循证护理应用于急性心肌梗塞诊疗中的价值探讨

吕丽艳李艳徐建玲马明

（大庆油田总医院黑龙江大庆163001）

【摘要】目的：研究循证护理在急性心肌梗塞患者诊疗中的应用价值。方法：选取我院自2014年7月-2016年7月期间收治的110例急性心肌梗塞患者作为本次研究对象，采取随机数字表法的形式随机分为两组，参照组与实验组各55例，对参照组实施正常护理，对实验组实施循证护理干预措施。对比分析两组急性心肌梗塞患者的护理满意度。结果：经过循证护理，实验组患者对护理工作的满意度（98.18%）显著高于参照组（81.81%），两组之间差异较大，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：应用循证护理对急性心肌梗塞患者进行护理，具有明显的临床效果，能够显著提高患者对护理工作的满意度，有利于良好护患关系的建立。

【关键词】循证护理；急性心肌梗塞；临床价值

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）08-0171-01

本文针对急性心肌梗塞患者行循证护理的临床效果进行分析和研究，具体研究结果报道如下。

1.资料与方法

1.1基础资料

选取我院自2014年7月-2016年7月期间收治的110例急性心肌梗塞患者作为本次研究对象，采取随机数字表法的形式随机分为两组。参照组（n=55）与实验组（n=55）。参照组中男性患者28例，女性患者27例，年龄区间为30～89岁，中位年龄为（59.3±3.1）岁；实验组中男性患者29例，女性患者26例，年龄区间为31～90岁，中位年龄为（59.7±3.7）。对比两组急性心肌梗塞患者的年龄、性别、患病类型以及病情程度等一般资料，发现两组之间差异不明显，不存在统计学意义（P＞0.05），两组之间拥有良好的可比性。两组急性心肌梗塞患者及家属均知情并自愿参与本次研究，已签署知情同意书。

1.2方法

在两组急性心肌梗塞患者均行正常治疗干预措施后，对参照组患者实施正常护理，对实验组患者实施循证护理。

在无痛性、异位疼痛型护理方面，针对出现严重背部疼痛、牙痛等症状的急性心肌梗塞患者，护理工作人员需要对其病情变化给予严密观察，将患者出现的临床症状及时报告给医师，做好介入手术相关工作。

在心功能不全型护理方面，针对出现心功能不全临床症状的患者，护理工作人员需要对其实施有效吸氧护理，通过与患者及其家属的沟通交流，掌握患者的实际病情程度，并让患者明确吸氧护理的重要性。在实际护理中，确保患者吸氧管的绝对通畅，并每日以无菌蒸馏水替换氧气湿化液。

在饮食护理方面，护理工作人员需要将饮食注意事项告知急性心肌梗塞的患者及其家属，让其做到少食多餐，保证低盐、低脂。同时，向患者讲解便秘的危害性，让其多食蔬菜水果，并养成每日按时排便的习惯。

在心理护理方面，针对出现抑郁、焦虑、暴躁、不安等情绪的患者，护理工作人员需要对其实施心理干预措施。根据患者的心理需要，耐心、细心的对患者实施鼓励和激励措施，与其构建良好的护患关系，稳定患者的心理状态。

1.3统计学方法

使用统计学软件SPSS17.0对纳入本次研究的急性心肌梗塞患者的临床数据进行统计分析，研究主要是应用描述性统计学分析方法，对两组急性心肌梗塞患者护理满意度进行比较，用率（%）的形式表示，行卡方检验，当数据对比P<0.05时，表明组间差异明显，存在统计学意义。

2.结果

经过循证护理后，实验组急性心肌梗塞患者中，对护理工作非常满意的有50例，一般满意的有4例，不满意的有1例，护理总满意度为98.18%；参照组急性心肌梗塞患者中，对护理工作非常满意的有41例，一般满意的有4例，不满意的有10例，护理总满意度为81.81%。两组进行对比，实验组护理总满意度显著高于参照组，组间差异较为明显，存在统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

急性心肌梗塞患者的病死率极高，会出现多种并发症。在急性心肌梗塞诊疗过程中，需要制定科学、护理的护理方案，并在护理工作中妥善落实[1-3]。循证护理是一种集合科学依据、临床实践以及患者实际需求于一体的新型护理模式，其在临床护理中的应用不仅使护理工作的质量和水平得到提高，而且还满足了患者的各项需求，对建立良好护患关系具有重要作用。

本次研究结果表明，经过不同护理，实验组患者对护理工作的满意度（98.18%）显著高于参照组（81.81%），两组之间差异较大，存在统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，急性心肌梗塞患者在医学知识方面较为缺乏，在诊疗过程中极易产生焦虑、紧张、焦躁、不安等消极情绪，不利于各项诊疗工作的开展以及患者的康复[4-5]。因此，护理工作者需要向急性心肌梗塞患者及其家属普及急性心肌梗塞疾病相关知识，通过与患者及家属的沟通和交流，了解患者的实际病情和具体需要，从而给予有针对性的帮助和指导。

【参考文献】

[1]刘爱黎.急性心肌梗塞临床诊疗中循证护理的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3(2)：185-186.

[2]程光文.急性心肌梗塞诊疗中循证护理的应用效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015(16)：159-159，161.

[3]范军，王瑛.循证护理在急性心肌梗塞临床诊疗中的应用效果评价[J].航空航天医学杂志，2016，27(8)：1033-1034.

[4]欧碧英.循证护理在急性心肌梗塞死后心律失常护理中的效果[J].医疗装备，2015(13)：197-198.

[5]周国芬.循证护理在急性心肌梗塞后心律失常患者临床护理中的效果观察[J].大家健康（上旬版），2016，10(3)：272-273.