厄贝沙坦治疗原发性高血压效果分析

马宁

马宁

（江苏省睢宁县中医院内科一病区221200）

【摘要】目的：探讨厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床效果。方法：将我院收治的86例原发性高血压患者随机分为观察组与参考组，各为86例，分别给予两组患者厄贝沙坦及硝苯地平缓释片治疗，观察两组患者疗程结束后血压变化及治疗期间出现的不良反应。结果：相较治疗前，观察组收缩压及舒张压下降程度明显大于参考组（P<0.05）；观察组不良反应发生率明显低于参考组（P<0.05)。结论：厄贝沙坦治疗原发性高血压能够有效控制血压，患者耐受性良好，效果确切。

【关键词】厄贝沙坦原发性高血压临床治疗

【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）03-0151-01

原发性高血压是导致心血管疾病的常见原因之一，患者血压长期无法良好控制，可对心、脑、肾脏及眼底等产生严重不良后果，甚至危及患者生命，因此给予有效的治疗方法对于良好控压，减少心脑血管疾病的发生有着重要作用[1]。笔者对我院收治的86例原发性高血压患者进行研究分析，现将具体报告如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

我院自2012年1月至2014年1月收治的86例原发性高血压患者，男51例，女35例，年龄46-78岁，平均年龄（60.32±4.11）岁，患者均符合WHO（1999年）关于原发性高血压的诊断标准，排除妊娠及哺乳期妇女，肝肾功能异常、继发性高血压及对研究药物过敏患者，将患者随机分为观察组与参考组，各为43例，两组患者基线资料比较无统计学意义（P>0.05），具可比性。

1.2方法

患者均在治疗前3天接受血压测量，每天在不同时间点对患者血压值进行测量，取其血压平均值作为治疗前血压。两组患者均停止使用可能影响治疗效果的降压药物，观察组采用厄贝沙坦（生产公司：江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字：H20000513）治疗，每天1次，初始剂量为0.15g，具体根据患者病情增加，最大剂量为0.3g；参考组采用硝苯地平缓释片（生产公司：青岛黄海制药有限责任公司，国药准字：H10910052）治疗，每次20mg，每天1次，给药时间与参考组相同。两组患者均接受为期8周治疗，治疗结束后对两组患者舒张压及收缩压水平进行比较分析，记录两组患者治疗期间出现的不良反应，并进行有效的处理。

1.3统计学分析

本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（x-±s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P＜0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。

2.结果

2.1治疗前两组患者平均收缩压及舒张比较无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组收缩压及舒张压水平明显优于参考组（P<0.05)，具体见表一:

表一两组患者治疗前后收缩压及舒张压比较分析

组别（n）治疗前治疗后

舒张压（mmHg）收缩压（mmHg)舒张压（mmHg）收缩压（mmHg)

观察组（43）101±6159±973±11109±11

参考组（43）99±7160±1079±10121±13

2.2观察组治疗期间出现2例头晕、1例咳嗽，均为轻微症状，停药后上述症状自行消失，不良反应发生率为7%，参考组治疗期间出现4例面部潮红、2例头痛、2例胸闷、1例鼻塞，不良反应发生率为20.9%，数据比较有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

近年来随着高血压研究的不断深入，关于其发病机制基本明确，肾素-血管紧张素系统自系统，同时在血压的调节中发挥重要作用。高血压可导致引起患者各器官出现器质性或功能性改变，进而引起心脏病、中风、肾衰竭及血管瘤等全身性疾病，严重威胁患者生命安全，因此探讨有效的治疗方法有着重要作用[2]。二氢吡啶类钙拮抗剂是近年来临床常用的抗高血压药物，二氢吡啶类钙拮抗剂可选择性抑制钙离子进入平滑肌细胞的跨膜转运，并抑制钙离子从细胞内库释放，舒张外周阻力血管，降低外周阻力，使收缩压和舒张压降低，从而对血压水平进行抑制。硝苯地平缓释片为原发性高血压常用药物，能够良好控制血压，然而药物导致的不良反应使其在临床使用中受到一定的限制。观察组采用的厄贝沙坦作为新型AngⅡⅠ受体拮抗剂，是治疗高血压的新型药物，进入人体后无需转化为活性代谢物即能产生良好作用，药物可对AT1受体及AngⅡ产生选择性的阻断作用，同时可对醛固酮及血管收缩等产生抑制作用，药物不会对激肽酶Ⅱ活性产生影响，因此患者服药期间出现的血管神经性水肿、咳嗽等症状发生率较低，亦不会导致停药后血压反跳及治疗时心跳加速等不良反应，降压效果良好，能够稳定降压。本次治疗结果显示观察组收缩压及舒张压控制情况均明显优于参考组（P<0.05），患者不良反应发生率低于参考组（P<0.05），由此可知，厄贝沙坦治疗原发性高血压控压效果良好，安全性高，可作为有效药物推广使用。

参考文献：

[1]佟力，席军．国产厄贝沙坦治疗轻、中度高血压的疗效观察[J]．中外医疗，2009，28(24):87－88

[2]宋秋英．厄贝沙坦治疗轻中度原发性高血压的疗效观察[J]．医疗前沿，2012，2(8):214－215.