计算机X线摄影系统(CR)和数字X线摄影系统(DR)影像特点及性能对比

段世义

段世义

(安徽省临泉县老集中心卫生院236409)

【摘要】目的:分析计算机X线摄影系统(CR)及数字X线摄影系统(DR)的影像学特点，并比较两种X线摄影系统的性能。方法：采用回顾性调查分析的方法，分析我院在2012年1月至2013年1月期间的1261张CR和DR影像结果，根据统一标准将其分类并对此进行质量评估，进而分析两种X线摄影系统的影像特点及对比其性能。结果：DR的优质影片数高于CR，且废片数低于CR，比较上差异显著，且P<0.05，具有统计学意义。性能比较上，CR具有影像宽容度大、后处理功能多、实现了传统X线摄影的数字化、可与传统X线设备匹配以减少投资及操作简便等优点；而DR的优点是操作时间短、成像环节少，且清晰度高于CR。CR系统适用于X线平片摄影，更适用于复杂部位和体位的X线摄影；DR系统适用于透视与点片摄影及各种造影检查。结论：CR和DR在相同的影像特点基础上也具有各自不同的特点，既有区别又有联系，既有共性又有个性，且相互不能取代，在相当长的一段时间内会并行发展。两种系统适用于不同组织和器官的摄影，因此在选择X线摄影系统摄影时，需根据检查部位及临床需要选择最适宜的摄影方法。

【关键词】CRDR影像特点性能对比

【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）18-0008-02

随着医学的不断进步与发展，数字化影像设备被不断应用于临床检查中。数字摄影包括计算机X线摄影系统(CR)及数字X线摄影系统(DR)，该项检查具有辐射小、性能高、成像快等优点[1]。CR系统是利用光激励存储荧光体作为探测器的X射线投影成像方法，该系统将影像板作为信息记录载体,直接进行X线摄影。该方法的主要步骤包括影像信息的记录、读取、处理及显示等[2]；DR系统是利用平板探测器FP来接收X线信号，并将其装换位数字信号，进而在图像处理系统下进行处理及显示[3]。CR系统与DR系统都是在传统的X线摄影设备上逐渐发展过来的。本文为研究CR系统和DR系统的影像学特点及比较两种X线摄影系统的性能，回顾性分析了我院在2012年1月至2013年1月期间的1261张CR和DR影像结果，在统一标准下评估其影像质量。具体如下：

1资料和方法

1.1一般资料搜集我院在2012年1月至2013年1月期间的1261张CR和DR影像资料信息，其中CR影片有610张，DR影片有651张。1261张影片中，四肢关节部位的影片有481张，胸部部位的影片有317张，椎体部位的影片有293张，盆骨部位的影片有170张。

1.2方法采用回顾性调查分析的方法，分析我院在2012年1月至2013年1月期间的1261张CR和DR影像结果，根据统一标准分类并进行质量评估，进而分析两种X线摄影系统的影响特点并比较其性能。摄影方法是患者进入摄影机房后，取正位站立进行摄影。两种X线摄影系统的成像过程：(1)CR：X光穿过人体被IP吸收形成潜影；通过激光激发，IP释放出光子，通过光电倍增管转换成电信号；通过数模转换把图像存储于计算机中，或打印成胶片；由于存储于光激励荧光粉中的能量在激光读取过程中不会全部释放，所以成像板需要用高强度荧光灯照射刷除，以用于下一次成像；(2)DR:X线透过人体后，经过X线探测器采集和计算机系统处理，可在数秒内快速地再现X线摄影图像。

1.3评片标准按照《全国放射科QA、QC学术研讨会纪要》中的评价标准来评估本文中的610张CR影片及651张DR影片的摄影质量。影片的质量评估分为A、B、C3个等级，其中A级指的是影片具有较好的清晰度和对比度且拍摄位置准确、无伪影、无划损污染等；B级指的是在A级标准中存在某一项不足的情况，但不影响整体的判断；C级指的是在A级标准中，存在某两项或两项以上未达到标准的情况，影响了影片的质量，相关工作人员无法根据影片情况进行疾病的诊断。

1.4统计处理对此数据采用SPSS17.0软件系统进行统计和分析，计量资料采用X2检验，计数资料采用t检验,若结果间比较时具有明显差异，且P<0.05，具有统计学意义。

2结果

2.1通过对本文中的1261张CR和DR影片进行质量评价，比较两组X线摄影系统摄影效果并分析其影像特点，具体结果见表1：

从上表结果中可以得出，CR影片中的优质片数=A级影片数/CR总影片数=89.1%，废片数=C级影片数/CR总影片数=1.3%；DR影片中的优质片数=A级影片数/DR总影片数=92.6%，废片数=C级影片数/DR总影片数=0.15%。因此得出，DR的优质影片数高于CR，且废片数低于CR，比较上差异显著，且P<0.05，具有统计学意义。CR和DR的共同影像特点：(1)两种摄像系统都是将X线影像信息转化为数字影像信息，其曝光宽容度比普通的增感屏-胶片系统更具优势；(2)CR和DR都采用数字技术，拥有较广的动态范围和曝光宽容度，并且使得摄影技术的误差掌控在可控制的范围内，因此可得到较好的摄影效果；(3)CR和DR可以根据临床需要进行各种图像后处理，如各种图像滤波、窗宽窗位调节、放大漫游、图像拼接以及距离、面积、密度测量等，为影像诊断中的细节观察、前后对比、定量分析提供技术支持。

2.2比较CR与DR两种X线摄影系统的性能，结果如下：

(1)成像原理：CR是一种X线间接转换技术，它利用图像板作为X线检测器，包括准备→曝光→读取→擦除→完成等步骤，该方法操作时间较长且成像环节较繁琐；DR是一种X线直接转换技术，它利用X线检测器转化射线信息，包括准备→曝光→完成等步骤，该方法操作时间相当较短且成像环节少。

(2)图像分辨率：CR系统由于自身的结构，在受到X线照射时，图像板中的磷粒子使X线存在着散射，引起潜像模糊；在判读潜像过程中，激光扫描仪的激发光在穿过图像板的深部时产生着散射，沿着路径形成受激荧光，使图像模糊，降低了图像分辨率,无法清晰的分辨出动态器官和结够；DR系统无光学散射而引起的图像模糊，其清晰度主要由像素尺寸大小决定；因此DR的清晰度高于CR。

(3)适用范围：CR系统适用于X线平片摄影，更适用于复杂部位和体位的X线摄影；DR系统适用于透视与点片摄影及各种造影检查。

3讨论

随着经济水平的不断提高及医学的不断发展，人们对医院环境及医疗设备提出了更高的要求。为方便活动受限、老年及婴幼儿患者的疾病诊断及治疗，床旁摄影受到了越来越多的重视[4]。目前，传统的X线摄影技术已被数字化影像设备替代，其中计算机X线摄影系统(CR)及数字X线摄影系统(DR)被广泛应用于临床辅助检查中[5]。在CR与DR中，如何调解窗宽及窗位、如何应用各种影像增强软件、如何增强电脑显示图像效果及如何匹配激光照片等是摄影的关键[6]。本文为分析CR和DR系统的影像特点及比较两种系统的摄影性能，回顾性分析了我院在2012年1月至2013年1月期间的1261张CR和DR影像结果，在统一标准下评估其影像质量。结果得出，DR的优质影片数高于CR，且废片数低于CR，比较上差异显著，且P<0.05，具有统计学意义。性能比较上，CR具有影像宽容度大、后处理功能多、实现了传统X线摄影的数字化、可与传统X线设备匹配以减少投资及操作简便等优点[7]；而DR的优点是操作时间短、成像环节少，且清晰度高于CR。CR系统适用于X线平片摄影，更适用于复杂部位和体位的X线摄影；DR系统适用于透视与点片摄影及各种造影检查。因此得出结论：CR和DR在相同的影像特点基础上也具有各自不同的特点，既有区别又有联系，既有共性又有个性，且相互不能取代，在相当长的一段时间内会并行发展[8]。两种系统适用于不同组织和器官的摄影，因此在选择X线摄影系统摄影时，需根据部位及临床需要选择最适宜的方法。

参考文献

[1]贾鸣娥.CR与DR的临床应用对比研究[J].现代医药卫生.2011.14(27):2178

[2]杨辉.CR与DR的图像比较及临床应用[J].中国卫生产业.2011.2(2):92

[3]张凤平.浅谈CR与DR的成像特点及性能[J].求医问药.2013.6(11):197

[4]杨建波.两种X线摄影系统拍摄胸片图像的质量对比[J].临床肺科杂志.2014.2(19):377

[5]C.Schaefer-Prokop,M.Uffmann,J.Sailer,N.Kabalan,C.Herold,M.Prokop.DigitaleThoraxradiographie:Flat-panel-DetektoroderSpeicherfolie?[J].DerRadiologe.2003(5)

[6]革波.CR与DR系统的临床应用与成像对比[J].中国医药导报.2010.21(7):76

[7]李海峰.数字X线摄影系统CR和DR[J].慢性病学杂志.2010.4(12):309

[8]赖玲.探讨CR与DR的性能特点比较及临床应用价值[J].中外医疗.2013.2(2):173