县级麻醉医师应具备的素质和修养

谢伟美

洞口县人民医院麻醉科湖南省邵阳市洞口县422300

摘要：临床医学和麻醉基础学集医学在临床上融入一体，主要用于临床疼痛、复苏、麻醉和急救治疗。合格的专业麻醉医师，必须具备合格的素质修养，方可以对时代赋予的专业新工作要求才可胜任。本篇介绍了现代县级麻醉师应具备以下几点的素质和修养：（1）具备较好的敬业精神和医德医风；（2）具备扎实的专业精湛技能和理论专业知识；（3）具备全面的应变、预测和判断能力；（4）具有强烈的自我保护意识和麻醉风险意识；（5）具备良好的人际交往能力。

关键词：麻醉医师；素质；修养

1县级麻醉医师应具备较好的敬业精神和医德医风

麻醉医师在思想上要有为人民服务、救死扶伤的信念。提倡加强把患者作为中心建设医德医风，对于患者要具有足够的同情心，敬业爱岗，并抱有无私奉献的精神。只有把患者的利益当作为像维护自身的利益一样看待，在工作中对自身麻醉技术才能有不断提高的使命感，并且为之终身奋斗，替代患者为之所想，急之所急，对患者持以重视尊重的态度。麻醉医师对自身的本质工作和专业应抱以热爱的态度，只有对待事业专心致志和持有奉献的精神才可以有所作为。麻醉工作关系到患者的生命安全，稍有不慎就会造成严重的后果，因此，麻醉医师要具有强烈的责任心来对待工作，细致耐心处理任何事情，在手术前麻醉医师应对患者的病情加以了解，麻醉手术中对患者的生命体征仔细观察，麻醉手术后对患者定期随访，对每一次麻醉手术都要高度的重视，避免发生意外。

2县级麻醉医师应具备扎实的专业精湛技能和理论专业知识

当一名合格的麻醉医师必须具备当合格医师的基础。麻醉学作为边缘性学学科，其是建立在广泛临床医学和基础医学的基础之上，现代麻醉学与一些学科联系非常紧密，分别为外科学、内科学、医用物理学、病理生理学、药理学、生理学。另外，目前医学处于快速发展的阶段，学科间的划分界限渐渐模糊，但是学科交融已视为创新知识和理论的重要源泉，在麻醉学领域中这种情况表现的非常突出。麻醉师因此要掌握广泛的相关专业知识，谦虚谨慎、脚踏实地的学习相关专业经验和学习相关理论，才可以应对临床上出现的一些问题。麻醉医师不仅对临床医学一些基础知识的共性要求掌握，而且对一些专业个性的特征要求也要抓住，实现个性和共性两者的同一。对于部分低资历的麻醉师，要求掌握教科书的基础知识，从普遍性的医学基础理论中发现特殊的麻醉理论基础知识，总结经验，发表自己的意见。麻醉专业属于临床比较特殊的科室，麻醉医师不仅要具备内科医师对问题分析和理论专业知识的能力，还要具备外科医师精湛的实际操作能力。麻醉医师对专业的操作技术常规要掌握熟练，麻醉专业在现代技术发展中其的专业技能、技术实现了质的变化。比如要对ST段分析、连续多导联心电监测、各种有创和无创的动态血流动力学监测、深静脉置管等技术的掌握，任何一种吸入麻醉药监测、呼吸功能监测、听觉诱发电位、经食道连续心功能监测、脑电功能监测麻醉深度、肺动脉插管、肌肉松弛药的监测以及监测脑电图等。

3县级麻醉医师应具备全面的应变、预测和判断能力

麻醉医师要对患者有无合并症、身体状况以及病情的严重程度要具备有处理的能力，同时对麻醉管理、麻醉设备、麻醉操作技术、麻醉用药等方面也同样要处理，对水电解质平衡失调、手术对机体创伤的影响、缺血再灌注损伤、脏器损害、出血等外科常见的高位事件、突发情况在临床上处理的更多。因此，麻醉医师更应具备综合救治、诊断、监护的能力。

临床上大多数患者都是择期选择手术，麻醉医师在手术前要对这些患者做好充足讨论和准备工作，将患者在手术和麻醉的全过程中有可能会发生的问题麻醉医师要将其控制在意料之中。采用防御措施针对性处理进行解决，预防和降低各种高危事件和突发事件出现在手术和麻醉过程中，还可以降低术后患者发并发症。麻醉医师应冷静的面对各种突发事件，不仅要充分准备好器械和药物来处理突发事件，而且还要对突发事件具有判断和处理能力，麻醉医师在患者病情稳定时也要进行全程监护，仔细观察其病况。在手术前应对患者的病历仔细观看，手术中如果出现问题应积极采取措施，抑制风险在萌芽状态。对经及时处理后病情未控制的患者，麻醉医师应及时向同行或者上级医师请教，共同分析后采取措施。以平常的训练来提升迅速敏捷、灵活果断的思维方法。因此麻醉医师应重视紧急应变能力和紧张快捷的作风的培养。麻醉的质量与麻醉医师手术时的心理状态有很大影响，麻醉医师在抢救病人和处理突发事件时若要表现出泰然自若、处变不惊的态度就必须提高自身的应变能力，在紧张的气氛下让自己处于正常的思维运行状态中。

4县级麻醉医师应具有强烈的自我保护意识和麻醉风险意识

麻醉医师对行政法规和卫生管理法规要仔细阅读，大脑中要有基本的法律意识，遵循依法行医。麻醉医师对风险应具备强烈的意识，预防风险的发生。麻醉专业是一项具极强挑战性和刺激性的工作。麻醉工作中麻醉医师要紧紧牢记，存在小手术不存在小麻醉，要确定急救药品、抢救设备、检查器材齐全和性能良好的情况下才可以实施手术。麻醉医师在临床上要具备自我保护意识，向病人及家属询问患者活动、饮食、合并症、病史、病情等信息，对查体和病历仔细阅读，并向病人的主管医师和上级医师进行沟通，清楚手术时间的长短、创伤大小、难易程度及方式，认真准备好术前工作。

5县级麻醉医师应具备良好的人际交往能力

麻醉医师不仅和同事保持良好的关系，如今麻醉科的工作是靠同事和自己共同来完成的。同时还应建立与其他科室医师保持良好的合作关系，在进行外科手术时术前、术中、术后应与外科医师积极沟通，遇到分歧时采取正确处理的方法和不卑不亢的态度。遇到危重和疑难病历必要时向上级医师请求协助。

6总结

本文陈述的以上五点是县级麻醉医师在临床上应具有的最基本的素质和修养。以上五点要想全部做到并非易事，关键要提高自身的专业知识和技术，了解麻醉专业的进展，不断提高自身的素质和修养。

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