安全文化理念在妇产科护理管理中的应用

郁芸芸

（江阴市中医骨伤医院；江苏省214422）

【摘要】目的：探讨安全文化理念在妇产科护理管理中的应用。方法：选取２０１６年１月～２０１７年１月在医院治疗的１００名女性为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组，每组５０名。对照组采用常规护理，观察组在此基础上加强安全文化理念。比较两组的护理满意度和护理差错率。结果：观察组的满意度明显高于对照组（Ｐ＜０．０５），护理差错率明显低于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：使用安全文化理念对妇产科的护理进行管理，能够取得良好效果，提高患者满意度，减少差错的发生。

【关键词】安全文化理念；妇产科护理；应用

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）15-0213-02

引言

妇产科承载着一个家庭的希望，人们对产妇和新生儿的期待和关注，使妇产科特色更加突出。这给妇产科的护理带来很大挑战。“十月怀胎，一朝分娩”，由于妊娠时间长，产妇在妊娠过程中会出现诸多不良情绪，因此需要心理疏导。如何强化妇产科护理人员的护理工作，提高护理水平和自身素养成为研究的重中之重。本研究将安全文化理念融入妇产科护理管理，取得了良好效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年1月~2017年1月在医院治疗的女性共100名,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组50名?对照组年龄25~35岁;其中剖宫产32人,子宫肌瘤13人,宫外孕5人?观察组年龄24~36岁;其中剖宫产31人,子宫肌瘤13人,宫外孕6人?两组一般资料比较差异不显著(P>0.05)?排除标准:合并严重的心?脑?肾疾病,或有精神疾病者?

1.2方法

对照组采取常规护理，观察组在对照组护理的基础上叠加安全文化理念。

（1）集中培训。由年资长和有经验的护士长对妇产科全体护理人员进行培训。培训内容为安全性问题，提高全体护理人员对护理安全的认识，增强安全意识。转化护理人员的观点，从以疾病为主转化为以人为主、以安全为第一要务的理念。针对医院的规章制度对护理人员尤其是新进的护理人员进行培训，使其尽快掌握相关知识，以法规规范自己的行为。对护理人员进行考核，增强其记忆。

（２）控制不安全因素，有效预防安全事件的发生。要发现科室中存在的问题，不断完善科室的规章制度，降低差错率和不良事件的发生率。随着科技不断发展，新仪器和新技术也在医学领域广泛应用。在使用新仪器和开展新技术时，安全问题是首要问题。原来的流程中不可避免的存在很多问题和缺陷，要发现这些问题和缺陷以及安全隐患，对流程进行完善，提高护理安全。在提高护理安全上，对于容易出错的环节，可以贴提醒和警示标志；对于高危因素和防范的重点，要组织护理人员进行讨论学习；严格控制高危环节等。

（３）主动报告制度，对提高护理安全也很重要。建立主动报告制度，提高不良事件的报告率，可以发现护理中存在的问题和安全隐患，并积极改进和改善。

（４）加强沟通和团队协作，可以减少护理工作中的漏洞，减少差错率和不良事件的发生率。要加强护理人员和护理人员以及护理人员和医生之间的互相监督，弥补存在的漏洞，减少工作衔接中出现差错的可能。

（５）要建立上级对下级监督制度。对于会增加护理风险的方面，要及时发现，并制定改进方案，提出有效的解决措施。

（６）要积极与护理人员进行有效沟通，对其提出和反馈的问题，及时核实、改进和完善，并监督落实。每周针对安全制度相关问题进行随机提问，保证每个护理人员对其进行扎实地掌握。对于护士的工作和职责要进行明确，并有效监督。

（7）建立监督制度

妇产科建立监督制度，除同级之间相互监督，上下级间也要进行监督。若发现问题，及时进行改进，提出针对性的解决办法。

（8）风险评估

对每个进入科室的患者，都需进行风险评估，并根据风险评估结果，制定个性化护理方案，避免不安全事件的发生。

1.3观察指标

统计两组患者对护理人员的满意度，分为满意、基本满意和不满意三个选项。对两组患者在护理过程中的出错率进行统计。

1.4统计学方法

使用SPSS22.0统计学软件对数据进行分析,以%对计数资料进行表示,使用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

２结果

2.1两组患者的满意度比较

观察组对护理人员的满意度为１００．００％，明显高于对照组的８６．００％（Ｐ＜０．０５）。见表１。

表１两组患者的满意度比较

3讨论

妇产科患者均为女性，相对于男性患者来说，有较重的心理负担，这就使得护理的安全性有所减低。将安全文化理念和常规护理相结合，发现以往护理工作中存在的缺陷和不足，积极改进和完善工作流程，使得护理质量和护理安全得到提高。通过安全文化理念在妇产科护理管理中的应用，加强对护理人员规章制度和法律意识的教育和培训，提高其安全护理的意识。此外，沟通技巧得到了提高，使得患者与护理人员的关系更加融洽和谐，减少纠纷，提高其对护理工作的满意度。应用安全文化理念，护理工作的各个方面均得到有效提高。在护理质量方面，通过培训、教学、定期评价和监督等，使其得到明显提高。

妇产科护理工作的主要特点是工作量大、工作繁琐，且护理服务的对象均为女性，在实际护理实施的过程中，要了解患者的家庭及个人情况。众多女性由于生理因素及心理因素的影响，会产生极大的心理压力，往往不愿意配合医生，说出自身的实际状况，甚至部分患者会拒绝接受某一类检查，从而增加了诊疗的难度，由此妇产科发生医患纠纷的概率较高。基于此，在实际的护理工作中，将安全护理理念作为护理工作开展的首要因素是十分必要的，在突出以患者为中心，切实提升护理服务质量的基础上，安全文化理念实施的目的在于切实保证患者的生命健康，促进患者的预后和恢复。规范化、科学化以及系统化的安全护理管理，能够及时预防和清除护理工作中存在的护理风险和安全隐患，并且在风险发生时能够积极应对，将损失降到最低。

安全文化理念是在临床护理管理中保证安全的重要步骤。妇产科由于其科室特性，所需要的护理工作十分复杂和繁琐，对护理人员的要求非常高，给他们带来较大的压力。若是不进行及时疏导就是发生较大的医疗纠纷的隐患。如此前期的指导和培训就显得十分重要。且由于护理对象均为女性，在妊娠过程中又处于神经较为紧张的状态，因此容易出现较多的矛盾，容易产生医疗纠。因此，安全文化管理对护理工作来说就显得十分重要。安全文化理念强调以患者安全为中心，保障患者的身心安全。建立安全文化理念后，可以帮助患者做好各方面的准备，降低其焦虑心情，通过交流,增强对护理人员的信任,以促进患者疾病的恢复?研究结果显示,观察组对护理人员的满意度为100.00%,差错率为零?对照组的满意度为86.00%,护理差错率为10.00%?观察组的满意度明显高于对照组,出差率明显低于对照组(P<0.05)?

综上所述，使用安全文化理念对妇产科进行护理管理，能够提高患者满意度，减少差错的发生。

参考文献

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