小儿输液护理中临床护理路径的应用及优势评析

李媛珠

（甘肃省甘南州妇幼保健院甘肃甘南747000）

【摘要】目的：研究小儿输液护理中临床护理路径的应用及优势。方法：回顾性分析并纳入2016年2月—2017年5月68例接受输液治疗的患儿根据随机数字表分组。对照组输液过程给予常规护理，观察组输液护理中应用临床护理路径。就两组患者输液环境评价、患儿穿刺配合度、穿刺疼痛评分和家长满意度、输液安全事件发生率进行比较，并比较护理前后患儿烦躁、哭闹行为。结果：观察组家长满意度明显高于对照组，P＜0.05。观察组输液安全事件发生率明显低于对照组，P＜0.05。观察组患者输液环境评价、患儿穿刺配合度、穿刺疼痛评分均明显优于对照组，P＜0.05。护理前两组患儿烦躁、哭闹行为无显著差异，P＞0.05。护理后观察组患儿烦躁、哭闹行为明显轻于对照组，P＜0.05。结论：小儿输液护理中临床护理路径的应用可减轻患儿烦躁和哭闹，优化输液环境，减轻穿刺疼痛，提升患儿配合度和家长满意度，减少不良现象发生，提升输液安全性。

【关键词】小儿输液护理；临床护理路径；应用优势

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）04-0258-02

小儿输液中容易因烦躁哭闹等不良现象导致输液无法顺利进行或引起不良反应，需加强护理[1]。本研究探讨了小儿输液护理中临床护理路径的应用及优势，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析并纳入2016年2月—2017年5月68例接受输液治疗的患儿根据随机数字表分组。对照组男22例，女12例。年龄1岁～6岁，平均年龄为3.34±1.11岁。观察组男21例，女13例。年龄1岁～6岁，平均年龄为3.32±1.13岁。两组一般情况无明显差异。

1.2方法

对照组输液过程给予常规护理，观察组输液护理中应用临床护理路径。（1）建立临床护理路径小组。具有丰富小儿输液经验的护士组成临床护理路径小组，明确以往输液中存在的问题，并结合小儿实际和临床情况制定合理临床护理路径方案。（2）健康教育。在输液前，先开展关于临床护理路径的健康教育，提升家长和患儿的认知，使其明确开展临床护理路径的意义所在，并明确其流程和配合要点，取得理解和配合。（3）临床护理路径内容如下：①为患儿创造良好的治疗环境，减少其等候输液时间，减轻烦躁感，确保环境舒适、温湿度适宜和患者排列引导有序，避免嘈杂，保持安静。②输液前全面理解患儿性格特点和心理，做好心理疏导工作，如通过游戏和播放儿歌、动画片转移患儿注意力；给予肢体抚摸和语言安抚减轻患儿紧张情绪，拉近护患距离。③输液前穿刺需确保娴熟穿刺和一次成功，选择较清晰的静脉，避免穿刺失败。输液过程定时巡视，确保滴速在合理范围，嘱咐家属避免自行调节滴速或停止用药，以免引起不良事件。观察患儿表现、行为和穿刺口情况，若有红肿需及时给予处理，④输液过程加强对患儿的心理引导，减轻其不良情绪，使其更好配合治疗，避免烦躁和哭闹、挣脱等导致输液管脱出。⑤输液结束需给予患儿赞扬和鼓励，奖励小红花和糖果等，使其受到鼓舞，同时观察有无输液不良反应，告知家长输液后注意事项[2]。

1.3观察指标

就两组患者输液环境评价、患儿穿刺配合度（0～100分，得分越高则环境、配合度越高）、穿刺疼痛评分（0～10分，得分越高则疼痛越高）和家长满意度、输液安全事件发生率进行比较，并比较护理前后患儿烦躁、哭闹行为（0～10分，越低越好）。

1.4统计学处理

用SPSS20.0软件处理，根据资料类型，计数资料进行χ2检验，计量资料则t检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者输液环境评价、患儿穿刺配合度、穿刺疼痛评分比较

观察组患者输液环境评价、患儿穿刺配合度、穿刺疼痛评分均明显优于对照组，P＜0.05。如表1。

3.讨论

小儿输液已经成为小儿多种疾病有效治疗方法之一，但基于小儿性格不成熟、容易哭闹等特点，在输液时需做足护理工作，以免引发不良事件[3-4]。临床护理路径是一种新型护理方案，护理工作是经循证医学理论和科学支持获取，可根据输液前、中、后的时间顺序制定合理、可行、个体化护理措施，有助于缩短护理时间，提高护理效率和提升患者满意度，优化护患关系，提升护士责任感和患者积极参与度[5-6]。

本研究中，对照组输液过程给予常规护理，观察组输液护理中应用临床护理路径。结果显示，观察组家长满意度明显高于对照组，P＜0.05。观察组输液安全事件发生率明显低于对照组，P＜0.05。观察组患者输液环境评价、患儿穿刺配合度、穿刺疼痛评分均明显优于对照组，P＜0.05。护理前两组患儿烦躁、哭闹行为无显著差异，P＞0.05。护理后观察组患儿烦躁、哭闹行为明显轻于对照组，P＜0.05。

综上所述，小儿输液护理中临床护理路径的应用可减轻患儿烦躁和哭闹，优化输液环境，减轻穿刺疼痛，提升患儿配合度和家长满意度，减少不良现象发生，提升输液安全性。

【参考文献】

[1]刘平.临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响观察[J].中国现代药物应用,2013,7(7):104-105.

[2]沈素花.临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响观察[J].医药前沿,2015,5(5):103-104

[8]唐艳梅.临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响[J].心理医生,2015,21(14):213-214.

[4]张小琴.探讨临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响[J].健康必读（中旬刊）,2013,12(7):341-341.

[5]詹淑琴.临床护理路径干预对小儿输液护理效果及满意度的影响[J].医学信息,2015,28(51):134.

[6]苗德凤.临床护理路径干预在小儿输液中的应用研究[J].国际护理学杂志,2013,32(11):2435-2437.