腰椎间盘突出症早期应用髓核摘除单侧内固定椎间融合术治疗的疗效分析

孔琦

黑龙江省黑河市第二医院骨外科164300

摘要：目的：对髓核摘除单侧内固定椎间融合术治疗腰椎间盘突出症的临床效果进行研究；方法：本次研究将对2015年9月~2017年9月间我院收治的90例腰椎间盘突出症患者资料展开回顾性分析，按手术治疗方法将其随机分为对照组、观察组，各组患者45例，比较两组患者临床治疗效果。结果：观察组患者临床治疗效果显著优于对照组患者，数据比较差异显著，具有统计学意义。结论：在腰椎间盘突出症患者中采用髓核摘除单侧固定椎间融合术治疗，有利于患者临床治疗效果的提升，缩短患者手术时间，值得临床应用与推广。

关键词：腰椎间盘突出症；髓核摘除单侧内固定椎间融合术；临床效果

腰椎间盘突出症作为常见的骨科疾病，当患者患上该疾病便会产生麻木、腰痛等临床表现，为改善患者不良症状，可将髓核摘除单侧内固定椎间融合手术运用其中，减少患者术中出血量[1]。详情如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取2015年9月~2017年9月期间我院接受的腰椎间盘突出症患者90例进行研究，根据手术方法随机将患者分为对照组与观察组。其中对照组患者采用髓核摘除双侧内固定椎间融合术治疗，观察组患者则行髓核摘除单侧内固定椎间融合术治疗，两组患者基本资料（年龄、疾病、病程）比较无显著差异，具有可比性。

1.2方法

在手术治疗前所有患者均采用全麻方式，引导患者呈俯卧位，做好常规消毒处理。

对照组患者采用髓核摘除双侧内固定椎间融合术：剥离患者双侧椎旁肌，将双侧椎板和关节突显露出来，对患者行双侧椎弓根钉内固定术，利用双极电凝为患者止血，伤口冲洗干净后便将硅球引流管置于其中，将切口缝合即可[2]。

观察组采取髓核摘除单侧内固定椎间融合术：剥离患侧椎旁肌，将双侧椎板和关节突露出，给予患者椎弓根钉内固定术治疗[3]。

1.3统计方法

研究中所用软件版本为SPSS19.9，对护理风险事件发生率、护理满意度进行统计时，选百分比代表，X2检验；客观对照分析2组入选对象临床数据，如果其对照结果有差距，表明(P＜0.05)。

2.结果

2.1比较两组患者临床治疗效果

对两组患者临床治疗效果进行比较，观察组患者中显效30例，占比66.67%、有效患者14例，占比31.11%、无效患者1例，占比2.22%，总有效率为97.78%；对照组患者中显效20例，占比44.44%、有效患者10例，占比22/22%、有效患者15例，占比33.00%，总有效率为66.67%，数据比较差异显著，详情见表一：

2.2比较两组患者治疗满意度

对两组患者治疗满意度进行比较，观察组中非常满意为27例，占比60.00%、满意患者16例，占比35.56%、不满意患者为2例，占比4.44%，患者满意率为95.56%；对照组中非常满意为22例，占比48.89%、满意患者12例，占26.67%、不满意为11例，占比24.44%，患者满意率为75.56%，数据比较差异显著，详情见表二：

2.3比较两组患者治疗过程中相关指标

2.4比较两组患者术前、末次随访VAS、ODI评分

3.讨论

椎间融合术作为治疗腰椎间盘突出症的首选治疗方式，可保持椎间高度，且恢复速度快，目前在临床医学中得到了广泛应用及推广[4]。本次研究分别对两组患者采用了不同治疗方法，将椎间融合术运用到腰椎间盘突出症治疗中，可进一步改善患者的神经功能[5]。

对两组患者临床治疗效果进行比较，观察组患者中显效30例，占比66.67%、有效患者14例，占比31.11%、无效患者1例，占比2.22%，总有效率为97.78%；对照组患者中显效20例，占比44.44%、有效患者10例，占比22/22%、有效患者15例，占比33.00%，总有效率为66.67%，数据比较差异显著，详情见表一：

综上，将髓核摘除单侧内固定椎间融合术应用到腰椎间盘突出症患者中，有利于临床治疗效果的提升，值得临床推广及应用。

参考文献

[1]仲崇煊.腰椎间盘突出症患者行髓核摘除单侧内固定椎间融合术治疗的临床效果分析[J].当代医学,2017,23(18):25-27.

[2]何江涛,何姝,付能高,杨鑫.单侧内固定椎间融合术治疗伴Modic改变的腰椎间盘突出症早期疗效[J].临床骨科杂志,2015,18(05):556-559.

[3]汤秋贤,龚燕华.骨水泥强化单侧椎弓根螺钉内固定结合椎间融合术治疗腰椎间盘突出症疗效分析[J].牡丹江医学院学报,2015,36(03):52-54.

[4]王宁.单侧和双侧内固定联合髓核摘除椎间融合术治疗腰椎间盘突出症的效果比较[J].中国当代医药,2015,22(16):76-78.

[5]王志强,刘宏泽,王琨,胡瑞峰,宫波.单侧椎弓根内固定髓核摘除椎间融合器植骨融合术治疗腰椎间盘突出症43例治疗体会[J].内蒙古医学杂志,2013,45(03):355-357.