催眠疗法缓解初高中考试焦虑的效果

邱旭萍管晓红李光耀

联勤保障部队第904医院

考试焦虑(testanxiety)指由各种考试、测验引发的焦虑,是个体在考试准备、参加、反馈等阶段,对考试情境所产生的认知反应、生理唤醒和行为表现相互作用的、复杂的情绪反应。它已经成为大中学生最为突出的心理障碍,不仅直接影响学生学习效率和临场考试水平的正常发挥,而且会影响他们身心的健康发展。

为了有效地降低考试焦虑,国内外的教育和心理研究者们进行了情绪中心、认知中心和技能中心甚至于各种综合性的考试焦虑干预研究,放松训练是一种常用的情绪中心的考试焦虑干预技术。研究表明,放松训练能有效缓解个体的考试焦虑。

催眠疗法是指运用科学的生理放松、心理诱导与暗示等方法使人进入意识活动相对抑制的催眠状态(潜意识状态)后,对人的心理与生理状况加以科学调控的医疗技术。催眠治疗的实施是在身体完全放松,阻抗减弱,改善躯体感觉的基础上,采用催眠作为媒介,输入良性指导语,释放出平时所压抑和累积的心理阴影和矛盾冲突,将情境引起的恐惧、不安、担忧、焦虑等负面情绪表现出来,并加以心理暗示等方法的协同效应,来恢复自信,重新面对自己的心理问题,促使其更好地思考、更深刻地认识自我,使受术者身心被动地或主动地得到有效的调整。本研究旨在探讨催眠疗法缓解考试焦虑的效果,并与放松训练的效果进行比较。

1对象与方法

1.1研究对象运用Sarason考试焦虑量表(TAS)对某中学高二年级18个班的207名学生志愿者进行测查,从中挑选出21名重度考试焦虑的学生,随机分为实验组(催眠疗法组)6人、对照组(放松训练组)7人、控制组(不进行任何干预)8人。21名学生身体健康,均无明显躯体、精神疾病。实验前向班主任了解被试在班级的表现(含课堂发言、努力程度、行为表现等方面)。

1.2研究方法

1.2.1签订实验协议召集所挑选的被试,告知他们的考试焦虑状况,待控制组离开后,征求实验组、对照组被试的意愿,让学生将"参加实验协议书"带回与家长商量。收回协议书后,与被试商定参加活动时间表。

1.2.2时间安排鉴于实验只能在学生的课外时间进行,对照组的治疗时间为13:00～13:30,集体训练,30min/次;实验组治疗时间为21:00～22:00,每人60min/次。两组的治疗都在该校的心理咨询中心进行,环境舒适、光线幽暗、不受外界环境干扰。各组均治疗6次,包括1次见面,5次干预。

1.2.3催眠疗法考虑到学生对催眠疗法很陌生,为了弱化陌生感所带来的催眠治疗的困难,在干预前先召集实验组见面,向学生解释什么是催眠疗法,说明催眠治疗的目的、意义和程序,让学生充分了解催眠,解除学生们的疑虑,告诉学生配合要领,争取学生的充分合作。按照斯坦福团体催眠感受性量表(SGHSS:C)进行测试,3人得5分,2人得6分,1人得4分,均属于中度催眠感受性,总体具有良好的催眠治疗条件。

进行个别催眠治疗,每人每周1次,共进行5次干预。具体操作过程:①在安静、整洁、光线暗淡、温度适宜的心理咨询室内进行,让学生采取卧位或坐位,闭上眼睛,慢慢地呼吸,双臂放在身体的两侧;②治疗者采用凝视法或用单调、柔和、清晰而坚定的言语诱导其进入催眠状态;③深化至知觉支配期,引导学生对自身考试焦虑产生的原因和症状做出正确的认知;④根据学生的具体情况,建立不同的焦虑等级进行系统脱敏治疗;选择不同的暗示性语言进行暗示,增强学生的自我效能感;⑤根据学生的不同情况,建立不同的心锚,以改善日后的焦虑情绪;⑥解除催眠状态。

1.2.4放松训练由专业人员进行指导练习,在班德瑞轻音乐中采用渐进性肌肉放松方法。

1.3研究程序10月10日:TAS前测,挑选被试,向班主任了解被试平时的表现;10月17～19日:期中考试;10月22日～11月25日:对实验组、对照组被试实施干预;11月28日:对全体被试进行TAS后测;12月3日～5日:全校第三次月考,向班主任了解被试的表现。

1.4统计学方法采用SPSS11.5统计软件,组间比较进行多个独立样本秩和检验(-WallisH检验),组内比较进行配对符号秩和检验(WilcoxonMatched-PairsSigned-RanksTest)。

2结果

2.1焦虑水平各组被试干预前TAS评分无显著性差异(χ2=0.34,P>0.05)。干预后,3组间TAS评分均有非常显著性差异(χ2=17.04,P<0.01)。

组内比较显示,干预后,实验组、对照组TAS评分降低(P<0.05),控制组干预前后无显著性差异(P>0.05)。

3讨论

本组研究显示,与控制组相比,催眠疗法与放松训练都能有效缓解高中生考试焦虑。据班主任反馈,催眠疗法组被试最近阶段在学习态度、听课效率、行为表现上比以前表现出更多的积极进步倾向,如上课时主动发言、提问,学习比较认真用功,比较活泼、开朗等。

根据被试所讲述症状表现,在催眠状态下进行的认知分析,查找形成考试焦虑的原因,被试所表现的焦虑症状源于深层次的认知不良:人格特征、知识储备、学习习惯、自我要求不切合实际、不善于自我调节、缺乏良好的意志品质等。催眠疗法通过在潜意识层面上改变了被试的非适应性认知,改变这种认知的错误前提、假设和消极态度,重塑了被试良好的自我认知和对考试的恰当认识,对考试焦虑的治疗有较大的促进作用。

一般来说,考试焦虑的学生对自己的能力持消极、否定的评价。考试焦虑"自我价值模型"认为,当个体经历重要考试挫折后,会产生一种学业无能的认识,从而唤醒焦虑,导致对学业能力的自我怀疑。针对被试的具体情况,在催眠状态下对被试自身学习状况、身心准备状况、考试难易预测等多方面信息进行整合,加以暗示,增强了被试的自我效能感。

当一个人心理的症结过于强烈时,一次性的暗示或者行为指导往往是难以奏效,需要渐次地消除其不良的反应,建立起良性反应,才能逐步改变其不良行为,建立起良好的、恰当的行为模式。自然,在清醒的意识状态中,通过各种手段也能达到这一目的,而在催眠状态下使用系统脱敏疗法,效果更快、更好。因为催眠暗示具有良好的累加性特征,更易诱发并巩固系统脱敏的作用,更有效地缓解考试焦虑。

[参考文献]

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