Morse评分表在预防眼科患者跌倒坠床中的应用

张艳

张艳

（淮南市第一人民医院眼科江苏淮安232000）

【摘要】目的：是探究Morse评分表在眼科患者预防跌倒坠床中的应用。方法：选择我院眼科2016年1—12月581例住院患者作为对照组，未使用Morse评分表，采取常规的跌倒坠床预防措施；选择我院眼科2017年1—12月593例住院患者作为观察组，使用Morse评分表作为评估工具，依据评分的分值，采取对应的预防措施，然后对两组患者发生跌倒坠床的情况进行对比分析。结果：对照组共发生了9例跌倒坠床，简单计算得出1.55%发生率。然而观察组仅仅发生1例跌倒坠床，发生率只有0.17%。由数据对比发现使用Morse评分表可以一定程度上降低眼科跌倒坠床的发生率的结论。

【关键词】Morse评分表；预防；跌倒坠床；应用

【中图分类号】R473.77【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2018）21-0263-01

根据调查，5%～15%的跌倒坠床造成脑组织损伤、软组织损伤、骨折、脱位等损伤[1]。如果病人在住院的时候发生跌倒坠床不仅会给自己的身体和心理造成痛苦，还会引起不必要的医疗看护纠纷对入院的患者及时利用Morse评估量表进行跌倒坠床的风险预估，利于及早发现风险，采取高效的预防措施，是预防跌倒坠床发生的有效手段[2-3]。眼科患者老年人较多且伴有视力障碍，合并高血压、糖尿病等疾病，更容易发生跌倒坠床，使用Morse评分表可以有效降低跌倒坠床发生率。现将结果报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院眼科2016年1—12月581例住院患者作为对照组。选取我院眼科2017年1—12月593例住院患者作为观察组。通过对比分析观察组与对照组的年龄、性别等方面是没有统计学的意义的（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1评估工具对照组采用常规护理方法预防跌倒坠床，观察组使用Morse评分表

1.2.2评估方法使用Morse评分表评估工具来评估观察组患者。责任护士按照Morse评分表项目对新入院的患者、转入患者和术后患者进行逐项评估，然后评估床跌倒坠床的危险因子，最后依据各个不一样的危险因素提出对应的护理措施及建议。责任护士需将跌倒坠床警示牌吊挂在床头，每周对高危患者进行跟踪检查，及时评估病情变化或用药变化，并且加强巡视看护。

1.3统计学分析

数据分析处理时这里用到了SPSS22.0统计学软件，使P＜0.05具有统计学意义。

2.结果（表1）

由表1可以看出观察组跌倒坠床发生率明显低于对照组。（P＜0.05）

3.讨论

3.1不采用Morse评分表的对照组应用平常的跌倒预防措施

（1）地面保持干燥；（2）灯光必须提供足够；（3）在便利的地点放上患者时常会用到的必须物品，以防拿东西造成摔伤。观察组采用Morse评分表，依据评分结果，有针对性的采取预防措施：（1）对于那些因为意识不清而躁动不安的病人，不仅床栏要派上用场，并且还要有家属陪护。极度躁动的患者可以选择合适的约束带；（2）经常卧床的病人，告知如果需要帮助或不舒服的情况下，应该立即按铃呼叫护士或告知家里人。（3）对于有一定几率出现病情变化的患者，向患者及家属做好健康教育工作，告知患者不要突然改变身体的位置，避免血压的快速变化，导致大脑一过性供血不足，从而造成晕厥症状的出现。

3.2对照组581例患者，有9位患者发生了跌倒坠床，有3例是因为患者年龄较大无家人陪伴不慎跌倒，3例因为睡觉时未拉起床档在翻身时发生坠床，2例因为地面湿滑未穿防滑鞋跌倒，1例因为上厕所起来时头晕不慎跌倒；观察组593例患者，只有1例因为患者不想麻烦家人和护士夜间独自起床上厕所而发生跌倒。对照组没有用Morse评分表跌倒坠床的发生率是1.55%，而使用Morse评分表的观察组跌倒坠床发生率仅为0.17%，由此很容易看出观察组跌倒坠床发生率显然比对照组要低。

3.3探究结果表明，因为眼科有大部分的老年患者，缺乏对危险的了解与认识，或由于不愿意麻烦护工，陪护者安全意识不强，患者及家属对防跌倒依从性差等[4-5]，所以时常出现跌倒坠床的事件。为了有效降低眼科跌倒坠床的发生率，预防患者发生跌倒坠床不良事件，选用Morse评分表，有目的性的预防患者的风险因素这一重大举措，意义匪浅。

【参考文献】

[1]徐鑫利.风险管理流程联合三级护理管理预防高龄患者跌倒坠床事件[J].贵阳中医学院学报，2013，35（6）：267-269.

[2]张金荣.跌倒坠床高危因子评估表及告知书在临床应用体会[J].医学信息，2015，28（12）：175-176.

[3]陈亚丹，白志贤，吕丽敏.跌倒坠床危险因子评估表临床使用情况调查[J].护理学杂志，2016，31（9）：50-52.

[4]邢桃红，王朝娟，朱晓敏，等．提高高危住院患者预防跌倒依从性的实践及效果[J].中华护理杂志，2014，49(9)：1080-1083．

[5]涂南．老年精神障碍患者预防住院跌倒的综合护理干预研究[J].中西医结合护理(中英文)，2015，1(4)：28-29．