60例腹泻患儿的细节护理效果分析

杨敏

哈尔滨市阿城区人民医院黑龙江哈尔滨150300

摘要：目的：探讨细节护理在对腹泻患儿进行护理过程中的效果。方法：选取2017年10月-2018年12月期间我院收治的腹泻患儿60例为研究对象，随机将其分为对照组和实验组两组，每组各30例。对照组患儿使用常规护理方法进行护理，实验组患儿在常规护理的基础上使用细节护理的方式进行护理。结果：两组患儿在经过护理完成后均有一定的效果，但实验组患儿的护理效果明显优于对照组患儿，同时实验组患儿的并发症发生率明显低于对照组患儿，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在临床对腹泻患儿进行护理的过程中，通过使用细节护理的方式能够更好的对腹泻患儿进行护理，效果更佳，在临床上值得推广应用。

关键词：腹泻患儿；细节护理；效果分析。

Detailednursingeffectanalysisof60childrenwithdiarrhea

Abstract:objective:toexploretheeffectofdetailednursinginthenursingprocessofchildrenwithdiarrhea.Methods:60casesofchildrenwithdiarrheaadmittedtoourhospitalfromOctober2017toDecember2018wereselectedasresearchobjects,andrandomlypidedintocontrolgroupandexperimentalgroup,with30casesineachgroup.Thechildreninthecontrolgroupweregivenroutinenursing,whilethechildrenintheexperimentalgroupweregivendetailednursingonthebasisofroutinenursing.Results:afterthecompletionofnursing,thetwogroupsofchildrenhadacertaineffect,butthenursingeffectofchildrenintheexperimentalgroupwassignificantlybetterthanthatinthecontrolgroup,andtheincidenceofcomplicationsintheexperimentalgroupwassignificantlylowerthanthatinthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusion:intheprocessofclinicalnursingforchildrenwithdiarrhea,theuseofdetailednursingcanbetternursingforchildrenwithdiarrhea,theeffectisbetter,inclinicalworthyofpromotionandapplication.

Keywords:childrenwithdiarrhea;Detailedcare;Effectanalysis.

前言：腹泻是临床上小儿的常见病、多发病，疾病本身容易治疗，但患儿年龄较小，表达能力较差，往往会出现哭闹、不配合治疗等情况，严重干扰治疗的进行[1]。患儿不舒服，势必会哭闹，在一定程度上也导致患者家属心情烦躁，此时若护理不当则极易引发医疗纠纷，在耽误患儿救治的同时还损害了医院声誉，因此提高小儿腹泻的护理质量尤为重要。本文旨在探讨细节护理在对腹泻患儿进行护理过程中的效果，现将报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2017年10月-2018年12月期间我院收治的腹泻患儿60例为研究对象，随机将其分为对照组和实验组两组，每组各30例。其中对照组患儿男14例，女16例；年龄在0.5-8.3岁之间，平均年龄为（5.33±0.46）岁；病程在1d-5d之间，平均病程为（3.17±0.73）d。实验组患儿中男15例，女15例；年龄在0.6-8.2岁，平均年龄为（5.39±0.41）岁；病程在1d-5d之间，平均病程为（3.21±0.80）年。对比两组患儿的性别、年龄等一般资料，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2方法

对照组患儿采取常规护理方法进行临床护理治疗。具体护理方法如下：仔细观察患儿的各项生命体征，周身皮肤黏膜有无破损及过敏现象。调控患儿饮食，以清淡易消化食物为主，注意少食多餐。输液患儿要密切观察，防止因患儿活动而导致液体外渗，发生静脉炎等并发症。拔针后注意局部压迫止血，防止出血。注意病室的温度、湿度、通风情况，注意被褥的干爽、整洁。嘱患儿勤换衣裤，贴身衣物以纯棉制品为主。实验组在常规护理基础上加入细节护理，具体护理步骤如下：强化护理人员的服务意识，微笑服务，加强首诊负责制，儿科患者大多年龄较小，表达不清，加之大部分为独生子女，家属极度重视及过度担心[2]。患儿哭闹，对周围陌生环境的抵触，加之对入院程序的不熟悉，均可导致患儿家属的焦躁情绪，在这种情况下极易出现护理纠纷。为解决这一难题，本科要求每一位护理人员做到以人为本，微笑服务，有问必答，首诊负责。细化护理工作的规章制度和考评制度，健全的管理制度和考核机制是保证护理质量的关键，并且逐步细化和优化，提高护理的可操作性，促进护理质量的提高。健全管理制度，做到有证可寻，有据可查。完善考核制度，树立护理模范。对于护理人员，积极加强理论知识的学习和实际操作能力的演练，做到两手抓，两手都要硬。不定期的开展护理操作示教工作，让优秀的护理人员上台操作，规范操作流程，起到模范带头作用。每2个月进行一次护理知识的理论考试，每次成绩记入档案，作为评优评先的重要依据。对于不及格者，依据成绩给予补考、警告，总计3次不及格者，年底取消评优评先资格。加强护理风险评估，做好护患沟通，儿科患者是一个特殊的群体，患儿好动，症状描述不清，治疗依从性差。同时儿科疾病具有病情复杂，病变迅速，药物局限等特点，因此，在护理操作之前，对护理风险要做到心中有数，对患儿家属应详细耐心做好讲解，介绍相关的风险医疗知识及卫生常识，以及护士具备的处理紧急情况的应急措施，使家属对患儿的病情有大致的了解。增加护患之间的信任度，为患儿提供一个理想、和谐的治疗环境，从根本上避免医患纠纷的发生。调控患儿饮食起居，防微杜渐，做到尽善尽美，腹泻患儿进食困难，时有呕吐，大便次数增多，护理不当，会出现气道误吸，肛周破溃等并发症。因此，在护理中应格外细心。轻度腹泻患儿要以清淡易消化食物为主，禁食脂肪类食物。母乳喂养患儿可缩短每次哺乳时间。2-3ｄ可恢复正常饮食；重度腹泻患儿应禁食不禁水，母乳喂养一般禁食4-6h，人工喂养禁食6-8h，可逐渐恢复正常。腹泻患儿由于排便次数增多，肛周发红，应勤换尿布，排便后局部用温水擦洗，之后可涂以爽身粉或护臀膏、凡士林等，保护肛周皮肤，防止发炎。呕吐患儿应将头部托起，脸朝外，防止误吸，保持呼吸道通畅，各类物品应常规清洁消毒。

2.结果

两组患儿在经过护理完成后均有一定的效果，但实验组患儿的护理效果明显优于对照组患儿，同时实验组患儿的并发症发生率明显低于对照组患儿，具体见下表1所示，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

腹泻是儿童时期的常见病，多发病，由于患儿年龄较小，表达能力差，易哭闹，为临床治疗带来了很大干扰。同时，家属由于心情焦躁，很容易在治疗过程中和医护人员发生纠纷，因此，儿科护理工作不仅难度大，意义更加重大。怎样调节医患之间的关系，缩短治疗时间，最大限度的节省医疗资源，是医护人员迫切需要解决的难题[3]。常规的护理方法虽然能够在临床上取得一定的治疗效果，但这种治疗效果并不佳。细节护理是一种对腹泻患儿的全新护理方法，主要是对患儿的心理、环境、饮食、肛周健康情况等各个方面的细节着重护理，并对患儿实施有针对性的处理，能够保证更好的护理效果。

综上所述，在临床对腹泻患儿进行护理的过程中，通过使用细节护理的方式能够更好的对腹泻患儿进行护理，效果更佳，在临床上值得推广应用。

参考文献：

[1]黄金莲.细节护理在感染性腹泻患儿护理过程中的效果分析[J].临床医学工程,2015,22(12):1663-1664.

[2]路静.细节管理在小儿腹泻护理工作的应用[J].中国中西医结合儿科学,2016,8(01):112-114.

[3]张蕊,李媛.细节化护理管理对小儿腹泻护理工作的促进效果探讨[J].基层医学论坛,2017,21(24):3196-3198.