慎独与护士道德修养

吕素平

吕素平（沙河市人民医院河北沙河054100）

【中图分类号】R192【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)16-0249-02

慎独是中国伦理思想史上一个特有的范畴，“慎独”一词最早见于我国古代《礼记·中庸》篇。原文为：“是故君子戒慎乎其所不睹，恐惧乎其所不闻。莫见乎隐，莫显乎微，故君子慎其独也。”意思是说：没有比隐秘的地方更能看出人的本质，没有比细微之处更能显示人的灵魂。即在一个人独处、无人监督的情况下也要自觉坚持道德信念,谨慎遵守道德原则。无产阶级革命家刘少奇同志在《论共产党员的修养》一书中，将“慎独“一词通俗地解释为：一个人在独立工作，无人监督，有做各种坏事的可能的时候，不做坏事。

护士道德修养是指护理人员在护理道德方面经过长期的勤奋学习和护理实践的陶冶与磨砺达到的境界。护理道德境界的高低取决于护理道德水平的高低，因此护理道德修养必须有明确的目标。慎独是护士道德修养的高标准和目标，要提高护士道德修养，就要培养护士的事业心、责任心、同情心，并持之以恒，努力达到慎独境界。笔者从事护理工作近三十年，其中从事护理管理工作近十五年，深感护理人员的慎独行为在工作中的重要作用和培养他们慎独精神的迫切性。以下将从四个方面来详细阐述自己的观点和做法，也就是要达到慎独境界的首要条件：

1.事业心是慎独的前提事业心是道德信念的体现，护理工作不是一个高薪职业,也不是一个轻松职业,它是一个以服务为主的苦累并且低薪的职业,是一个以“病人为中心”的职业,护士缺乏事业心，便缺乏最根本的职业道德。护理人员应忠实于自己的护理事业，把为病人服务作为自己神圣的天职，发扬全心全意为病人服务和为护理事业献身的精神，刻苦钻研；拓宽知识结构，对工作极端负责，精益求精，对病人极端热忱，处处以病人的利益为重，甚至为了病人的利益能够毫不犹豫地作出牺牲。无论在什么情况下，为了护理事业，都始终如一实践护理道德准则和规范，才能达到慎独的境界。

2.责任心是慎独的思想基础责任心是道德意志的体现，也是慎独的思想基础。护士工作除白天和病人打交道，联系广泛，内容繁多外，不少时间是夜班，独立工作，其他人很难目睹观场，完成工作的好坏无人监督。如一个值夜班的护士，操作过失不为病人所目睹，言行不为人们所知，用药剂量不被人查对，不坚守岗位也无人知晓，若草率从事，会有杀人不见形迹的过失。再如最常见的输液，对长期输液的病人,不要图操作不便,就不遵从由远心端小静脉穿刺起的原则等等,这些不良行为不易被发现或不受法律或纪律制裁,但它都会受到良心的谴责。这一切是护德所不允许的。一个有道德修养的护士，应具有忠于职守，克尽己任的责任心。只有这样才能做到不管是有无他人监督，都已熟练的治疗技术，专心致志进行操作，一切都不草率从事，细心观察，精心护理，及时发现病人所患疾病引起的各种症状，采取准确及时的治疗护理措施。

3.同情心是慎独的道德来源同情心是道德感的表现，是道德义务与道德良心的融合，是护理人员必备的品质。同情心是指同情、关怀、体贴、热爱病人，可表现在尊重病人的人格。病人地位高低、贫富亲疏种种差异，但他们在人格上是平等的，不能对有权有势的病人，就阿谀奉承，奴颜卑膝，而对贫民百姓就冷若冰霜，甚或横加训斥，所以，尊重病人的人格，对病人富有同情心，是一个护士最起码的、也是难能可贵的品德之一。同情心还表现在尊重病人的生命价值。病人的情况千差万别，不论病情轻重，不论疾病是否传染，不论病人愈后好坏，只要一息尚存，护理工作都不应有任何漠视和疏忽。一切要从病人生命价值考虑，从病人的安宁着想。因此，那些不能进行语言和行为交往，意愿情绪表达丧失的危重病人，昏迷病人，小儿病人，更需要护士以高度的同情心和自觉性，主动认真地进行各种治疗，严密的观察病情和精心地照顾并在没有外有的强制的前提下实现这些目的。所以说，同情心是实现慎独的道德来源。

4.持之以恒是培养慎独的必备要素培养慎独精神要从小事入手，从细心做起，打消一切侥幸、省事的念头，要坚持持之以恒。护理人员要把每件细微小事看作对自己道德信念的考验，在任何时候，任何情况下都必须用鲜明的道德和规范把握自己，做到细心，一丝不苟。特别是工作平淡而产生厌烦时；当某次值夜班减少巡视病房的次数未出事而麻痹大意时；由于工作繁忙而产生马虎时；由于疲倦而产生松弛时；由于抢救紧张而产生荒乱时；由于心情不畅而产生工作情绪涣散时等。更需要以慎独的精神要求自己。

培养慎独修养提高护士四一样,有人在无人在一个样,白天黑夜一个样,对生人熟人一个样,对城市农村病人一个样。总之,慎独修养是一个循序渐进过程,护士必须加强,防微杜渐,加强慎独修养,用崇高的道德观指导自己,调整和评价自己的行为,一切以病人心身健康和社会利益为出发点和归宿,保持自己正直无私的高尚人格,做一个让社会,病人满意的白衣天使。