小儿高热惊厥的护理

刘洁萍

刘洁萍（江西省萍乡市妇幼保健院手术室江西萍乡337000）

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）5-0317-01

【摘要】小儿高热惊厥，它是儿科常见急症之一，发生率高，约为成人的10-15倍，多见于6个月—3岁的小儿。因为这个阶段的小儿大脑发育不够完善，抑制能力差，以致弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散，导致神经细胞异常放电而发生惊厥。在各种小儿惊厥中，高热惊厥约占30%。在护理小儿高热惊厥的患儿中，无一例并发症发生。

【关键词】小儿高热惊厥护理

1临床资料

本组6个月—3岁患儿96例，其中男性57例，女性39例，多属于急性病毒性上呼吸道感染者。

2护理

2.1控制惊厥

2.1.1惊厥发作时勿强行搬动患儿，立即按压或针刺人中、合谷、百会、涌泉等。

2.1.2遵医嘱给予镇静药物控制惊厥，常用的止惊药物有：安定、苯巴比妥、10%水合氯醛等。

2.1.3保持安静，避免声、光刺激和一切不必要的检查。

2.2保持呼吸道通畅

立即解开衣扣，去枕平卧，头偏向一侧，用缠住纱布的压舌板放于上下齿之间，以防唇舌咬伤，必要时用舌钳将舌拉出，以免后坠，引起窒息。

2.3防止外伤

惊厥发作时，勿强行牵引或按压肢体，防止骨折或脱臼，专人看护，防坠床或碰伤。

2.4降温

监测体温变化，高热时给予物理或药物降温，并观察降温效果。

2.5吸氧

给予低流量氧气吸入，以减轻脑损伤，防止脑水肿。

2.6迅速建立静脉通道，按医嘱正确给药。

2.7观察患儿的生命体征，意识状态，瞳孔大小和对光反应等；观察并记录惊厥发作的次数、频率、持续和间歇时间及伴随症状，及时发现并发症先兆，并通知医生处理。

2.8做好口腔护理。

2.9出院指导

向患儿家长讲解惊厥的有关知识，指导家长防止窒息和外伤的方法，有高热惊厥史者，要及时降温，必要时口服镇静药，并同时到医院就诊。

参考文献

[1]《中华现代护理学杂志》，2005年2月第2卷第4期.

[2]《儿科护理学》，第2版第十一章第五节.

[3]《现代儿科治疗学》，第十八章第一节.