恒康正清在肠道准备中的运用效果探讨

汤藕泓

（浙江省湖州市安吉县人民医院消化内科浙江湖州313300）

【摘要】目的：恒康正清在肠道准备中的运用效果探讨。方法：选择于2015年1月—2015年12月我院收治的大肠癌患者100例作为研究对象，随机分为两组，观察组和对照组，每组50例患者。观察组服用3000ml的恒康正清，对照组采用传统的清洁方法进行清肠，观察对比两组患者的临床疗效以及不良反应的发生率。结果：观察组的肠道清洁效果显著高于对照，观察组的不良反应发生率也显著低于对照组，并且具有统计学差异（P＜0.05）。结论：患者在五十分钟内喝完3000ml的恒康正清治疗效果显著，值得临床推广应用。

【关键词】恒康正清；肠道；清洁

【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）02-0385-02

传统以来，临床上采用传统的清洁灌肠法进行结肠、直肠手术前的肠道准备提高手术成功率和降低术后并发症的措施之一。部分患者因不良反应不能耐受，甚至因为肠道清洁度不理想而影响手术效果[1-2]。一种既可达到清洁肠道目的又能减轻患者痛苦的方法,本院普外科采用恒康正清进行术前肠道准备，收到了良好的效果，现将临床观察报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择于2015年1月—2015年12月我院收治的大肠癌患者100例作为研究对象，随机分为两组，观察组和对照组，每组50例患者。观察组：男性28例，女性22例，年龄26～78岁，平均年龄（56.2±4.2）岁。对照组：男性31例，女性19例，例，年龄26～79岁，平均年龄（58.1±2.8）岁。两组患者在性别、年龄等方面均无显著性差异，具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

在手术前，两组患者2,3天给予少渣，清淡，流食。术前12小时禁止饮食。

1.3观察组

将3盒恒康正清，加温开水至3000ml，手术前或者检查前4小时开始服用。可在手术，检查的前一天下午开始服药。服药前3～4小时起止手术或检查完毕，患者不得进食固体食物。首次服用500ml至600ml,以后每隔5～10分钟服用一次，每次不少于250ml,50分钟内喝完，排泄物变为水清样便为止（约排便5～8次）。

1.4对照组

术前晚和术晨按护理常规行清洁灌肠。首次灌肠用0.2%肥皂水，以后用生理盐水，灌肠液温度三十九至四十一度，患者取左侧卧位，肛管自肛门插入12至15厘米长，使灌肠液缓慢流入，以患者能耐受为宜，少量多次，每次液量300～500ml，直至排出清水样便为止。

1.5观察指标

观察记录两组患者的清洁度以及不良反应的发生情况。清洁:肠内清洁,无粪水。肠镜检查清晰。不清洁:肠内有少量粪水，或较多粪便，无法观察[3]。

1.6统计方法

采用SPSS17.0统计分析软件，计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者肠道清洁度比较

观察组患者的清洁度显著高于对照组，并且具有显著性差异（P＜0.05）。

注：*与对照组相比较，P＜0.05

3.讨论

手术前进行前肠道准备是保证结肠、直肠手术成功和降低术后并发症的重点之一。肠道准备的结果是达到结肠完全空虚，减少场内细菌，维持水和电解质平衡。传统的清洁灌肠方法患者较难接受，术中肠道清洁度不够理想，年老体弱的患者不耐受。恒康正清的聚乙二醇400在胃肠道吸收少，但其能够吸收水分，提高局部渗透压，产生水的机械运动。其为等渗性溶液，不会破坏肠道菌群平衡，不干扰肠道细菌群的生理状态，不会损伤肠粘膜，能够有效地维护肠粘膜屏障功能。服用后4h内导致腹泻，快速清洁肠道，对液体或电解质的平衡无明显改变[4-5]。

服恒康正清方法简便，患者易于接受。本研究结果表明，恒康正清用于结肠、直肠手术前肠道准备，肠道清洁度好，术后并发症少，患者耐受性好。服用1h后，肠道运动加快，腹胀，有严重腹胀应减慢服用速度，直至排出清水样便;对年老体弱、合并心肺疾病患者加强观察[6-7]。

综上所述，患者在五十分钟内喝完3000ml的恒康正清治疗效果显著，值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]李玲珠，牟素芬，卢兰琴.清洁灌肠方法的改进与应用[J].护理与康复，2007，6(1):45.

[2]周丽雅，杨云生，袁耀宗等.复方聚乙二醇用于内镜检查前结肠准备的多中心随机对照临床研究[J].中华消化内镜杂志，2004，21(5):324-326.

[3]刘玉国，栾丽娟.恒康正清在结直肠癌术前肠道准备中的应用[J].肿瘤基础与临床，2006，19(4):326-327.

[4]傅丽，郑权，刘国红等.恒康正清在肠道准备中应用的观察报告[J].现代护理，2005，11(7):531-532.

[5]关红艳，张宏艳，赵洪岩等.恒康正清全肠灌洗液在术前肠道准备中的临床应用与观察[J].辽宁药物与临床，2004，7(2):82.

[6]贽聘，文平.妇科手术前口服恒康正清替代清洁灌肠临床观察[J].护士进修杂志，2006，21(2):174．

[7]宋志香，杨燕玲．恒康正清用于清洁肠道的疗效观察与护理[J]．上海护理，2007，7(3):52．