分析影响尿液分析结果的因素探讨

马俊松1包金玲2

马俊松1包金玲2

（1山东省威海市文登区泽头镇卫生院检验科264401）

（2山东省威海市文登区妇幼保健院检验科264400）

【摘要】目的探讨尿液样本的检验结果产生影响的因素，通过质量控制管理来加强尿液样本的检验控制，以更好地改进尿液分析的结果。方法通过对尿液标本检测之前，检测过程和检测之后的三个环节对其检测结果的影响因素进行分析，并对影响因素采取了相应措施。为了解临床提供更准确的检验结果，应加强对尿液标本的收集，送检及检测过程的控制。并严格根据操作标准规范来执行检验工作，以保证分析结果的准确性，为临床诊断提供依据，并选择合理用药。

【关键词】尿液样本检验结果影响因素

【中图分类号】R446.12【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）02-0141-01

尿液是一种易于获得的临床检验标本，是机体中具有重要意义的体液成分之一。尿液组成成分及含量的变化，不仅能反映泌尿系统及其周围组织器官病变，而且能反映血液循环，内分泌，代谢系统及肝胆功能，反映局部或全身疾病情况，还能为临床疾病诊断、治疗检测以及预后判断等，提供重要信息。随着尿液分析仪的不断发展，尿液样本检测水平也不断提高。尤其是尿沉渣分析的广泛应用使尿液分析的质量和效率大大提高。但是在尿液分析中，由于受到各个环节的影响，严重影响了其检测质量。掌握尿液标本采集和处理，常用理化检验和其他特殊检验，是检验工作者必须具备的基础理论、基本知识和基本技能。

1.影响尿液分析标本分析结果的因素

1.1尿液标本收集的影响因素及对策：临床中，由于医生无法掌握尿液标本的收集方法，可以通过与检验科联系，来对尿液标本进行正确的收集。检验者必须收到临床医生书面或电子的申请单时，才可接收标本进行检验。医护人员必须根据所需检验的项目，做好患者准备和标本采集，临床医生应完整填写申请单各项内容，字迹必须清楚，包括姓名、年龄、性别、科别、床号、诊断、检验内容、申请时间、标本采集时间以及患者地址及特殊说明。患者准备包括饮食控制、用药控制、活动控制、清洁局部、告知情况。标本的采集包括容器和器材的准备，选择合适的采集时间、方法、标本种类，各项标记及按规定的标本转运、处理标本等。接收标本包括记录接收时间，标本情况和签收等。每天按申请项目及时进行检验，同时用人工指控物进行室内质量控制，及时准备报告检验结果并记录文字，并经常进行质量控制评估和检验结果对比试验。

1.2尿液分析过程影响因素及对策

仪器的状态不好，如激光偏移，激光值过低，电源不稳定等。尿液自动分析仪检测是当前普遍应用的一种快速简便的检测尿液成分的方法。但在具体实验过程中，由于尿液中不稳定成分的变化，加上许多干扰因素的存在，直接影响自动化检测结果的准确度，给实验带来误差，甚至延误了临床诊断。在尿液分析仪全面签定和定期校正的基础上，每日对仪器和试管按规范化质控程序进行，每次使用“正常”和“异常”两种浓度的质控尿液。任意一个试剂膜块的测定结果与质控尿液期望“靶值”允许有一个定性等级的差异，超过此范围或结果在“正常与异常”之间跳跃均应视为失控。

1.3检验后尿液标本的处理

尿液标本，不管是用哪种方法采集，也不管是否含有细菌病毒或其他有害物质，都应视为感染物。检验后的尿标本，除特殊标本继续保存外，其他标本都要经过严格消毒处理标本能弃去，以符合卫生防疫法规及环境保护法。

2.讨论

总的来说，为了更好地改善尿液标本的检验质量，加强对尿液标本的收集、送检及检验过程的控制，详细分析影响质量的因素，并严格根据操作标准规范来执行检验工作，确保整个检验中实现规范化操作，标准化工作以及制度化的管理，防止任何一个环节的失误，以保护检验结果的精确性，为临床诊断提供依据，并选择合适的治疗方法。