青春期学生近视患病特征分析

张瑞珍吴伟

张瑞珍吴伟（山东莱阳市疾病预防控制中心265200）

【中图分类号】R778.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)35-0034-02

青春期学生的眼球和身体其他部位一样，正处在旺盛的发育阶段。与成人相比，青春期学生眼睛的屈光能力非常强，能看清较近的物体，调节能力大，但其眼球发育尚未完善。青春期正是学习任务最繁重的时期，如果不注意用眼卫生，非常容易发生近视，而且近视进展较快，严重危害青少年的身心健康。本文将着重分析2000年山东省青春期学生视力发育状况、近视的患病率与身心发育特征的关系，以及应采取的防治措施和对策。

1对象和方法

根据“2000年山东省学生体质与健康状况调查研究”资料中男生首次遗精、女生月经初潮的年龄特点，将城乡男女学生12-15岁4276人作为研究对象。根据各年龄组男女学生是否已首次遗精和是否已初潮分组统计近视（远视力低于5.0，近视正常，且用凹透镜可以矫正的视力低下者）患病率，按身高发育上、中、下等（身高>P75为上等，P25≤身高≤P75为中等，身高<P25为下等，）分别统计男女学生各年龄组近视患病率情况。

2结果

2.1青春期男女学生近视患病情况男生青春期近视患病率见表1。从结果看，各年龄组已首次遗精的男生近视患病率明显高于同年龄组未首次遗精的男生，而且，除了13岁组以外差异均有显著意义，女生青春期近视患病率见表2。各年龄组已月经初潮的女生近视患病率均高于同年龄组未月经初潮的女生，除了12岁、15岁以外，差异均有显著意义。而且，男女学生均有随着年龄的增大，近视患病率逐渐增高的趋势。

2.2不同身高发育等级近视患病情况

表3和表4分别为山东省城乡青春期各年龄组男生和女生身高发育不同等级情况下的近视患病率。身高发育中、下等的男生和女生近视患病率均高于同年龄组身高发育上等的男生和女生，差异均有显著意义。而且，随着年龄的增加，这种差异越来越明显。

3讨论

在青春期，对已月经初潮、或已首次遣精的学生，由于内分泌较活跃，身体对蛋白质和钙的需要量较大而且消耗较多，一旦供应不足，会造成眼内外肌的发育不良，巩膜和结缔组织变性，睫状肌弹性不足等会导致晶体过凸，眼内压上升和眼轴过度伸长，从而导致近视。另外，如果导致与眼发育和功能直接相关的微量元素（硒、锌和铬）缺乏，也会影响视力发育。此次调查结果提示青春期要注意全面、合理营养，特别要提供充足的蛋白质，注意补充微量元素。

分析结果表明，青春期各年龄组男女学生身高发育上等的近患病率明显低于同年龄组身高发育中、下等的近视患病率。这是因为身高发育快的学生，身体当中蛋白质、钙等养分的供应量充足，从而促进眼组织的正常发育。因此近视不是一个孤立的症状，它和人身体的健康状况有关。眼轴的发育和青松前期、早期的身高增长速度大致同步，所以青春期生长突增的提前必然造成相当部分学生提前从生理性远视变成正视，而后进一步在用眼不当的情况下发展为近视。因此，在青春发育开始时，要重点做好视力保护工作，预防近视。

后面有图

表1男生青春期近视患病率

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表2女生青春期近视患病率

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表3山东省青春期男生身高发育不同等级情况下近视患病率

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表4山东省青春期女生身高发育不同等级情况下近视患病率

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