循证护理在神经内科护理中的应用

赵宇慧

赵宇慧（内蒙古鄂尔多斯市中心医院保健一区017000）

【摘要】目的分析循证护理在神经内科护理中的应用，并证明循证护理具有的临床价值。方法选取2011年9月至2012年8月于我院136例精神内科患者，并随机分为观察组（68例）和对照组（68例），对照组采用常规护理方法，观察组在采用常规护理方法基础上采用循证护理方法。比较两组护理效果、并发症、患者满意度等数据，进行统计学分析。结果观察组与对照组相比，在护理效果、患者满意度、并发症发生率上均有显著优势，统计学分析P<0.05，具有显著统计学差异。结论循证护理在神经内科护理中具有并发症率低、患者满意度高、疗效显著等优势，值得临床推广。

【关键词】循证护理精神内科护理应用分析

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）18-0273-02

神经内科疾病是临床常见疾病之一，且危重症患者居多。绝大部分精神内科疾病患者同时具有意识障碍及神经功能，这就极易导致院内并发症，若不及时治疗，则会引发重大危害，甚至导致患者死亡。护理人员的脑室引流、吸氧、吸痰的操作水平，直接影响并发症治疗效果。随着护理发展，循证护理在神经内科护理中得到了应用，我院也于2011年9月至2012年8月对神经内科采取循证护理方法，并取得了良好效果，现报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选择2011年9月至2012年8月于我院136例精神内科患者为研究对象，随机将其划分为观察组和对照组。观察组：病患68例，男36例，女32例；年龄在44-80岁，平均年龄为42.1±12.3岁；住院时间为16-32d，平均住院时间为23.1天；42例脑卒中、26例古兰-巴雷综合征；机械通气17例。对照组：病患68例，男38例，女30例；年龄在45-81岁，平均年龄在43.2±11.4岁；住院时间为18-34d，平均住院时间为24.2d；41例脑卒中、27例古兰-巴雷综合征；机械通气18例。两组患者性别、年龄、住院时间、病症类型等差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对护理组使用常规的神经内科护理方法。即为，按照常规的卧位和休息进行护理，饮食营养护理、环境护理、药物护理、体征监测、心理护理、安全护理以及健康指导等操作方式进行护理。

对观察组患者在采用常规护理方式的基础上，采用循证护理方法。其过程为：选择护理水平高、技术熟练、具有团队意识和高学习能力的护理人员，成立循证护理小组，其中护士长、护士和督导护士各一名；对循证护理小组人员进行专业培训，使其掌握并熟练循证护理方法；由护士长带班，每天两次，检查精神内科患者进行查房和床边交班，并统计护理过程中的重难点问题，形成研究项目；通过网络查询、参阅文献等方法，在上一步研究内容基础上，对护理方法的真实性、操作性、可行性以及可靠性进行循证；根据循证护理结果，对患者心理护理、患者并发症护理、患者经济能力护理、护理人员能力护理等进行护理操作。

1.3统计学方法采用软件SPSS15.0进行数据分析，用卡方检验计数资料，计量资料以x-±S表示，P<0.05时具有统计学意义。

2结果

在进行分组护理一周后，从护理有效率、患者满意度、并发症出现率等方面对两组护理效果进行评价，通过比较发现，观察组在各项对比内容中具有显著优势，经统计学分析，P<0.05，具有统计学意义。

观察组与对照组在护理各环节护理对比（单位：h，x-±s）

观察组和对照组研究对象临床数据比较（单位：例，%）

3讨论

循证护理是循证医学的重要分支，通过查找文献、资料，找到解决护理中出现的问题的一种护理方法；主要环节是总结临床护理中出现的一系列问题和对解决方法的验证；相对于常规护理，循证护理具有更强的针对性、可操作性和真实性，所以，将循证护理运用到神经内科护理中，不仅能够解决护理中存在的一些问题，而且能够促进护理发展；因循证护理方法具有可靠的理论和实践基础，可以为护理人员和患者都提供了有效的保护措施，因此，对于患者康复和提升护理质量均有积极作用。

神经内科患者具有精神脆弱、并发症高等特征，为改善传统护理效果不佳状况，我院自2011年9月采取循证护理方法，并在患者病情护理、患者经济能力护理、患者并发症护理、患者心理护理、医护人员能力护理等环节进行护理操作，通过研究结果表明，此方法较传统的常规护理方法，无论从护理效果、患者满意度还是并发症出现频率上，均有显著优势。临床研究实证，循证护理能够有效降低医患纠纷、调整医患关系，对于神经内科治疗具有积极作用，因此，循证护理具有临床使用价值，值得推广应用。

参考文献

[1]王兰.循证护理在老年人股骨颈骨折术后预防肺部感染并发症中的应用[J].长春中医药大学学报.2009(06)：937-938.

[2]陈耀龙,沈建通,李琳,谭培勇,李晓,黄程,陈佩贤,张斐,王梦书,叶文,王海英,蔡羽嘉,杜亮,李幼平.循证医学术语介绍Ⅳ[J].中国循证医学杂志.2011(04)：1272-1276.

[3]曾桂英.循证护理在脑卒中患者并发肺部感染预防中的应用[J].井冈山医专学报.2012(05)：48-49.