淮安养老服务设施研究

孙海春

深圳市城市空间规划建筑设计有限公司南京分公司

摘要：近年来老龄化问题越来越受到社会的关注，本文通过对淮安机构养老设施现状进行研究分析，结合国内外先进地区机构养老设施布的先进经验，对淮安养老设施布局提出建议。

关键词：机构养老设施；布局；淮安；建议

引言

截止2014年，全国60岁以上老年人口超过2亿，占总人口的14.9%，江苏省60岁以上的老年人占全市户籍总人口的19.65%。至2014年底，淮安60岁以上的老年人占全市总人口的17.09%，比全国高2.19%。城乡老年人群总量增加，对机构养老服务设施的内容、数量和布局等方面有新的要求。

养老服务设施布局是否合理关系到老年人群的生活品质，也会影响社会和谐发展，本文以淮安养老服务设施为例，结合先进地区及国家经验，希望通过对淮安养老服务设施布局的研究，提出合理的布局建议。

1、淮安机构养老服务设施发展概况

1.1、机构养老设施基本覆盖城乡

在养老机构方面，截止到2015年底，全市共有养老机构243所，具体包含公办机构9所，社会办122所，农村五保供养中心112所。总床位数25328张，千名老人床位数26张，高于全省、全国平均水平，但与2020年的千人床位数40张的指标有一定差距。

1.2、主要问题

（1）机构养老服务设施总量不足

2015年底，全市每千名老人拥有床位数26张，低于淮安政策要求2020年机构养老每千名老人拥有养老机构床位达到40张，与国外先进水平差距也有一定差距（每千名老年人拥有床位35~90张）。

（2）机构养老服务设施供给结构性短缺

虽然机构养老服务设施供给总量不足，但全市养老机构的平均入住率却只有36%，养老服务设施供给存在结构性矛盾。

1.3、养老需求分析

（1）养老服务需求总量日益增大。

老年人口总量不断增长，占总人口比例不断上升，老龄化程度进一步加深，社会对养老设施需求总量日益增大。

（2）养老需求多样化、多层次化。

由于老年人家庭结构、年龄和健康状况、经济状况、养老观念等的差异，呈现养老需求全方位、养老模式多样化、养老服务特色化的特点。

2、养老服务设施体系

以“适应养老模式转变、提升老年人群生存质量、满足多元养老需求”为目标，形成由社区养老服务设施（兼顾居家养老需要）、机构养老服务设施、为老服务设施等设施组成的淮安养老服务设施体系。

3、机构养老服务设施

3.1、规划目标

本次规划确定近期（2020年）目标为以解决突出矛盾的保障补缺型建设为主。规划近期每千位老人享有养老床位数指标达到40张/千位老人，建设床位数总量为55680张。其中，其中市区养老床位数28973张，各县养老床位数26707张。

3.2、规划原则

（1）以人为本，多类发展

结合老年人的生理特征、心理特征和行为特征，建设不同类型的养老服务设施，提供多类养老服务。

（2）差异布局，均等服务

结合各区、县的社会经济条件和老龄化水平进行养老服务设施的差异化布局，实现城乡均等化养老服务；并根据新、老城区老年人群空间分布特征和增长趋势，采用不同配置指标和建设标准进行养老服务设施布局，实现均等化养老服务。

（3）整合资源，节约建设

优先整合利用现有社会资源，建设养老服务设施。整合现有养老院和老年公寓等养老设施，分类型进行管理与建设。同时，积极引导社区养老设施、为老服务设施与其它可相容性的设施（如幼儿园、社区卫生服务中心、文化设施等）复合集中建设，有利于节约土地，降低建设和服务成本，提高设施的服务质量和效益。

3.3、建设标准

市级机构养老服务设施：800床以上的机构养老服务设施，床均建筑面积40-50平方米/床，主要发挥示范、保障作用，片区级机构养老服务设施：400床以上（包括400床）的机构养老服务设施，床均建筑面积35-45平方米/床，主要发挥保障、补缺作用，街道（镇）级机构养老服务设施：100床以上（包括100床）的机构养老服务设施，床均建筑面积30-35平方米/床，主要就近满足周边社区介护老人养老需求，基层社区级机构养老服务设施：20床以上的机构养老服务设施，床均建筑面积25-30平方米/床，主要就近满足周边社区介护老人养老需求。

3.4、养老床位数测算

2020年，淮安全市老年人口为136.78万人.

按《淮安市政府关于加快发展养老服务业的实施意见》，至2020年，机构养老千人床位数达到每千人40张，共需要床位数约5.47万张。

至2020年，人均养老服务设施用地应达到0.2平方米（总人口）。所需用地面积123公顷。

3.5、市域规划布局

（1）结合控制性详细规划布局

淮安市区控制性详细规划已比较完善，预留多处养老设施用地，独立用地机构养老需同步规划建设，引导机构养老设施合理布局。

（2）结合可相容设施布局

淮安市区医疗、教育配套设施完善，机构养老可与这类设施复合相邻建设，形成服务设施齐全、具有可持续发展能力的机构养老设施。

（3）结合现代农业原布局

淮安农业资源丰富，结合老年人的需求特点，现状已形成少量与农业结合机构养老设施，环境安静优美，并为老年人提供参与的简单农业种植的场所，规划提倡这类具有淮安特色的机构养老设施布局模式。

4、社区居家养老服务设施规划引导

4.1、规划目标

总量目标：建设社区老年人日间照料中心，满足90%的老年人在社会化服务协助下的家庭养老和6%的老年人通过政府购买社区照顾的社区服务养老。

4.2、对策和要求

（1）优化体系，分级导控

规划按照市级居家养老服务指导中心——区级居家养老服务指导站两级管理体系，及居住社区级居家养老服务中心——基层社区居家养老服务站两级服务体系布置居家养老服务体系。

（2）完善标准，强化落实

居住社区级：每个居住社区布置1处居家养老服务中心和1处老年活动场所。

基层社区级：每个基层社区在基层社区中心布置1处居家养老服务站。

基本达到1.5——2万人布置1处居家养老服务中心或居家养老服务站。

4.3、布局原则

（1）10——15分钟服务圈原则

按照街道居家养老服务中心15分钟服务圈全覆盖，居家养老服务站10分钟服务圈全覆盖布局规划。

（2）公共服务设施功能混合原则

街道（镇）级居家养老服务中心结合社区卫生服务中心、社区文化活动中心、社区服务中心等公共设施及大型公园绿地布局建设，形成街道（镇）级中心。基层社区级居家养老服务站结合卫生服务站、文化活动站、社区服务站及基层社区级公园绿地布置。

（3）与机构养老服务设施相结合原则

街道（镇）级居家养老服务中心结合机构养老服务设施布局，集约发挥养老服务设施的功能。

（4）整合提升现有设施原则

城市新建地区严格按照本规划确定居家养老服务站建设。城市老新村、老小区的居家养老服务站，可利用闲置的其他居住区级公共服务设施、基层社区级公共服务设施改建。

4.4、建设标准

规划按照居住社区级居家养老服务中心20平方米/千人，基层社区级居家养老服务站45平方米/千人计算。街道（镇）级社区老年人日间照料中心服务人口3—5万人，每处居家养老服务中心布置20张以上床位的社区老年人日间照料中心；基层社区级社区老年人日间照料中心建设规模按照45平方米建筑面积/千人，服务人口1—3万人，每处居家养老服务站布置10张以上床位的社区老年人日间照料中心。

乡镇、农村地区的居家养老服务中心主要依托乡镇机构养老服务设施建设，居家养老服务站主要依托村委会、居委会、社区服务中心建设。

5、小结

养老设施是构建和谐社会的重要内容，在养老色还是得到社会广泛关注的情况下，对其合理选址是急需我们研究的问题，希望本文研究能对养老设施布局提供参考。

参考文献

[1]周严珉、陈庆华，中国城市养老设施调研及设计建议.[J].住宅科技,2003（11）

[2]刘菁、王敏，我国城市养老设施配套标准初探.[J].城市规划学刊,2009,(7)

[3]陆明、邢军、郭旭，适应我国养老模式的养老设施分级规划研究，华中建筑2011