护生医嘱见习课设计及实施

周立颖刘军张旭

周立颖刘军张旭（石家庄白求恩军医学院050081）

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2011）17-0083-02

【摘要】在护理技能课中为护生开设军卫I号医嘱见习，见习中强调护生观察及应用相结合，旨在培养其今后的任职能力。

【关键词】护生医嘱见习设计及实施

临床见习是医学教育的一个重要环节，是我院教学计划的重要组成部分，是贯彻理论与实践相结合的原则的体现，也是全面检验和进一步提高我院的教学质量、培养合格的临床护士的必要措施。见习是实习前的必要准备工作。通过见习，学员可以对临床基本情况产生直接的感性认识，从而为实习工作做好充分的准备。

1指导思想

为了满足护生临床实习的需求及有效提高护生毕业后的任职能力，根据本学科课程体系设计之目标，在《护理学基本技能》课程中实施了“医嘱”、“口服给药”、“体温单绘制”等单元的见习，目的是促进护生的学习，帮助改善他们对自己能力的看法并为迎接实习期间及毕业以后的挑战做更充分的准备。

2设计及实施

医嘱是医生为病人制定的各种检查、治疗、护理等具体措施，由医护人员共同执行。随着医院信息系统在临床的应用和不断改进与升级，根据课程标准要求，用2个学时完成医嘱的讲授，再2个学时完成上机操作练习，考虑到临床见习是从护生向护士、从医学理论知识向临床实践工作的过渡，是将护生培养成为合格的高素质临床护士的关键一步，我们又增加了医嘱的见习课，其间穿插“口服给药”、“体温单绘制”等单元的见习，具体见习内容如下表所示。

科室内容

1.规章制度

中心摆药室2.药品发放

3.药疗程序

1.药品请领

内外科治疗室2.科室发放药品

3.医嘱处理

4.体温单绘制

时间分配为4学时，具体实施时则依据学员人数，200名以下的学员队分为2组7个科室，每个科室11至12人，每组见习2学时，交叉轮换，实施方案见下框图。

3质量标准

4几点思考

4.1以护生为中心的见习在教育理念转变的今天，以学习者为中心的教学是不可或缺的。护生始终是见习的主体。如果护生没有真正理解见习的意义、不清楚该怎样见习、怎样感性地认识临床工作，那么整个见习工作会是事倍功半的[1]。在见习过程中，带教老师应充分发挥护生的主观能动性，让护生知道见习不是走马观花，是需要仔细观察和体会的，必要时请护生尝试操作。

4.2带教老师的责任由于临床护理工作的特殊性，目前一线的护士大多忙于科室的具体工作而无暇准备带教课程，这就造成了护生的应景心理，见习效果达不到预期的目的。因此，选择带教老师十分重要。每个临床科室选定一名副高级以上职称的老师专职带教，同时要求带教老师应具备扎实的基础理论知识，丰富的工作经验，娴熟的操作能力，高尚的医德医风和高度责任心[2],有利于提高见习质量。

4.3注重能力的培养护理学是实践性、专业性很强的学科，在设计临床见习时，应突出能够给护生创造临床实践的条件，使护生处在临床情境，模拟医疗文件的处理，然后参与讨论。这样,不仅给护生提供了在临床情境中思维和决策的锻炼机会，老师也在临床实践中对护生思维意识和方法进行了指导和培训，让其在临床实践过程中学会有效的评判性思维，有利于提高护生的专业技能，从而培养他们的临床思维能力[3]。

参考文献

[1]王红勇,杨成明.关于如何提高临床见习质量的探讨[J].医学教育探索,2009,(11):1418-1420.

[2]潘娟,陈鸿雁.实施临床集中见习的效果探讨[J].医学教育探索,2009,(7):828-829.

[3]魏秀红,王爱华.改革见习方式培养护生评判性思维能力[J].护士进修杂志,2007(4):322-323.