比较口腔种植修复与常规修复治疗牙列缺损的临床效果

刘芳

（遵义市第一人民医院贵州省遵义市563000）

摘要：目的探讨口腔种植修复与常规修复治疗牙列缺损的临床效果。方法本次研究选取2017年4月~2018年11月于我院收治的86例牙列缺损患者。采取随机数字表法均分为两组。观察组牙列缺损患者采用口腔种植修复治疗。对照组43例患者采用常规修复治疗。观察两组咀嚼效率以及治疗效果。结果观察组43例患者牙列缺损修复30d后的咀嚼效率以及治疗效果明显高于对照组，对比差异有显著意义（P<0.05）。结论利用口腔修复种植可有效提高牙列缺损患者的咀嚼功能以及治疗效果。值得临床推广和广泛应用。

关键词：牙列缺损；咀嚼效率；固定义齿；口腔种植修复

牙列缺损是临床常见的口腔疾病，主要是以内牙齿破损导致的。由于牙列缺损会导致患者外貌形象以及生活质量受到严重负面影响，所以及时有效的治疗至关重要。有研究表明常规修复治疗、口腔种植修复均是改善牙列缺损患者外貌、保障患者生活质量的主要治疗方式[1]。为此，本次课题选取2017年4月~2018年11月于我院诊治的86例牙列缺损患者采用两种治疗干预，旨在为临床利用口腔种植修复提升牙列缺损患者的治疗质量提供相关依据。现报告如下。

1临床资料与方法

1.1临床资料

本次研究选取2017年4月~2018年11月于我院诊治的86例牙列缺损患者。采取随机数字表法均分为两组。86例牙列缺损患者及家属均同意本研究内容，且获得伦理委员会批准。

对照组43例患者采用常规修复治疗。其中对照组43例患者年龄21.4~47.8岁，平均年龄（33.69±7.15）岁，男28例，女15例。观察组牙列缺损患者采用口腔种植修复，牙列缺损患者年龄21.5~47.7岁，平均年龄（33.52±7.25）岁，男27例，女16例。两组资料无差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组43例患者采用常规修复治疗。消毒、口腔麻醉之后拔除坏牙，3月后就诊按照常规修复步骤制作新牙模型、安装。

观察组43例患者采用消毒、麻醉、作H形切口、暴露牙槽骨、扩孔钻以及植入种植体等。常规术后抗菌处理。

1.3观察指标

采用吸光度法[2]检测两组86例患者修复前、修复1个月后的咀嚼效率。

有效%+显效%=总修复成功率。（1）显效：坏牙经X线检查完全恢复则为治疗显效。（2）有效：坏牙经X线检查基本恢复则为治疗有效。（3）无效，经X线检查牙列坏损呈扩大趋势或无好转则为无效。

1.4统计学处理

采用SPSS.19.0统计学软件对本课题86例患者的研究资料进行分析。正态计量数据用“Mean±SD”表示，非正态数据采用Median（IQR）。两组独立，正态，方差齐资料组间比较采用卡方检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组咀嚼效率统计

观察组牙列缺损修复30d后的咀嚼效率明显高于对照组的咀嚼效率（P＜0.05）。具体见表1。

3讨论

随着我国国民生活水平的不断提高，人们的不良饮食习惯、生活方式也逐渐增多，增加了牙列缺损发生率[2]。

目前牙列缺损修复方式较多，但在修复过程中需要综合考虑多方面因素，包括牙列缺损的数量以及缺失部位，临床需针对缺损程度等多种因素选择最为合理的方法进行针对性治疗。相较于可摘局部义齿以及固定义齿的治疗方式，利用口腔种植修复可尽可能的满足牙列缺损的数量以及缺失部位对修复的要求，并且口腔种植修复所用的材料与人体有着较高的生物相容性，其与牙骨有良好的契合性，生物力学原理上修复体的固位力较高，所以其对患者的咀嚼功能有良好的改善效果，此外口腔修复种植牙可提升美观效果，当前人们普遍重视外表美观，同时对患者的咀嚼功能有良好的改善效果更符合人们的美观需求。张宁[3]研究中表明使用口腔修复种植治疗对恢复患者生理功能、提高治疗效果有良好作用。本次研究结果表明口腔修复种植牙治疗可有效提升患者治疗效果，与张宁研究结果基本一致。口腔种植修复实现了对患者生理功能、形态外观以及口腔功能所产生的改善，其中最显著的即对外表美观以及咀嚼功能的改善，随着口腔修复种植技术进步日益明显，其经济适用性等也逐渐提升，医学领域也在探究口腔修复种植材料多为肽等的生物相容性，通过选取符合人体仿生化需求的材料可减轻牙体组织损伤。此外口腔修复种植不使用金属卡环，降低了对周边牙周组织的负面影响，并可将咀嚼力传导并分散，促进咀嚼效果提升[4]。

综上所述，利用口腔修复种植可有效改善牙列缺损患者的咀嚼功能，相较于传统修复治疗可提升治疗效果。值得临床推广和广泛应用。

参考文献

[1]李丹丹，玛丽亚木古丽&#；帕塔尔，黄萍，等.引导组织再生联合植骨修复根分叉病变的Meta分析[J].中国组织工程研究，2016，20（33）：4999-5008.

[2]陈俊良，何芸，黄跃.种植体联合牙半切剩余牙体共同支持下颌磨牙的三维有限元分析[J].中国组织工程研究，2016，20（34）：5027-5032.

[3]张宁，王小兰，李晓璐，等.单颗固定种植修复后牙区牙龈：牙龈厚度、龈乳头和边缘骨吸收变化1年随访[J].中国组织工程研究，2016，20（38）：5703-5708.

[4]柏宁，刘海光，梅予锋.自体牙本质颗粒结合富血小板纤维蛋白膜治疗Ⅱ度根分叉病变的临床观察[J].口腔医学，2016，36（12）：1108-1111.