针灸按摩疗法治疗膝关节炎临床观察

张余泽

浙江省瑞安市人民医院325200

〔摘要〕目的：观察膝关节炎治疗中针灸按摩治疗的效果。方法：选取我院近期接收的60例膝关节炎患者，随机均分为观察组与对照组。对照组行中药治疗，观察组行针灸按摩治疗，对比两组患者的疗效。结果：观察组患者的治疗总效率明显高于对照组患者，P＜0.05。结论：对膝关节炎患者实施治疗时，针灸按摩疗法具有显著疗效，可明显改善患者的病症。

〔关键词〕膝关节炎；针灸按摩治疗；中药治疗

膝关节为人体最大、最复杂的关节，同时也是较容易发生病变的关节。在临床常见疾病中，膝关节炎具有较高的发病率，发病后，患者的肢体功能将受到一定的限制。对膝关节患者实施治疗时，疼痛症状的快速缓解以及肢体功能的迅速康复是整个治疗活动的关键。回顾近年来的研究，有不少文献[1-2]对膝关节炎的中医治疗方法、价值进行了论述。本文拟就针灸按摩疗法的实际效果进行分析，现将研究结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取我院2018年2月—2018年10月期间接收的60例膝关节炎患者，随机均分为观察组与对照组。性别组成：男37例，女23例。年龄组成：19—74岁，平均（53.8±6.3）岁。60例患者在入院前均有不同程度的关节疼痛等症状。两组患者的一般资料无统计学差异，具有可比性。

1.2研究方法

准确诊断后，两组患者均按既定方案实施治疗。对照组患者采取中药治疗方法，组方：当归、黄芪、山药、炒杜仲、山茱萸20g，桃仁、赤芍、丹皮15g。煎服，日服1剂，分三次服用。观察组患者采取针灸按摩疗法，具体方法为：（1）根据患者的实际情况，合理选择针灸穴位，以患侧肢体膝关节局部穴位（如血海穴、阴陵泉学、足三里穴等）为主；（2）根据所选穴位，选择1.5寸30号毫针进行针灸治疗，平补平泻；（3）按摩时，指导患者取仰卧位，于膝关节处垫放软枕，将关节的屈曲度控制在120°左右，并合理选择按摩手法（如点按、一指禅推等），持续按摩。在治疗时机的选择上，观察组以按摩、针灸隔日交替的策略进行，并在治疗期间，根据患者症状的改善与其主诉，综合评估治疗方法的实际效果。

1.3观察指标

疗效评定标准：（1）治愈，关节症状与肢体功能恢复正常，6月内未复发；（2）显效，症状明显缓解，功能好转，且不影响一般的活动；（3）无效，症状或活动功能未出现改善。

1.4统计学方法

数据采用SPSS19.0进行处理与分析。当P＜0.05时，即说明差异具有统计学意义。

2结果

见表1。

3讨论

膝关节炎是中老年人群的常见病，发病后，患者可出现不同程度的肿胀、疼痛等症状。从既往的诊治经验来看，膝关节炎患者的治疗，除了关节疼痛、肿胀等问题的改善外，还需要考虑复发问题的规避。在治疗方法的选择上，膝关节炎的治疗方法主要有手术治疗、中医治疗等。手术对膝关节炎患者的治疗有着一定的意义，但在实践阶段，手术过程带来的一系列风险，给患者的治疗活动带来了不利影响。与之相比，中医治疗措施在安全性以及疗效方面有着显著优势，而其治疗的实际价值也逐渐得到了重视[1-2]。

根据现代中医理论，膝关节炎的发病主要与气血不通、慢性劳损等有关。而中医治疗中的针灸操作，能够起到促进血液循环、活血止痛等效果，对膝关节患者的病症缓解有着积极意义。按摩疗法是近年来中医治疗领域较受患者青睐的一种疗法，其操作的简单性以及治疗过程的舒适度，为整个疗法的推广应用奠定了基础。从本次研究的结果来看，针灸按摩疗法的应用，能够显著提高患者的治疗效果，并较好地规避膝关节炎的复发问题。在实践过程中发现，根据患者的实际情况，合理选取血海、足三里等穴，辅以适当的按摩治疗，患者的病症可在一定时间内改善或消除，这对膝关节炎的治疗，尤其是患者的治疗信心有着积极作用。但在实践阶段，要保证针灸按摩疗法的实际效果，操作者就需要注意按摩时的力度拿捏，以及针灸治疗时的穴位选取。一般而言，为了避免按摩操作给患者带来明显不适，操作者需要以中度或者轻度按摩为主，尤其是在进行扭动、旋转操作时，应当避免刺激过度问题。回顾同类文献的研究结果，有文献提到，在发病初期，及时对膝关节炎患者进行针灸、按摩治疗，并坚持一定的时间，其症状以及预后将得到大幅改善。笔者在既往的治疗工作与本次研究中亦发现，与中晚期接受治疗的患者相比，于发病初期接受治疗的患者，其获得的实际疗效越好。

综上所述，在膝关节患者的治疗中，针灸按摩疗法具有较为确切的疗效，可提升患者的治疗效果，改善其临床症状，并促进肢体活动能力的恢复。但在实践阶段，临床医师与操作者需要注意治疗的时机（以发病早期为宜）以及针灸的合理选穴、按摩的力度拿捏等，尽可能兼顾患者在接受中医针灸、按摩治疗时的安全性以及疗效。

参考文献

[1]张志松,孙谊,刘春峰,等.中药离子导入与推拿、温针灸治疗膝骨性关节炎的临床观察[J].中国民间疗法,2017,25(2):21-22.

[2]徐承德.中医针灸按摩疗法治疗膝关节炎效果观察[J].中国农村卫生,2018(2):23-23.