用疝环充填式无张力疝修补术治疗，观察组患者采用平片无张力疝修补术治疗，对比两组腹股沟疝患者的治疗效果、术后恢复时间以及治疗总费用。结果：治疗后，观察组患者的术中出血量以及治疗总费用均低于对照组，且手术时间、术后恢复时间短于对照组，P＜0.05。结论：平片无张力疝修补术用于治疗腹股沟疝患者的效果较为可观，值得推广。

【关键词】疝环充填式；腹股沟疝；无张力疝修补术；平片无张力疝修补术

【中图分类号】R628【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）12-0111-02

在临床普外科中，腹股沟疝属于一种较为常见的病种。临床治疗该病主要通过外科手术进行，其中主要包括修补术以及高位结扎。传统修补术对患者的机体损伤较大，且术后恢复时间较长，预后差。因此，临床常使用无张力修补术进行治疗，可有效弥补和避免传统修补术的缺陷，减少对患者的不良影响[1]。本文研究针对腹股沟疝患者，主要采取平片无张力疝修补术的方案进行治疗，并取得了较为可观的效果，具体报告见下。

1.基线资料和方法

1.1基线资料

选取2014年7月—2016年7月期间我院收治的60例腹股沟疝患者作为观察对象。将其简单随机分为两组，对照组30例，观察组30例。

观察组当中，男性患者、女性患者各占21例、9例；年龄范围在25岁～69岁之间，平均年龄（43.78±6.87）岁。

对照组当中，男性患者、女性患者各占19例、11例；年龄范围在25岁～70岁之间，平均年龄（44.19±5.56）岁。

对比两组腹股沟疝患者的年龄、性别基线资料差异不明显（即P＞0.05），可以实施对比。

1.2方法

对照组：使用疝环充填式无张力疝修补术进行治疗，进行硬膜外麻醉之后，在患者腹股沟斜作一切口，将腹外斜肌键切开，并游离精索。在疝囊小将腹横筋膜切开、剥离，游离后将疝囊返回腹膜腔。随后将疝环充填物置入并固定，最后缝合、止血，将切口关闭。

观察组：给予腹股沟疝患者平片无张力疝修补术进行治疗，硬膜外麻醉后，在腹外斜肌键膜作一大小与补片相当的切口，游离精索后植入补片，将腹横筋膜表面覆盖，最后缝合、关闭切口。

1.3观察指标

观察两组腹股沟疝患者治疗后的手术时间、术中出血量术后恢复时间以及治疗总费用。

1.4统计学处理

两组腹股沟疝患者治疗的数据用SPSS20.0软件核对后，用均数±标准差表示患者治疗后手术时间、术中出血量术后恢复时间以及治疗总费用等指标数据，并用t检验，当两组腹股沟疝患者的各指标数据有差异时，则用P＜0.05表示。

2.结果

2.1两组患者的手术效果对比

观察组腹股沟疝患者接受治疗后，其手术时间为（35.36±4.05）min，术中出血量为（25.64±5.84）ml，均显著优于对照组，P＜0.05，如表1所示。

3.讨论

在临床研究中，腹股沟疝属于外科中常见的疾病。该疾病主要指发生在腹股沟区的腹外疝，腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝即为腹股沟疝[2]。该疾病早期仅伴有局部胀痛和牵涉痛，随着疾病的发展，肿块可逐渐增大。若治疗不及时，可引发各种严重并发症。

临床主要通过外科手术治疗，腹股沟疝修补术即为一种最常见的外科手术。然而传统的修补术对患者机体损伤较大，术后存在持续、剧烈的疼痛感，且易引发各种并发症[3]。无张力疝修补术具有操作简单、切口小、手术时间短、术后恢复快等优势，已经被广泛应用于临床治疗腹股沟疝[4]。

根据本次研究结果显示，观察组腹股沟疝患者在使用平片无张力疝修补术治疗后，其手术时间为（35.36±4.05）min，短于对照组；术中出血量为（25.64±5.84）ml，显著低于对照组，P＜0.05。该结果说明平片无张力疝修补术的手术时间短，且术中出血量较低，可减少手术对患者机体的伤害。术后，观察组患者的恢复时间为（3.21±0.24）d，明显短于对照组，这可能与患者术中切口小、出血量少等原因有关，加快其术后恢复时间，一定程度上降低了治疗费用。观察组治疗总费用为（3167.32±234.21）元，明显低于对照组，P<0.05，该结果可充分证明以上观点。

总而言之，使用平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果可观，可缩短手术时间以及术后恢复时间，减少治疗费用，明显优于使用疝环充填式无张力疝修补术，值得在今后的临床中推广使用。

【参考文献】

[1]吴晓鹏，周楚旋，李育彪.应用改良平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者临床研究[J].中国现代药物应用，2015，9(15):73-74.

[2]吴强.平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床疗效探讨[J].医学理论与实践，2015，28(20):2784-2786.

[3]孙涛.局麻下平片无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用[J].包头医学院学报，2016，32(6):95-96.

[4]严聪，吴雄辉.传统疝修补术与平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的对比性临床研究[J].中国医学创新，2016，13(27):98-101.