PCR法和细菌培养法用于阴道细菌检验的效果比较

汪祖芳

滁州市中西医结合医院安徽滁州239000

摘要：目的探究使用PCR法和细菌培养法用于阴道细菌检验效果。方法选取我院2015.2~2016.4妇科收入94例细菌性阴道病患者作为此次研究对象，按照入院先后顺序分为观察组和对照组，各47例，观察组使用PCR进行检测，对照组使用细菌培养法进行检测，比较两组细菌检验结果。结果观察组细菌培养结果阳性率为91.5%，高于对照组76.6%，两组差异有意义（P<0.05），结论PCR检测法与细菌培养法相比较，PCR检测法阳性率较高，临床上应用较为广泛，利于医师对于疾病判断，值得临床上推广使用。

关键词：PCR法；细菌培养；阴道细菌检验；效果比较

阴道炎症是属于妇科最为常见疾病之一，此疾病发展较为缓慢，并且前期症状并无明显特征，因此，此疾病早期并不引起患者注意。阴道炎症主要是由于阴道细菌感染所导致，随着疾病发展可出现盆腔、腹部感染，甚至会导致患者出现异位妊娠甚至丧失生育能力，对于患者健康以及生活质量造成一定威胁[1]。临床上对于阴道炎患者治疗关键是在于早期进行确诊并掌握病情发展程度，现在临床上对于疾病检查主要方法为白带常规检查，通过对于阴道分泌物检查来了解阴道存在细菌类型以及感染程度[2]。本文为探讨PCR法、细菌培养法用于引导细菌检查效果观察，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015.2~2016.4妇科收入94例细菌性阴道病患者作为此次研究对象，按照入院先后顺序分为观察组和对照组，各47例，所有患者经我院专业医师、病理检查、妇科检查确诊，所有患者均自愿参与本次研究，并签署知情同意书。排除妊娠期、哺乳期妇女，排除半个月接受治疗患者，同时排除存在肝、肾功能患者。观察组中男28例，女19例，年龄24~49岁，平均（34.5±4.5）岁，对照组中男27例，女20例，年龄21~47岁，平均（36.4±5.1）岁，两组一般资料差异无意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1阴道分泌物采集

所有患者使用宜用无菌棉签进行阴道分泌物采集，医师将无菌医用棉签插入患者阴道后穹窿位置进行轻轻旋转，在确认蘸取阴道分泌物之后，取出棉签，放置于2ml生理盐水当中，保存进行备用。

1.2.2细菌培养法

将保存好的阴道分泌物进行接种，在二氧化碳恒温箱中放入阴道琼脂培养基，持续进行培养48小时，并观察培养基中出现菌落，并选择符合以下条件菌落：半透明、灰色、光滑、露滴状，对于选取的培养基进行生化鉴定。

1.2.3PCR检测法

将2ml生理盐水中阴道分泌物使用转速为10000r/min进行离心处理，并持续13min，加入组织裂解液进行搅拌拌匀。并放入90℃容器中进行加热，共计14min，并调制转速为10000r/min进行离心8min。结束之后，取出上清液可做临床DNA模板，并放入荧光PCR仪进行循环。

1.3观察指标

对两组患者阴道细菌进行监测并比较，包括加德纳菌、肠球菌、棒状杆菌，并比较阴性率。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

两组细菌培养检验结果比较观察组阳性率91.5%高于对照组76.6%，两组差异有意义（P<0.05），详见表1。

3讨论

近些年来，由于生活水平逐渐提高，生活节奏加快，环境不卫生导致阴道疾病发病率逐年增加。阴道细菌性疾病是由于阴道细菌感染所引起一类疾病，对于女性生活以及工作带来极大影响。白带分泌物可以在一定情况下反应女性患者身体状况，当患者白带出现异常情况时，应当及时去医院进行检查[3]。临床上对于细菌改善检验操作方法，有利于临床医师快速鉴别疾病，并采取合适治疗方法，及早解决疾病带来影响。由于阴道中各种细菌相互进行抑制，使阴道中PH值处于正常范围，保持内环境稳定。而阴道分泌物作为妇科对阴道炎症一种诊断方式，属于辅助检查手段，医师可通过相应检查对于患者阴道炎症感染状态进行一定了解，对于医师判断疾病以及治疗方案有一定帮助作用，其检测结果具有重要临床价值[4]。

本组研究表明，使用PCR检测出来阳性率91.5%高于使用细菌培养法76.6%，两组差异有意义（P＜0.05）。PCR在临床中诊断细菌性阴道炎患者临床诊断中具有重要的辅助诊断意义，细菌培养法早期在临床上是诊断细菌性阴道炎患者细菌种类金标准，但是应用时间较长发现，此种检测方法需要耗费3d以上时间才能取得结果，并且临床检验实验室要求较高，并不适合在基层医院中开展。PCR是临床检测中应用较为广泛一种检测方法，检测结果当天即可获得，并且检测准确度较高。PCR检测阳性率明显高于细菌培养法，检测结果阳性率高于细菌培养法，利于医师对于疾病诊断[5]。

综上所述，使用PCR检测阴道细菌阳性准确率高于细菌培养法，并且检测时间缩短，利于临床医师对于疾病判断，值得临床上推广使用。

参考文献：

[1]邓石雄，刘映云.细菌培养法与PCR法对细菌性阴道炎辅助诊断的价值[J].海南医学，2015，26（14）：2164-2165.

[2]何晓芳.PCR法和细菌培养法用于阴道细菌检验的效果比较[J].浙江临床医学，2017，19（4）：747-748.

[3]代雨荣.3种方法检测阴道细菌的结果对比研究[J].国际检验医学杂志，2017，38（3）：386-387.

[4]陈瑞轩.革兰染色检验法、PCR检验法与细菌培养法在阴道细菌检查中的应用比较[J].中医临床研究，2016，8（34）：126-127.

[5]蔡萍.3种检验方案在阴道细菌检验中的应用对比研究[J].国外医药（抗生素分册），2016，37（2）：87-89.