健康教育对癫痫患者依从性影响的临床调查

税丽娟

（达州市中心医院四川达州635000）

【摘要】目的：调查健康教育对癫痫患者依从性的影响。方法：2014年3月至2015年7月期间，本院共收治了68例癫痫患者，对所有患者实施健康教育，评估患者教育前后的遵医行为。结果：68例患者在实施健康教育前，各项评分都要高于教育后的，对两组数据进行对比，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对癫痫患者实施健康教育，能够让患者了解更多与癫痫疾病相关的知识和常规保健常识，进而提高患者治疗依从性，值得临床应用。

【关键词】健康教育；癫痫患者；依从性

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）01-0240-02

在临床上，癫痫是一种慢性综合征，造成该病的原因较多，而且患者会反复发作，疗程较长。如果患者不能严格遵循医嘱坚持治疗，骤然减药或者停药，就有可能诱发癫痫，更甚者患者持续保持癫痫状态，还可能最终衍生为顽固性癫痫。国外有研究[1]表明，大部分癫痫患者由于对癫痫病认知较少，所以没有按照医嘱来坚持治疗，依从性较低。本次选取2014年3月至2015年7月我院收治的68例癫痫患者，作为探讨健康教育对癫痫患者依从性的影响的研究对象，其结果如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

本组68例研究资料均为我院2014年3月至2015年7月收治的癫痫患者，其中有32例患者是部分性发作，有19例患者为全身性发作，有17例患者为未分类发作。男性患者有37例，女性患者有31例，患者年龄为21～66岁，平均年龄为（35.7±4.57）岁。

1.2方法

1.2.1健康教育医护人员分析患者不遵医的原因，有针对性地对其实施健康教育，具体操作包括：第一，向患者讲解癫痫病的相关知识；第二，向患者解释抗癫痫药物的效果以及遵医行为的重要性，告诉患者擅自减药、换药、停药的危害性；第三，告诉患者定时复诊的重要意义，让患者了解到血药浓度检查对治疗效果的影响；第四，让患者明确良好的生活习惯能够有效控制癫痫。主要利用多媒体课件、文字阅读、面对面交流等方式对患者进行教育[2]。此外，护理人员还需要耐心解答患者的各项疑惑。

1.2.2依从性评定本院癫痫治疗专家参阅相关的文献来设计依从性调查问卷，问卷主要包含4个主题。A是关于患者遵医服药行为，共6项；B代表的是患者复诊及血液浓度检查情况，共4项；C是指患者对癫痫病的认知程度以及保健知识的了解程度，总共9项；D代表患者接受医护人员指导的程度以及日常生活行为，总共5项。医护人员分别在患者进行健康教育前、后发放依从性调查问卷，回收整理问卷，并对患者的尊医行为进行评分，分数越低，表示患者的依从程度越好。

1.3统计学的方法

汇总处理两组患者的临床数据后，应用统计学软件SPSS16.0对其进行处理，其中用χ2检验组间对比，用百分比（%）表示计数资料；若P＞0.05，则差异不具备可比性，不具备统计学意义。

2.结果

由表1可以知道，患者在实施健康教育前依从性评分明显高于实施后的，对比两组数据，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

健康教育主要研究的是健康保健相关的知识和技术，通过影响个体行为和群体行为，来帮助患者消除危险因素，同时还发挥着疾病预防的作用。在医院中，医护人员通过对患者实施健康教育，让其能够充分了解和自身疾病相关的知识以及保健知识。相关专家[3]经过调查，发现癫痫病患者由于对癫痫病的特点、病因等了解不深入，甚至自己对该病存在错误的看法，进而产生消极心理，严重影响到了治疗依从性，患者没有治疗疾病的迫切心理，更甚者还有部分患者认为治疗没有效果而放弃治疗。

当前，临床上主要应用抗癫痫药物来治疗癫痫患者，实际治疗效果与患者依从程度有着密切的联系。本院此次研究中，医护人员在对患者实施健康教育前后，患者依从性评分有着较大的区别，实施前的评分明显要高于实施后的，比较差异，具有统计学意义（P＜0.05）。有研究报道[4]表明，医院内的环境也会对患者的依从行为带来影响，然而通过有计划地对患者实施健康教育，能够有效提高患者治疗依从性，健康教育是保证药物治疗效果的重要手段。还有一些医学专家通过研究患者入院时、出院前、出院后的依从程度，发现患者在入院时的评分是最高的，患者出院后的评分次之，住院期间的评分最低。这提示医护人员不应该仅仅在患者住院期间对其展开健康教育，还应该在患者出院后通过电话随访、家庭访视等对患者实施健康教育，提高癫痫患者对疾病的认知程度，让患者能够自觉遵照医嘱服药，缩短恢复时间。

【参考文献】

[1]王承燕，吴银瓶.健康教育对癫痫患者依从性的影响[J].中国保健营养（中旬刊），2013，(8):503-503，504.

[2]孔永霞.健康教育对脑肿瘤术后癫痫患者服药依从性的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2014，(17):133-133，134.

[3]赵士宏，张明欢，王悦娜等.知信行健康教育模式对提高癫痫患者服药依从性的作用[J].护理学杂志，2011，(19):84-85.

[4]罗媛玲，杨艳萍，甘萍等.健康教育对癫痫患者治疗依从性的影响[J].天津护理，2006，14(6):315-316.